Консультация проктолога /

Кровь при нажатии на сфинктер — вопрос №3100529

38 просмотров

Добрый день. Геморроем страдаю давно, всегда проявлялся кровью на бумаге после дефекации, проходит обычно за несколько дней. Боли нет обычно. Есть наружные и внутренние узлы. Обострения раз в год примерно. Неделю назад была такая же картина - кровь на бумаге после дефекации. Стул твердый, ближе к запору. Начала натальсид. Крови после дефекации нет, по есть кровь когда вытираешь анальное отверстие в течение дня и немного даже на белье. Стул нормальный, оформленный, крови на нем и после нет.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. И уточните, сейчас кал плотный? Боль при или после дефекации есть?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета Александровна, кал плотный, боли нет. Фото прикрепила.
Хирург
По фото имеет место обострение хронического геморроя.
По описанию вероятно имеет место обострение внутреннего геморроя. В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс(Венарус, Флебодиа, Детравенол) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Натальсид или Венапрокт Алиум 2 раза в день 14 дней. Затем курс свечи Релиф 2 раза в день 10 дней.
Крем Проктогливенол 2 раза в день на узлы 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Хирург, Проктолог
Добрый день. Судя по жалобам можно предположить обрстрение хронического геморроя. Нужен очный осмотр проктолога.
Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации, чередовать с свечами натальсид 2 раза в день. Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! По описанию возможно обострение геморроя , также на фоне твердого стула может произойти травматизация слизистой и может быть причиной следов крови на бумаге и белье
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа 600 мг ) по 1000 мг 1 р в день 1 месяц с целью улучшения микроциркуляции в анальном канале
2. При боли Местно Проктогливенол 2-3 р в день ( крем )14 дней ( с Лидокаином ) в область анального канала и на узлы
3. Суппозиторий Постеризан 1 р в день утром 14-21 день
Суппозиторий Натальсид 1 р в день вечером 14 дней ( кровоостанавливающее действие )
4. Местно в анальный канал мази Метилурациловая или Офломелид 2-4 р а день 14 дней
5. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 -50 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
Консультация проктолога в очном порядке
Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
На основании жалоб можно предположить обострение геморроя с кровотечением. Так же может быть анальная трещина на фоне плотного стула. Более точно можно сказать после очного осмотра.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней+ свечи натальсид 1свеча 2 раза в день 10 дней
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Железодефецитная анемия
21 февраля 2021
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если при диабете 2 сахар стал снижаеться до 3.8
7 сентября 2021
Евгений Эрастович
Вопрос закрыт
Может ли быть имплантационное кровообращение?
31 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Повышен MPV
16 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан