Что вас беспокоит?
Преклимакс гормоны
Здравствуйте! 3 месяца назад мне поставили диагноз преклимакс. Назначили фемостон 2/10. На розовых таблетках было хорошо, на желтых сонливость такая, что я ни сидеть ни стоять не могу, только лежать. Добавили к желтым фемостон мини, стало сильно лучше, НО кровотечение отмены было суперболезненным, я вообще без сил лежала пластом 4 дня и пила обезболивающие по 2 таб. в день (раньше такого никогда не было). Потом с нового захода на розовые таблетки уже стало снова нехорошо - жуткая утомляемость - помою посуду и лежу 2 часа!!! это ужас! Не могу ни работать ни жить нормально! Помогите, пожалуйста!!! Что делать? Пробовала по рекомендации врача добавить к фемостону розовым и желтым таблеткам эстрожель 0,5 нажатия, от него у меня ажитация и только хуже - вроде силы появляются на несколько часов, а потом я опять пластом лежу весь день.
Здравствуйте.
Менструации у Вас нерегулярные или совсем прекратились?
Фемостон назначается через год после полного прекращения менструаций.
По результатам половых гормонов ФСГ повышен?
В анализах есть только дефицит витамина Д. Рекомендуют прием фортедетрим 4000 МЕ утром 2 месяца, далее по 2000 МЕ длительно.
Вероятно реакция на фемостон, нужно подобрать другой препарат.
Наталия Владимировна, менструации нереулярные. ФСГ 8,29
При такой выраженной слабости желательно исключить дефицит железа - кровь на ферритин, витамин В12 и начать прием витамина Д.
Проконсультироваться с гинекологом о смене терапии фемостоном.
Давление не снижено?
Наталия Владимировна, давление пониженное свое у меня
Слабость может быть при неврологических проблемах или заболеваниях желудка.
Стрессы были?
Наталия Владимировна, у меня сплошной стресс сейчас. Суды идут
Тогда состояние связано со стрессовой ситуацией. И возможно фемостон в настоящее время не нужен, тем более что эффект от него неоднозначен.
К неврологу или психотерапевту обращались?
Наталия Владимировна, да, и к неврологу и к психиатру. Депрессии нет. Отклонений нет. Фемостон это единственное, что меня спасло хоть как-то до него было жить невозможно вообще.
Принятый ответ
Это хорошо, что они исключили проблему.
Осталось исключить дефициты.
И подождем в теме гинекологов-эндокринологов.
Добрый день. По анализам вижу, что вы обследованы, противопоказаний для применения препаратов нет .
Учитывая, что жалобы обострились на Таблетках, у которых в составе есть дидрогестерон, Возможно стоит терапию вообще сменить, Попробовать трансдермальную форму эстрогена - эстрожель с 1 по 25 день цикла 2 нажатия и с 14 дня цикла на 12 дней добавить утрожестан 200 мг.
Данная комбинация предпочтительнее у молодых женщин, переносится легче.
На данном этапе, побочные эффекты, которые вы озвучили, при добавлении эстрожеля, могут быть с ним вовсе не связаны с ним, так как препарат вы не применяли в монотерапии.
Дарья Владимировна, а как мне перейти на эти препараты? Сегодня 10я розовая таблетка фемостона
Нужно ориентироваться на первый день последней менструации, отсчитать от него, какой сегодня день цикла, следующий день после последней выпитой таблетки фемостона использовать уже схему Э+У
Дарья Владимировна, то есть: 29.03 был 1 день менструации, то: сегодня 10й день цикла, соответственно, с завтрашнего дня (11 день цикла) убираем совсем фемостон и вместо него мажу 2 нажатия эстрожеля. А с 14 дня цикла добавляю сверху к эстрожелю еще и утрожестан 200 мг. на 12 дней? Верно? Т.е. эстрожель непрерывно мажу, а утрожестан с 14 по 26й день цикла, верно? Утрожестан вагинально на ночь или с утра? И можно ли пользоваться презервативами при применении утрожестана вагинально?
Принятый ответ
Да, всё верно, но сначала всё-таки пробовать эстрожель применять циклически, с 1 по 25 день цикла
Утрожестан можно как перорально, так и во влагалище, с утрожестаном презервативы можно, но лучше применять его на ночь
Дарья Владимировна, т.е., если цикл 28 дней, то эстрожель не мажем 3 дня и утрожестан 2 дня не пьем, верно? И в 1й день месячных снова начинаем мазать эстрожель,так?
На 25-й день прекращаем и утрожестан, и эстрожель, перерыв до нового цикла.
Здравствуйте, обычного в качестве заместительниц гормональной терапии рекомендуется трансдермальное применение эстрогенов ( например эстрожель 2-3 клика) и прогестеон (например утрожестан 200 мг вагинально) в циклическом режиме, обычно эстрогены с 1 по 25 день, а прогестерон с 14 по 25 день. Такой путь введения ЗГТ является более безопасным и вызывает меньше побочных эффектов. В течение 1-3 месяцев при переходе возможен период адаптации
Елена Федоровна, в чем адаптация может выражаться? И как перейти на эти препараты, если сегодня 10 розовая таблетка фемостона?
Мария, рекомендуется, чтобы не было путаницы допить упаковку до конца и далее перейти на новые препараты. В период адаптации, например могут наблюдать головные боли, изменение состояния, могут усилиться приливы, но как правило на фоне продолжения терапии все быстро купируется. А вы не сдавали кровь на ферритин?
Елена Федоровна, ферритин, трансферритин в норме, гемолобин тоже
Мария, прости не увидела в результатах обследования, решила уточнить
Елена Федоровна, хочу все-таки перейти на новый вид терапии срочно, т.к. текущее состояние ужасно. Правильно ли я поняла, что : 29.03 был 1 день менструации, то: сегодня 10й день цикла, соответственно, с завтрашнего дня (11 день цикла) убираем совсем фемостон и вместо него мажу 2 нажатия эстрожеля. А с 14 дня цикла добавляю сверху к эстрожелю еще и утрожестан 200 мг. на 12 дней? Верно? Т.е. эстрожель непрерывно мажу, а утрожестан с 14 по 26й день цикла, верно? Утрожестан вагинально на ночь или с утра? И можно ли пользоваться презервативами при применении утрожестана вагинально?
Принятый ответ
Да верно, утрожестан вагинально, обычно удобнее на ночь, да презервативом можно пользоваться.
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20187 ответов
- 18 Марта 20186 ответов
- 30 Мая 20181 ответ
- 20 Сентября 20181 ответ