Консультация нефролога /

Болит бок, двигаются камни в почках — вопрос №1296195

1138 просмотров

Добрый день!
Две недели у мамы болит правый бок и поясница. Терапевт назначила УЗИ. Заключение УЗИ прилагаем. Итог: камни в почках 0,2-0,3см и 0,42 см. Уролог принимать отказался. Ждем приема нефролога.
Терапевт назначила: Фурамаг 50мг*3р.д., Канефрон 2т*2р.д., но-шпа или спазмалгон при сильных болях. Сказала камни в движении - могут выйти сами. При нестерпимых болях - вызывать скорую.
Два дня назад болел бок и две ночи подряд были ежечасные позывы к мочеиспусканию с опорожнением мочевого пузыря.
Сегодня с утра позывы к мочеиспусканию есть, но мочи скудно (задержка мочи). Правый бок стал болеть сильно - на обезболивающем.
Вопрос: насколько существенные размеры камней, могут выйти сами? Чем можно помочь и уменьшить болезненность их выхода? Настораживает задержка мочи - насколько это является нормой при данном процессе?

Возраст: 68

Хронические болезни: Гипертония, пиелонефрит, ХОБЛ.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Здравствуйте, микролиты небольших размеров , спокойно могут выйти самостоятельно. Вы можете прикрепить протокол узи. Анализы мочи выполняли? На данный момент я бы рекомендовала начать прием препарата Цистон 2 т 2 раза в сутки , либо роватинекс 2 т 3 раза в сутки внутрь в течение 1.5 месяцев, ношпу 1 т 3 раза в сутки внутрь , можно добавить препарат омник 0.4 1 раз в сутки для улучшения отхождения микролитов. При остром состоянии вызов скорой помощи. Обязательно повышенный питьевой режим, с исключением магазинных напитков, какао, кофе, раздражающих продуктов. Чтобы определить сколько выделяет мама на данный момент , стоит все таки посчитать объем выпитой и выделенной жидкости за 2-3 дня. Так как это может быть субъективное мнение о незначительном обьемы выделенной жидкости.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, протокол УЗИ прикрепили. Анализ мочи сдали- ждем результата.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
Микролиты совсем небольшие и активную болевую симптоматику дают редко, нужно смотреть результаты анализов мочи , также я рекомендовала бы сдать дополнительно посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, если не принимали фурагин. Б/х крови ( мочевина, креатинин, мочевая кислота).
Клиент
Татьяна, терапевт анализы крови не назначил.
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте. Такие микролиты могут выйти самостоятельно, но важно контролировать объем мочи! Ведите дневник выпито/ выделено. Отсутствие мочи - показание для госпитализации!
Мочу собирать в прозрачную ёмкость для контроля выхода микролитов ( после возможно сдать в лабораторию для определения хим состава и подбора диеты).
Для уменьшение боли принимать Дротаверин(Но-шпа) 40 мг по 2 т 3 раза в сутки , Баралгин 500 мг до 4 раз в сутки ИЛИ спазмалгон по 1-2 т до 3 раз в сутки . Канефрон 2 т 3 раза в день 1 месяц .
Контроль УЗИ почек и мочевого пузыря, общего анализа мочи.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, подскажите, пожалуйста, для ускорения выхода микролитов лучше в покое находиться или в движении? Есть ли какая то диета или физ упражнения?
Нефролог, Педиатр
Физическая активность по самочувствию.
Необходимо потреблять более 30 мл/ кг в сутки питьевой воды.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. У Вас расширена лоханка и чашечки в правой почке, соответсвенно есть препятсвие оттоку мочи. Нужно выполнить КТ почек, мочевыделительной системы с контрастированием, предварительно проверить показатели работы почек в б/х анализе крови - креатинин, мочевина. КТ нужно делать, так как мочеточники не визуализируются на УЗИ, а камень может быть именно там. Пока на УЗИ только микролиты. Контроль общего анализа мочи и крови также. Консультация уролога.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Размеры позволяют надеяться на самостоятельное отхождение. С большой вероятностью может утверждать, что что-то сидит уже перед мочевым пузырём и вызывает озвученные вами жалобы. Необходимо добавить Галидор по 1 таб 2 раза в день. Омник Окас по 1 таб в день.
Мочиться по возможности в банку, смотреть осадок. На ночь Вольтарен свечи по 100 мг 6 дней.
Через неделю повторите УЗИ почек в динамике плюс мочевого пузыря с осмотром устьев мочеточников.
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Вам необходимо сдать расширенный биохимический анализ крови, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, для дальнейшего обследования и лечения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
5 лет писиится ночью
15 ноября 2019
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови и мочи
7 декабря 2022
Эмилия, Москва
Вопрос закрыт
Редкое мочеиспускание
6 февраля 2023
serguninaksyusha@mail.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Показатель в моче
17 июля 2023
Алик
Вопрос закрыт
Редко мочится после снятия катетера
10 февраля 2024
Яна
Вопрос закрыт
Результаты анализа крови и мочи
5 марта 2024
Ольга, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Нефролог, Хирург
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!