Лактазная недостаточность, сыпь — вопрос №3104457

Здравствуйте. Стеркобилин - это продукт распада билирубина, который придает стулу цвет. Он должен быть положительным в норме. Копрограмма- неспецифический анализ, результаты зависят от возраста ребенка, от скорости продвижения пищи по кишечнику, от количества зубов. Больше ориентируемся на состояние ребенка.
Описанные высыпания могут быть как проявлением акне новорожденных, так и проявлением себорейного дерматита. Это саморазрешающиеся состояния у детей в первые месяцы жизни. Не связаны с питанием.
Если есть возможность прикрепите фото сыпи, пожалуйста. Без фото с точностью утверждать, что не аллергия тоже невозможно.

При Лактазной недостаточности стул частый, жидкий, пенистый, кислый, с большим количеством газов, раздражающий область ануса. Если есть такие признаки рекомендуется добавлять в каждое кормление фермент Лактазар. При ЛН маме не нужно быть на безмолочной диете. Но учитывая, pH -6, вряд ли есть ЛН.

Безмолочная диета действительго нужна при АБКМ. Обычно она ставится тоже клинически. Достоверных анализов, подтверждающих ее нет. При подозрении назначается безмолочная диета маме на 2-4 недели, если симптомы исчезают у ребенка на этом фоне, а при введении молочных продуктов, вновь симптомы возвращаются, тогда диагноз считается подтвержденным. И при АБКМ еще бывают прожилки крови, видимые невооруженным глазом, не всегда, но часто, а также плохой набор веса.

При акне новорожденных редко бывает зуд, а при себорейном дерматите зуд может быть.
Также нельзя исключить атопический дерматит, для которого очень характерен зуд. Он сочетается с АБКМ только в 30% случаев, поэтому в большинстве случаев при нем тоже не нужна диета. При атопическом дерматите обычно нужен наружный уход, постоянное увлажнение эмолентами - Биодерма Атодерм, Топикрем или др.средствами.
Но без фото, действительно, сложно сказать, что более вероятно в данном случае.

Кал на углеводы не считается информативным, так как определяет не только лактозу, но и другие углеводы. Ставится ЛН клинически, если есть симптомы, которые описала выше. Можно попробовать Колиф.
Но возможно, дело не в ЛН.
Возможно, беспокойство связано с тем, что заглатывает воздух.
В таких случаях рекомендуется наладить технику кормления - не кормить в горизонтальном положении,следует кормить хотя бы под углом 45 градусов, следить за тем, чтобы захватывал не только сосок, но и ареолу, это все препятствует заглатыванию воздуха во время кормления.

Можно попробовать заменить на Колиф.

Скорее всего по задней стенке глотки стекает слизь и скапливается. А при дыхании гоняет эту слизь и слышите как «хрюканье». В таком возрасте кашлевой толчок не выражен и не получается у деток откашливать, можно попробовать шпателем или ложкой слегка надавить на корень языка, заставить откашлять и дать сразу грудь, чтобы сглотнул слизь, выйдет естественным путем. А также рекомендуется в таких случаях капать солевой раствор и периодически чистить нос аспиратором и наладить микроклимат дома - влажность - 40-60%, Т - 18-22С.