Результаты исследований — вопрос №3100693

Юлия, здравствуйте, подобные симптомы могут быть следствием переутомления, стресса накануне или вялотекущей вирусной инфекции. Как правило, при рефлюксе из желудка в пищевод температура не наблюдается

Здравствуйте, Юлия!
С учётом предоставленной информации и данных обследований, описанные симптомы наиболее характерны для обострения хронического гастрита с рефлюксом желудочного или дуоденального содержимого в пищевод.По результатам ранее проведённой гастроскопии отмечены признаки поверхностного гастрита, дуоденита, недостаточности кардии и рефлюкс-эзофагита. Эти изменения могут периодически давать о себе знать при провоцирующих факторах (кофе, кислое, перерывы в питании, стресс). Выполненное сегодня УЗИ органов брюшной полости не выявило острой патологии, но описана аномалия формы желчного пузыря, что может создавать предпосылки к временному нарушению оттока желчи.
Вероятнее всего, кратковременное ухудшение самочувствия связано с раздражением слизистой на фоне повышенной кислотности и возможного рефлюкса. Повышение температуры до субфебрильных цифр (до 37,2) в подобных ситуациях может быть реакцией вегетативной нервной системы и не всегда указывает на инфекцию.
При такой картине обычно рекомендуют временно перейти на щадящее питание: исключить кислое, острое, кофе, шоколад, газированные напитки, крепкий чай, жирное и жареное минимум на 1–2 недели; питаться дробно, тёплая еда, без длительных перерывов между приёмами пищи;в подобных случаях применяется терапия ингибитором протонной помпы, например, эзомепразол (Нексиум) в дозе 20–40 мг утром натощак, курсом 10–14 дней; при сохраняющейся тошноте в первые дни может использоваться домперидон (например, Мотилиум) 10 мг за 20 минут до еды, до 3 раз в день, коротким курсом.
Если состояние снова ухудшится или появятся новые симптомы — желательно очно обратиться к гастроэнтерологу для уточнения плана наблюдения и лечения.

Повторная гастроскопия может потребоваться, если подобные эпизоды будут повторяться чаще, выраженность симптомов усилится или появится стойкая боль. В настоящее время при улучшении самочувствия и отсутствии новых жалоб показаний к срочному обследованию нет.