Консультация психиатра /

Не помогают противотревожные — вопрос №2896888

86 просмотров

Добрый день! Чуть больше года назад ставили диагноз депрессивно-тревожное расстройство, но ад и прочие не назначали по моему собственному желанию. Через пол года состояние ухудшилось и я в очередной раз пошел к психиатру уже с готовностью принимать препараты, на тот момент были просто небольшие приступы тревоги, но в большей частности депрессивные настроение, апатия, отсутствие красок в жизни, сил что либо делать и тд. На приеме врач назначил три препарата Велаксин (2 таблетки 1 с утра 1 вечером), Атаракс (1 вечером) и Серковель, заочно предупредив, что Велаксан не должен вызывать чувство эйфории и бодроствования. На следующее утро так и случилось. Приняв таблетку велаксина поступательным образом расширились зрачки, стало все нравится и накатила паника. Просто переждав пол дня, действие Велаксина закончилось и я забросил идею с лечением, т к боялся. Все это происходило пол года назад.
Сейчас, состояние с того времени ухудшилось. Я набирал вес, психическое состояние становилось все мрачнее и мрачнее, радовало все меньше и меньше вещей и на январь месяц меня начали охватывать тревожные состояния. Тревожные состояния такой силы, что невозможно лежать. Это похоже на ПА, но как будто пролонгированного действия. В голове каша, руки ноги потеют, все раздражает, концетрации ни на чем никакой нет, ком в горле, состояние как будто вечный шум в голове. Начал принимать валерьяну-подействовала на 1 вечер. Потом стал пить пустырник - действовал пару дней, перешел на тенотен - эффекта ноль, афобазол - вызвал еще больший озноб и подавление сил в мышцах. Сижу смотрю на атаракс, но завтра мне потребуется водить машину, раздумываю, стоит ли на вечер принимать? На этом форуме вычитал, что следует принять 1/2 атаракса на ночь, и что если сонливости он не вызвал, то препарат подходит для лечения тревожности и его можно смело принимать далее по 1 таблетке разделив ее прием на половину утром и другую половину вечером. Как поступить?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Атаракс это симптоматический препарат, принять можно 1/4 таб для начала, если все хорошо, то со следующего дня можно принимать 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1-2 месяца(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Можно рассмотреть прием Флуоксетина, это антидепрессант, на нем не идет набор веса. Любой антидепрессант назначается под прикрытием транквилизатора, для этого подойдет атаракс или тералиджен.
Принятый ответ
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Атаракс принимается для снятия тревоги по 1/2 утром и днем и целая на ночь.
Однако это просто курировать тревогу.
Лечение тревоги это прием антидепрессантов, группы сиозс.
Эсцитолопрам или сертралин.
Они не вызывают зависимости, у них легких период адаптации.
Первые 2-3 недели желательно прикрыться Атарксом (потому что антидепрессант еще не подействовал, а вот тревога вполне может выйти на первый план, как побочный эффект от начала приема антидепрессанта)
Не бойтесь таблеток, они помогут вам выровнять ваше состояние и достигнуть ремиссии тревоги.

Искренне рекомендую книги : Р.Лихи - свобода от тревоги . Д.Бэрнс - терапия настроения
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Здравствуйте!
Атаракс действительно может влиять на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому если планируете принять препарат, то начните с 1/4 таб , заодно оцените реакцию на следующий день. Если вы часто находитесь за рулем, то в таком случае рассмотрите к приему дневные транквилизаторы, которые не вызывают сонливости и не влияют на концентрацию внимания, допустим грандаксин или стрезам.

Венлафаксин хороший дозозависимый антидепрессант, но если вы впервые начинаете принимать антидепрессанты, то лучше отдать предпочтение группе СИОЗС, они являются препаратами первого выбора в лечении тревожно-депрессивных состояний, по вашему описанию подошел бы золофт или ципралекс. Заход на венлафаксин как правило тяжелый, и лучше начинать с 1 таб в сутки и повышать по 1 таб каждые 7 дней, терапевтические дозировки индивидуально подбираются , но обычно это 75-150 мг/сут.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Атаракс использовать можно по 1/2т на ночь в таких случаях, но это симптоматический препарат, он ничего не лечит. В таких случаях лучше рассмотреть дулоксетин или группу СИОЗС(эсциталопрам, сертралин, флуоксетин). Для прикрытия побочных эффектов можно попросить назначить бензодиазепины, тогда их практически не будет.
Также можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Атаракс не лечит тревогу , это симптоматичекий препарат. Единственное лечение это антидепрессант или если не хотите принимать их, то психотерапия.
При приеме атаракса симптомы все равно будут нарастать симптомы , тк по сути лечения вы не будете получать.

Можете конечно попробовать принимать атаракс, но он дает сонливость если что.

Так же рекомендую книги Бернса и книгу Лихи «свобода от тревоги»
Принятый ответ
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, при таких жалобах, постепенном утяжелении тревожной симптоматики атараксом положение надолго не улучшить , это симптоматический препарат,его можно принимать и по 1/4на ночь , и по 1/2, и по 1таб , схемы совершенно разные , вариации допустимы как в сторону увеличения , так и уменьшения дозировок.
Если хотите вылечиться от тревоги и тягостных соматических симптомов, то лучше пройти курс лечения антидепрессантами группы СИОЗС(элицея-ку таб, паксил, ципралекс ) , курс 6-12месяцев не меньше, но потом надолго забудете о заболевании.
Тенотеном, афобазолом, пустырником к сожалению генерализованную тревогу не вылечить.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Атаракс длительного эффекта не даст, сонливость может быть , а может и нет. Индивидуально смотреть надо. Психотерапия это ведущее лечение таких расстройств. Так же используется сироп валемидин плюс по 4 мл 2 р в день курсом 14 дней.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, касательно атаракса: можно и 1 и 2 и даже 3 за раз,главное 300 мг в сутки не превышать, доза индивидуально подбирается, одному половинки много, другому 2 мало-это индивидуально и начинать с вечера как раз логично.
Но, вам надо подбирать другой антидепрессант и работать с психотерапевтом ( в идеале по методике кпт)-это основное лечение, атаракс -не лечение, а временное снятие симптомов.
Педиатр, Психиатр
Здравствуйте! К сожалению, вы совершаете ошибку во вред себе, саботируя лечение. Найдите врача, которому сможете доверять, который объяснит, как работают антидепрессанты и что от них ждать. Вам такую большую дозу велаксина с первого дня назначили? Атаракс сейчас с какой целью хотите пить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кризы ВСД, повышенное АД, слабость, тошнота
2 октября 2022
Дарья, Саранск
Вопрос закрыт
Потеря чувства радости, ощущение тоски
14 марта 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Л- тироксин или Л-трийодтиронин
23 ноября 2023
Нина, Новоаннинский
Вопрос закрыт
Тревожность
3 апреля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никита Сергеевич Герлинг
18 отзывов
Психиатр, Сомнолог
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк