Мазок на флору — вопрос №3105196

Question

Мазок на флору — вопрос №3105196

Анна

68 просмотров

7 апреля 2025

Добрый день.

Помогите, пожалуйста, расшифровать мазок на флору.

Беременность 30 недель.

Сдавала месяц назад, гинеколог сказала, что из-за лейкоцитов "густо покрывающих" мазок плохой, поставила вагинит.

Ставила 10 дней тержинан и пропила вагилак леди.

Новый мазок 30-40-50 лейкоцитов в поле зрения.

Стал мазок лучше?

Гинеколог говорила, что если улучшений не будет, назначит антибиотики.

Но я и после первого мазка сомневалась в лечении, меня ничего не беспокоит, а в необходимости антибиотиков тем более.

Спасибо

Возраст: 35

мазок на флору

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мазок после зачатия

8 ответов

11 апреля 2020

Елена

Вопрос закрыт

Мазок на флору

4 ответа

18 октября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Мазок на флору

2 ответа

11 сентября 2022

Марина, Ярославль

Вопрос закрыт

Мазок на флору

5 ответов

19 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Астаповская Ольга Витальевна, 5 часов назад · Answer 1 · 2025-04-07T16:31:41+03:00

Здравствуйте.
Вы правы.
Если у женщины, в том числе беременной, нет никаких жалоб, «повышенное» количество лейкоцитов в мазке расценивается обычно как абсолютная норма, а не признак воспаления. Есть даже такой термин – физиологическая лейкорея. То есть чуть большее, чем обычно, количество лейкоцитов в мазке женщины в норме. И нормы лейкоцитов во влагалище как таковой не существует, в отличие от крови или мочи, например. То есть их может быть и 5, и 10, и 50 в норме, и при этом это не будет воспалением с учётом отсутствия клиники.

Анна, 5 часов назад · Answer 2 · 2025-04-07T16:38:02+03:00

Ольга Витальевна, добрый день. Да у меня никаких симптомов нет, даже выделения минимальные.

Новый мазок хороший, по Вашему мнению с учётом 3 триместра беременности?

Астаповская Ольга Витальевна, 5 часов назад · Answer 3 · 2025-04-07T16:38:46+03:00

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 5 часов назад

Акушер, Гинеколог

Да, все верно, новый мазок с учётом отсутствия жалоб и клинической картины расценивается как норма для 3 триместра беременности.

Анна, 5 часов назад · Answer 4 · 2025-04-07T16:56:04+03:00

Ольга Витальевна, ну вот гинеколог сейчас сказала, что лейкоцитов много, лечения было не достаточно, и нужно лечить дальше

Назначила клиндоцин б пролонг

На мой ответ, что меня ничего не беспокоит ответила: ну, не лечите..

Я просто не понимаю, как поступать дальше..Идти к другому врачу? Эта врач ведёт беременность, при осмотре на кресле, сказала, всё хорошо, всё чисто

Астаповская Ольга Витальевна, 4 часа назад · Answer 5 · 2025-04-07T17:06:42+03:00

Это — вечная история, на самом деле. Мы пока не можем, к сожалению, перебороть это «гонение за лейкоцитами в мазке». Стоит спросить врача, на основании чего такое лечение и рекомендация, станет понятно, что ни в одном документе, ни в одних федеральных клинических рекомендациях этой информации нет, как нет и нормы лейкоцитов в мазке. Это — вечная песня. Современное научное сообщество считает и «говорит», что в отсутствии жалоб и при хороших данных визуального осмотра «лечить лейкоциты в мазке» — порочная практика. Так быть не должно.
Всегда можно получить второе мнение очно в хорошей клинике доказательной медицины, например, клинике Фомина, если она есть в Вашем городе. Будет озвучено ровно то же самое.

Анна, 4 часа назад · Answer 6 · 2025-04-07T17:15:18+03:00

Ольга Витальевна, пока записалась просто в частную клинику, послушаю, что скажут там

У меня третья беременность, первый опыт ЖК, пошла, только потому что есть платные услуги. Думала, так будет удобнее..Но кроме запугивания и что у меня всё не так ничего не слышу

Астаповская Ольга Витальевна, 4 часа назад · Answer 7 · 2025-04-07T17:23:21+03:00

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 4 часа назад

Акушер, Гинеколог

Очень жаль, что Вам с подобным приходится сталкиваться(
Вы в каком городе территориально?
Клиника клинике тоже рознь. Главное не попасть в ту же воду, как говорится.

Анна, 4 часа назад · Answer 8 · 2025-04-07T17:32:12+03:00

Пожаловаться

Анна, 4 часа назад

Клиент

Ольга Витальевна, Санкт-Петербург.

