СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит бок, двигаются камни в почках

Добрый день! Две недели у мамы болит правый бок и поясница. Терапевт назначила УЗИ. Заключение УЗИ прилагаем. Итог: камни в почках 0,2-0,3см и 0,42 см. Уролог принимать отказался. Ждем приема нефролога. Терапевт назначила: Фурамаг 50мг*3р.д., Канефрон 2т*2р.д., но-шпа или спазмалгон при сильных болях. Сказала камни в движении - могут выйти сами. При нестерпимых болях - вызывать скорую. Два дня назад болел бок и две ночи подряд были ежечасные позывы к мочеиспусканию с опорожнением мочевого пузыря. Сегодня с утра позывы к мочеиспусканию есть, но мочи скудно (задержка мочи). Правый бок стал болеть сильно - на обезболивающем. Вопрос: насколько существенные размеры камней, могут выйти сами? Чем можно помочь и уменьшить болезненность их выхода? Настораживает задержка мочи - насколько это является нормой при данном процессе?

Гипертония, пиелонефрит, ХОБЛ.
68 лет
3 Марта 2023·Просмотров: 4128·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, микролиты небольших размеров , спокойно могут выйти самостоятельно. Вы можете прикрепить протокол узи. Анализы мочи выполняли? На данный момент я бы рекомендовала начать прием препарата Цистон 2 т 2 раза в сутки , либо роватинекс 2 т 3 раза в сутки внутрь в течение 1.5 месяцев, ношпу 1 т 3 раза в сутки внутрь , можно добавить препарат омник 0.4 1 раз в сутки для улучшения отхождения микролитов. При остром состоянии вызов скорой помощи. Обязательно повышенный питьевой режим, с исключением магазинных напитков, какао, кофе, раздражающих продуктов. Чтобы определить сколько выделяет мама на данный момент , стоит все таки посчитать объем выпитой и выделенной жидкости за 2-3 дня. Так как это может быть субъективное мнение о незначительном обьемы выделенной жидкости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, протокол УЗИ прикрепили. Анализ мочи сдали- ждем результата.

Микролиты совсем небольшие и активную болевую симптоматику дают редко, нужно смотреть результаты анализов мочи , также я рекомендовала бы сдать дополнительно посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, если не принимали фурагин. Б/х крови ( мочевина, креатинин, мочевая кислота).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, терапевт анализы крови не назначил.

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие микролиты могут выйти самостоятельно, но важно контролировать объем мочи! Ведите дневник выпито/ выделено. Отсутствие мочи - показание для госпитализации!
Мочу собирать в прозрачную ёмкость для контроля выхода микролитов ( после возможно сдать в лабораторию для определения хим состава и подбора диеты).
Для уменьшение боли принимать Дротаверин(Но-шпа) 40 мг по 2 т 3 раза в сутки , Баралгин 500 мг до 4 раз в сутки ИЛИ спазмалгон по 1-2 т до 3 раз в сутки . Канефрон 2 т 3 раза в день 1 месяц .
Контроль УЗИ почек и мочевого пузыря, общего анализа мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, подскажите, пожалуйста, для ускорения выхода микролитов лучше в покое находиться или в движении? Есть ли какая то диета или физ упражнения?

Физическая активность по самочувствию.
Необходимо потреблять более 30 мл/ кг в сутки питьевой воды.

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас расширена лоханка и чашечки в правой почке, соответсвенно есть препятсвие оттоку мочи. Нужно выполнить КТ почек, мочевыделительной системы с контрастированием, предварительно проверить показатели работы почек в б/х анализе крови - креатинин, мочевина. КТ нужно делать, так как мочеточники не визуализируются на УЗИ, а камень может быть именно там. Пока на УЗИ только микролиты. Контроль общего анализа мочи и крови также. Консультация уролога.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Размеры позволяют надеяться на самостоятельное отхождение. С большой вероятностью может утверждать, что что-то сидит уже перед мочевым пузырём и вызывает озвученные вами жалобы. Необходимо добавить Галидор по 1 таб 2 раза в день. Омник Окас по 1 таб в день.
Мочиться по возможности в банку, смотреть осадок. На ночь Вольтарен свечи по 100 мг 6 дней.
Через неделю повторите УЗИ почек в динамике плюс мочевого пузыря с осмотром устьев мочеточников.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам необходимо сдать расширенный биохимический анализ крови, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, для дальнейшего обследования и лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.