Что вас беспокоит?
Сбой (отсутствие цикла)
Добрый день. Возобновляю вопрос, т.к ранее мне особо и не ответили. Первый день последних месячных 12 января. 1 февраля был плановый прием у гинеколога , выходя из дома всё было норм, у врача обнаружила коричневые выделения , она сказала, что на месячные это не похоже и дала направление на УЗИ, у меня перед циклом никогда не было мазни , только после. В итоге выделения были 4 дня (не обильные просто мазня) на 5 день были ярко-желтые выделения и всё на этом , я ждала цикл в 10х числах, они не пришли и 17 февраля я пошла на УЗИ, в день узи опять были Кор.выделения (1 день). 26 или 27 февраля, точно не помню, опять выделения, утром явно мазня с кровью была, и потом в течение дня ничего. 23 марта снова выделения и снова на бумаге утром была кровь, я обрадовалась , что наконец то цикл , но увы и ах, на этом всё закончилось. Сейчас опять 6 апреля явно кровь на бумаге, опять на этом всё , сегодня 7 апреля просто коричневая мазня. Во все дни мазни живот тянул как во время цикла. Сегодня еще явно жарковато мне, температуру не мерила. После УЗИ пошла к врачу она сказала сдать кровь на гормоны. Потом снова к ней иду , она отвечает, что в принципе гормоны в пределах нормы, но низкий прогестерон. И прописывает мне Дюфастон ( если с ними придут то пить его на протяжение 6 мес). Вопрос: нужно ли начинать его пить? Мне не нужно вызывать месячные только ради месячных, мне нужно решить проблему, а проблема, как я поняла , в тонком эндометрии, а он не растет , потому что в яичниках не формируются фолликулы, правильно? А почему они не формируются вот это не понятно. В общем помогите, пжл, разобраться, честно гормоны пить не особо хочу, повторюсь, вызов месячных ради месячных меня не интересует, сейчас вызову в след.месяце Они опять не придут, нужно решить именно проблему отсутствия. Решила если не придут в этом месяце пойду на консультацию к платному врачу, решила еще раз и сюда написать. Рост 166 вес 51/52 Не стрессовала, не худела и не полнела, климат не меняла, питание и образ жизни тоже не менялся. Ранее задержки бывали но максимум дней 7-10, раза 3-4 за всю жизнь.
Принятый ответ
Здравствуйте, могли бы вы прикрепить последний протокол узи, а так же результаты обследования на гормоны. Скорее всего нарушения связаны с отсутствием овуляции в циклах, а вот причину ановуляции нужно выяснять
Добрый день, прикреплены все анализы и обследования.
Анастасия, по результатам обследования на гормоны отмечается повышение тестостерона. Не отмечается ли избыточный рост волос, акне? Так же есть нарушение соотношение ФСГ/ЛГ, досточтно высокий показатель ЛГ, что говорит об отсутствии овуляции, низкое содержание эстрогенов, а так же достаточно высокий АМГ. Ранее задержек не бывало? До этого момента менструации ходили регулярно, какой их характер был? Они были умеренные или скудные?
Избыточного роста волос не наблюдаю, как и прежде, вполне нормальный. Ранее менструации приходили нормально, бывали задержи до 7 дней, что вроде вполне нормально, 1,5 дня обильные , след. 1,5 дня умеренные, далее уже мазня дня 3.
Дюфастон на данном этапе не имеет смысла принимать, т к эндометрий тонкий и эффективности от него никакой не будет. А чувство жара вы испытываете постоянно? Или в моменты именно мажущих выделений? И это чувство появилось именно с началом сбоя цикла?
Вчера и сегодня , периодами, не постоянно. В пред.дни мазни честно, не могу вспомнить было ли также.
Не может ли это быть , ранней менопаузой? Вычитала , что сейчас участились случаи в молодом возрасте, переживаю теперь, всё таки беременность с мужем планируем в ближайшие годы, уже все диагнозы на себя положила, лучше вообще не читать интернет)
И может есть какие-то народные средства для восстановления цикла, наращивания эндометрия, настои из трав и т.п?
Или лучше сходить к другому врачу и снова пройти обследования и анализы?
Анастасия, по результатам обследования имеется достаточно высокий АМГ, так же повышенное ЛГ(что говорит об отсутствии овуляции), а так же есть признаки лабораторной гиперандрогении все это может указывать в пользу СПКЯ и этим тогда можно объяснить отсутствие овуляции и нарушение цикла. Рекомендуется провести узи малого таза повторно для оценки состояния яичников, по узи нет указаний на мультифолликулярное строение яичников, а наоборот определяется по 5-6 фолликулов в яичниках. Я бы рекомендовала провести узи у другого специалиста. Так же в динамике через 3 месяца посмотреть на 2-5 день цикла ЛГ, ФСГ, АМГ. Беременностей ранее не было?
Беременностей не было
Анастасия, рекомендуется сделать повторно узи,от февраля описан доминантный фолликул по узи, но овуляции не было. Рекомендуется сделать узи у другого специалиста, кто более подробно опишет фолликулярный аппарат. Так как по узи от марта он совсем никак не описан
Спасибо. Буду искать специалиста.
В марте это вообще , можно сказать, оперативный осмотр был , при госпитализации смотрели нет ли внематочной беременности , т.к бригада скорой заподозрила ее из за такой задержки.
Да рекомендуется пересмотр узи с более делтпльной фолликулометрией и контроль гормонов в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализах видно, что не было овуляции, но функцию яичников лучше оценивать в цикле на 3-5 день
Вероятно, что прошлый цикл, с которого началась задержка, был ановуляторным и эндометрий полноценно не нарос, что проявляется вот такими мажущими выделениями
Сейчас эффекта от Дюфастона не будет, так как эндометрий 5 мм
Я бы в таком случае рекомендовала прием препарата Цикловита(это витаминно минеральный комплекс). Начать с Цикловита 1 и принимать по схеме нерегулярного цикла, то есть до начала менструации и далее по схеме регулярного цикла 3 месяца + препарат инозитола ( дикроген или иноферт) по 1 саше в день 3 месяца
Гормоны пересдать также примерно через 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом представленных вами результатов анализов и анамнеза можно предположить диагноз синдром поликистозных яичников. В такой ситуации тактика зависит от того планируете ли вы беременность в ближайшее время?
Добрый день. Очередной раз убеждаюсь, что сколько врачей столько и мнений).
Планируется, не прямо в ближ.время но в ближ.год-два.
В качестве дообследования рекомендуется выполнить МРТ органов малого таза с контрастом на 5-7 день менструального цикла, при данном обследовании более четче визуализируется фолликулярный аппарат, чем на узи. Дюфастон принимать на данном этапе смысла нет. При спкя могут отсутствовать овуляции.
Принятый ответ
Добрый день
Если сбой начался в январе-феврале, то для восстановления цикла иногда нужно около 3 месяцев.
Принимаете ли Вы сейчас какие-либо препараты? Антидепрессанты или любые другие? Прием препаратов может влиять на цикл.
По анализам повышен АМГ, ЛГ, и признаки биохимической гипераднрогении, но по УЗИ картины мультифолликулярных яичников нет. Стоит выполнить контроль узи на 5-7 день цикла с подсчетом антральных фолликулов.
Дюфастон так и назначен, чтобы вызвать месячные ради месячных. Надо посмотреть узи все же.
И можно попробовать добавить препарат цикловита, месяца на три, для регуляции цикла.
Добрый день. Нет, ничего не принимала и не принимаю, на постоянной основе только витамин Д и витаминный комплект женский(2 месяца), но их пила и задолго до сбоя.
Тогда актуальны рекомендации, контроль узи и начать прием цикловиты
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20202 ответа
- 20 Ноября 202013 ответов