У нас на севере есть клиника БалтМед, я в ней всех плановых врачей прохожу, скрининги и тд

Астаповская Ольга Витальевна, 4 часа назад · Answer 9 · 2025-04-07T17:50:36+03:00

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 4 часа назад

Акушер, Гинеколог

Надеюсь, с врачом все сложится 🤞🏻

Кошелева Наталия Романовна, 5 часов назад · Answer 10 · 2025-04-07T16:33:17+03:00

Здравствуйте, обычно при отсутствии жалоб такой мазок действительно не нуждается в лечении. Определяющим считается именно наличие жалоб на зуд, жжение или необычные выделения у беременной. Чтобы поставить точку в этом вопросе, можно сдать фемофлор скрин для подробной оценки вагинальной флоры и исключения ИППП

Answer 11 · 2025-04-07T16:33:52+03:00

Здравствуйте!

В подобной ситуации лечения на основании результата мазка не требуется.

С профилактической целью можно рекомендовать использовать эпиген интим спрей — не противопоказан при беременности, снимает зуд, выделения, воспаление.

Анна, 5 часов назад · Answer 12 · 2025-04-07T16:35:50+03:00

Елена Александровна, добрый день. Да у меня вообще ничего такого нет, даже выделения минимальные.

Новый мазок хороший, по Вашему мнению с учётом 3 триместра беременности?

Answer 13 · 2025-04-07T16:46:32+03:00

Пожаловаться

Максимова Елена Александровна, 5 часов назад

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Лейкоциты в допустимом количестве.
С учетом срока, перед родами, рекомендуется санация разрешенными препаратами типа Флуомизин.

Анна, 5 часов назад · Answer 14 · 2025-04-07T16:47:19+03:00

Пожаловаться

Анна, 5 часов назад

Клиент

Елена Александровна, а то, что я уже тержинан ставила, этого не достаточно?

Или это просто для профилактики перед родами?

Answer 15 · 2025-04-07T16:51:14+03:00

Пожаловаться

Максимова Елена Александровна, 5 часов назад

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Для профилактики перед родами.

Анна, 4 часа назад · Answer 16 · 2025-04-07T16:59:30+03:00

Елена Александровна, ну вот гинеколог сейчас сказала, что лейкоцитов много, лечения было не достаточно, и нужно лечить дальше

Назначила клиндоцин б пролонг

На мой ответ, что меня ничего не беспокоит ответила: ну, не лечите..

Девятилова Ксения Сергеевна, 5 часов назад · Answer 17 · 2025-04-07T16:34:37+03:00

Здравствуйте, учитвая что вас ничего не беспокоит, мазок на флору лучше оценивать в комплексе с дополнительными анализами, такими как Фемофлор скрин( это обследование включает инфекции передающиеся половым путем), это обследование наиболее точно отражает какие-либо нарушения флоры влагалища, если они есть. Также если лейкоциты повышены в шейки матки, это может быть связано с вирусной инфекцией( ВПЧ). Необходимо сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки и ВПЧ тестирования.

Снеткова Нина Викторовна, 5 часов назад · Answer 18 · 2025-04-07T16:39:18+03:00

Здравствуйте! У вас нормальный мазок на флору-нормофлора одним словом, так как микрофлора хоть и смешанная, но палочки присутствуют, а значит лактобактерии есть, которые сами справляются с возможным воспалением. Повышение лейкоцитов мазке объясняются физиологическим влиянием гормонов. В большом количестве вырабатывается прогестерон и эстрогены. Под действием эстрогенов начинает активно размножаться палочки Додерлейна ( лактобактерии), которые создают кислую среду во влагалище и препятствуют размножению условно-патогенной патогенной флоры, но способствуют скоплению лейкоцитов. Без отсутствия жалоб, ничего не лечим, тем более АБ. Все хорошо, не переживайте.

Анна, 4 часа назад · Answer 19 · 2025-04-07T16:59:47+03:00

Нина Викторовна, ну вот гинеколог сейчас сказала, что лейкоцитов много, лечения было не достаточно, и нужно лечить дальше

Назначила клиндоцин б пролонг

На мой ответ, что меня ничего не беспокоит ответила: ну, не лечите..

Снеткова Нина Викторовна, 4 часа назад · Answer 20 · 2025-04-07T17:33:30+03:00

Для понимая картины таких лейкоцитов, изолированно на фоне беременности они или на фоне какой-то условно-патогенной микрофлоры необходимо выполнить бактериологический посев из влагалища и только по результатам его ( вырастет ли там что-то кроме лактобактерий, и то титр должен быть более 10*4, титр менее не подлежит лечению) проводить или нет лечение.