Консультация уролога /

ДНК патогенных микроорганизмов не выявлена. Candida spp. ниже порогового значения. Структура бактериального микробиома не соответствует норме: значительное снижение/отсутствие нормальной микрофлоры не пропорционально отсутствию/незначительному увеличению — вопрос №3100246

124 просмотра

Обратился к урологу, были небольшие красные пятна (точки) на головке

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Доброй день, да, ДНК патогенных бактерий не выявлено, но вероятно имеет /имел место бактериальный баланопостит - условно-патогенные энтеробактерии присутствуют. Для того чтобы знать именно какие (там написано спп. то есть все) нужно сделать посев на флору. Сейчас высыпания на головке прошли?
Принятый ответ
Клиент
Нет не прошли

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Загрузил фото головки!
Уролог
Посмотрел, мое мнение прежнее, да , это баланопостит. Баланекс - хороший препарат, но он содержит спирт , может быть чувство жжение и сухость головки. Обычно рекомендую его для профилактики, в "холодном" периоде, а вот акридерм гк - трёхкомпонентный крем, быстро устранит покраснение и клотримазол в нем есть.
Уролог
Здравствуйте. Да, изменения в данном анализе есть, однако патологических отклонений нет. Выявленная микрофлора относится к условно-патогенной. Сейчас жалобы сохраняются? Выделений из уретры, жжения нет?
Принятый ответ
Клиент
Жалоба сохраняется, красные точки имеют место быть, выделений нет, налета нет, жжения нет
Уролог
Вероятно это баланит. Можете фото прикрепить?
Клиент
Фото головки?
Уролог
Да, фото проблемной зоны
Клиент
Да конечно, уже
Клиент
Ну так что скажете доктор?!
Клиент
Надо ли сдать анализы на ипп, или на флору, или еще какие? Или то что сдал что-то уже показывает?
Или как лечить?
Уролог
По фотографии похоже на баланит. Учитывая результаты анализа, рекомендуется использовать мазь акридерм гк, наносить тонким слоем на головку 2 раза в день, предварительно помыть и просушить головку и крайнюю плоть, 7-10 дней.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Представленный файл с Андрофлор показал что есть условно-патогенная микрофлора. В принципе это вариант нормы, это может быть у любого здорового человека и не требует лечения по факту обнаружения. В учётом фотографии - похоже на баланопостит.
В таких случаях рекомендуется
Ванночки с отваром ромашки или календулы, снаружи обрабатывать водным раствором хлоргексидина, после наносить Баланекс крем-гель 2 раза в день 10 дней.
Аевит по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней после еды.
Флюконазол однократно 150 мг.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя , острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой.
Сахар крови проверяли? Со стороны ЖКТ проблем нет?
Принятый ответ
Клиент
Обрабатываю хлоргексидином 2 р в день
Клотримазол 2 р в день
Алкоголь секс отсутствует как начался пост, острую пищу не ем, сахар в крови не проверял, с жкт проблем нет
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Понятно. Рекомендации прежние. Сахар крови проверить обязательно. Не будет лишним сдать кал на кальпротектин.
Клиент
Ну сахар завтра, а что еще надо?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Заодно не будет лишним проверить уровень витамина Д, ферритин
Уролог, Врач УЗД
Баланопостит, вызванный энтеробактериальной инфекций, относящиеся к условно патогенной. При наличии проявлений обязательно лечить.
Я бы советовал обязательно сделать посев с головки полового члена на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. После этого мирамистин спрей 5-6 раз в день наносить на головку полового члена, на ночь тонким слоем акридерм гк или тридерм на 7 дней. По результатам посева подкорректировать лечение, если требуется.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Анатолий
Могу предположить У вас проявление баланопостита.
Провоцирующие факторы:
- недостаточная или наоборот избыточная гигиена,
- сами средства гигиены,
- снижение иммунитета, например на фоне ОРВИ,
- незащищенные половые контакты(вследствие активизации условно-патогенной бактериальной флоры),
- травматизация,
- частая мастурбация без смазки
В подобной ситуации может быть рекомендовано
Обработка хлоргексидином 2-3 раза в день,
- баланекс крем утро - вечер,
- бепантен плюс 2 раза днем
Курс 14 дней
Головку держать обнаженной по - возможности
До выздоровления исключить половые контакты, мастурбацию. Также исключите обычное мыло или гель для душа, вместо них гель для душа цисталис или специальное средство для интимной гигиены
лактацид
Принятый ответ
Клиент
У меня такое чувство что это как аллергия на какие-то презервативы
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Тогда надо проводить анализ каждого презерватива в отдельности
Подумайте, возможно недостаточно используете смазку и первично натираете?
Измените схему применения, посмотрите
Клиент
Ладно, полечим пока препаратами
Уролог, Андролог
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации инфекций, передающихся половым путём не выявлено, есть условно-патогенная нормальная микрофлора в разном количестве, её лечение не требуется. По симптомам похоже на баланопостит (воспаление головки полового члена). Обычно в таких случаях рекомендуют клотримазол 1%, крем, местно, 2 раза в сутки, 7 дней, половой покой, тщательная интимная гигиена.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Половой партнёр постоянный? Или это был сомнительный контакт? Через какое время после контакта сдавали?

По результату Андрофлора всё хорошо. Патогенной флоры, то есть ИППП, не обнаружено. Это самое главное. Всё остальное – это нормальная микрофлора уретры. Сегодня преобладает одна, завтра другая. Мазок не будет стерильным никогда, всегда будет присутствовать условно - патогенная микрофлора. Никакого воспалительного процесса по этому анализу нет. Всё соответствует норме и лечение не требуется.
Клиент
Ну а как же красные точки?
Уролог, Андролог
А зуд, жжение присутствует?
Клиент
Не присутствует
Уролог, Андролог
В таком случае с учётом представленной информации обычно может оказаться эффективным следующее:
- ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5-10 минут. В среднем 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Далее
- крем – гель Баланекс 2 раза в день. В среднем 10 дней. Затем
- крем Бепантен 2 раза в день. В среднем 14 дней.
- полный половой покой.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния высыпаний.
Носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани, в качестве гигиены используйте гипоаллергенные средства, менять нижнее бельё ежедневно.
Соблюдать гигиенические мероприятия ежедневно. Курс можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней.

Про партнёра не ответили.
Клиент
Партнер постоянный, но все только в контрацептивах
Уролог, Андролог
Оральные контакты тоже защищённые?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с левым яичком
5 января 2019
Дарья, Пермь
Вопрос закрыт
Кальцинаты простаты. Варикоз вен малого таза 2 степени.
30 марта 2022
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Выделения у ребёнка в 3 года
11 февраля 2023
Нина
Вопрос закрыт
Сперматоцеле, варикоцеле 3 степени
23 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Анастасия Егоровна Теребенина
2 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Владимир Александрович Попов
235 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр