Консультация психотерапевта /

Прикрытие асентры — вопрос №2251686

435 просмотров

Здравствуйте, принимаю асентру 11ый день. 6 дней по 25 мг, дальше на 50 мг. перешла. Психиатр назначил клоназепам, но от него плохо было. Заменили на фенибут, как прикрытие. 1/2, 1/2, 1. Но мне не помогало. Стала пить фенибут по 1 таблетке 3 раза в день и на ночь 1/4 атаракса. Но всё равно днём тремор, паническое состояние. Что мне делать? Врач в отпуске. Есть атаракс. Но слышала, что он вызывает тахикардию. Так ли это? Просто у меня диагноз предсердная тахикардия. Редко, но бывают приступы. Скоро операция РЧА. Подскажите, пожалуйста,как быть? Терпеть это состояние или на атаракс переходить?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит, предсердная тахикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Это состояние в течение недели должно уйти, состояние стабилизируется скоро. С учетом всех нюансов я предлагаю остаться на фенибуте по 1 табл 3 раза в сутки после еды. Атаракс сделайте 1/2 табл на ночь. Антидепрессант продолжайте принимать.
Клиент
Никанор Васильевич,
1. То есть ещё неделю ждать улучшения? Я думала 10-14 дней, и всё наладится.
2. Что касается фенибута. Я его до этого пила месяц с 22.05. по 22.06. Перерыв был неделька и снова его начала пить. Можно ли его так пить дальше? Просто слышала, что его максимум 1-1,5 месяца можно пить.
3. По поводу атаракса я поняла. 1/4 пью, но сон неважный. В 3-4 утра просыпаюсь и потом почти не сплю. 1/2 поможет?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Сейчас Вы подбираете дозу антидепрессанта. В начале терапии или при повышении дозы антидепрессанта может быть временное повышение тревоги и из-за этого ухудшение состояния. С другой стороны, если доза препарата слабая, то состояние тоже может быть нестабильным.
По поводу фенибута. Это слабый препарат, он в Вашем случае безопаснее атаракса. Я бы их заменил, на стрезам или тофизопам. Но у Вас есть только фенибут и атаракс. Такой выбор без выбора. Фенибут в теории можно принимать несколько месяцев.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
1/2 табл атаркса эффективнее, чем 1/4 табл. Да, он должен помочь.
Клиент
Никанор Васильевич, а флюанксол поможет хотя бы времено?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, можно флюанксол выбрать.
Клиент
Никанор Васильевич, то есть смотрите, ч продолжаю фенибут и атаракс. И добавлю флюанксол. У меня его осталось правда немного. В дозировке 1 мг. Всего 14 таблеток. Как их принимать?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Давайте тогда остановимся на атараксе и фенибуте. Будет возможность, перейдите на другой транквилизатор: тофизопам или стрезам.
Клиент
Никанор Васильевич, хорошо. Попробую достать рецепт. А как его принимать? В каких дозировках? Утром, днём и вечером? Или утром, днём и на ночь? Как переносится? А то я уже боюсь пробовать новые лекарства (
Честно, вся уже извелась
Клиент
Никанор Васильевич, и ещё такой момент. Тофизопам это тот же грандаксин? Он мне в прошлый раз не подошёл
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, тофизопам и грандаксин - это одно и то же. На самом деле здесь главное, это антидепрессант.
Клиент
Никанор Васильевич, а можно две недели попить флюанксол вместо фенибута и атаракс на ночь?
Клиент
Никанор Васильевич, просто в прошлый раз у меня схема была сертралин, флюанксол и атаракс
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Можете так сделать, да.
Клиент
Никанор Васильевич, таблетки по 1 мг. Принимать как? По половинке утром и вечером? А на ночь атаракс 1/2?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Ну Вы как раньше принимали, так и принимайте. У этих таблеток вспомогательное значение. Поэтому принимайте в тех дозах, как раньше. Можно и без флюанксола, так что здесь как Вам удобно.
Клиент
Никанор Васильевич, а фенибут можно резко отменить или постепенно?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Фенибут тоже можно резко отменить. Можно отменить за несколько дней, если боитесь сразу. Например, сначала убираете дневную таблетку, на второй день делаете 1/2 табл 2 раза в день и на 3ий день отменяете полностью. Но можно и сразу вполне.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо вам большое!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Фенибут не эффективен в качестве терапии прикрытия. Атаракс лучше не применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Я бы рекомендовала пробовать перетерпеть, используйте в качестве самопомощи дыхательные техники, психомышечную тренировку по Джекобсону. Важно помнить, что период адаптации - временное явление, а возникающие симптомы не опасны для вашего здоровья, хоть и бывают крайне неприятны.
Клиент
Ирина Вячеславовна, просто у меня руки постоянно почти дрожат, внутри тремор. Сон никакой. Работать с трудом получается.
Год назад принимала асентру, флюанксол и атаракс на ночь длительно. Всё хорошо было. Флюанксол остался, но всего 14 таблеток. Тяжело в таком состоянии.
Психиатр, Психотерапевт
Я бы в вашем случае использовала бензодаизепин, если есть возможность получить рецепт. Флюанксол не применяется в качестве терапии прикрытия.
Клиент
Ирина Вячеславовна, рецепта нет возможности получить. Буду терпеть.
А фенибут можно дальше принимать? Он хоть как-то помогает?
И мне порекомендовали 1/2 атаракса на ночь. Его можно хотя бы на ночь?
И когда вообще пройдёт адаптация к сертралину?
Клиент
Ирина Вячеславовна, по поводу бензодиазепина. Если вдруг получится взять рецепт, то как он вообще переносится пациентами? Я уже боюсь что-то новое пробовать после клоназепама.
И как его принимать если что?
Клиент
Ирина Вячеславовна, и может флюанксол попить для снятия тревоги хотя бы? Недели на две хватит. Как считаете?
Психиатр, Психотерапевт
Фенибут принимать не стоит, по нему нет достаточно качественных исследований. Атаракс можете попробовать увеличить, при этом тщательно наблюдайте за симптомами со стороны сердечно-сосудистой системы. Адаптация к препарату длится в среднем 2-3 недели. Бензодиазепины переносятся хорошо, принимать можно попробовать по 1/4т 3р в день, по состоянию доза корректируется. Флюанксол не нужно принимать.
Клиент
Ирина Вячеславовна, как долго можно принимать бензодиазепины?
Психиатр, Психотерапевт
Максимальный срок - 4 недели.
Клиент
Ирина Вячеславовна, приём можно резко будет прекратить или постепенно снижая дозировку? И может ли невролог прописать?
Клиент
Ирина Вячеславовна, и ещё такой момент. Для сна он как? Или для сна атаракс оставить?
Психиатр, Психотерапевт
Можно просто прекратить. Невролог может выписать. Для сна он подойдет.
Клиент
Ирина Вячеславовна, то по 1/4 утром, днём и на на ночь? И какая дозировка вообще? И Скажите пожалуйста сразу, как понять, если он не подошёл?
Психиатр, Психотерапевт
В таблетке 1мг, да прием по 1/4т 3р в день. Может быть излишняя сонливость, тогда можно уменьшить дозировку, принимать, например, 2р в день.
Клиент
Ирина Вячеславовна, а почему флюанксол не принимать? В прошлый раз мне назначали, он мне помогал
Клиент
Ирина Вячеславовна, просто может хотя бы временно его попить? Пока антидепрессанты не раскрылись. Снять тревожность.
Клиент
Ирина Вячеславовна, мне в прошлый раз назначали золото, флюанксол и атаракс. Всё замечательно подошло
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паксил и антибиотики
6 декабря 2021
Надежда, Тверь
Вопрос закрыт
Атаракс и предстоящая операция
21 марта 2023
Илья, Тюмень
Вопрос закрыт
Можно ли повысить дозу атаракса, если он не помогает?
27 ноября 2023
Рима, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сильная тревожность
4 июня 2024
Иван
Вопрос закрыт
Тремор головы и рук
10 июня 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расстройство вегетативной нервной системы
15 января
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток