Что вас беспокоит?
Не наступает беременность
Добрый день! Мне 31 год, пытаюсь забеременеть год, раньше беременностей не было. Сдавала анализы на гормоны: 17 он- прогестерон 1,65 нг/мл (норма 0,1-0,8 нг/мл в 1 фазе), прогестерон 20,4 нмоль/мл (3,82-50,56), эстрадиол 32 пг/мл (21-251), ЛГ 4,51 мМе/мл (1,8-1,78), ФСГ 5,6 мМе/мл (3,03-8,08),АМГ 14,24 нг/мл (норма менее 12,8 ),пролактин 284,89 мМе/мл (108-557).Гормоны щитовидной железы ттг,т3,т4,а/т к тг, а/т к тпо в норме. На узи 8 день цикла ставят мультифолликулярные яичники.Овуляция по тестам 20-21 день при цикле 31-33 дня.Также сдавала холестерин , 5,6 ммоль/л при норме не более 4.5. Кортизол на верхней границы нормы- 532,5 нмоль/л при норме 101-535.7. Может ли быть взаимосвязь между повышенным 17он прогестероном , холестерином , кортизолом? Какое лечение необходимо?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!Да, может. Необходимо исключать АГС неклассическую форму, в качестве лечения назначаются глюкокортикостероиды. Необходимо сдать кортизол в моче и в вечерней слюне, обследование у эндокринолога и гинеколога-эндокринолога для исключения или подтверждения данного диагноза. В любом случае, даже если диагноз подтвердится, это корректируется. Удачи Вам!
Здравствуйте!
Сколько Вы пробуете беременеть? Муж сдавал спермограмму?
АМГ у Вас отличный, резерв фолликулярный хороший, беременность должна быть.
Араксия, спермограмма хорошая по всем показателям кроме морфологии. 4% нормальные формы по крюгеру ( норма от 4 и выше), 96% с патологией.подвижность и концентрация хорошие. Уролог ставит хронический простатит.
Принятый ответ
Лучше с результатом спермограммы обратиться именно к андрологу, а не урологу. Если не делали МАR-тест, его тоже обязательно необходимо сделать
А сколько Вы не предохраняетесь ?
Араксия, один год , но с перерывами, т.к. работа связана с разъездами.
Принятый ответ
Коррекция гормональная Вам не нужна. У Вас если цикл регулярный и АМН отличные, значит, есть овуляция.
Рекомендую прием фолиевой кислоты 400 мкг в день до зачатия , либо поливитаминов Фемибион 1 по 1 таблетке в день. Живите половой жизнью через 1 день с 11 по 18й день менструального цикла, чтобы увеличить шансы попадания в день овуляции. Яйцеклетка живет 24ч, сперматозоид до 7 суток. Для повышения шансов зачатия интравагинально в положении лежа за 10–15 мин до полового акта в дни предполагаемой овуляции вводите гель АКТИФЕРТ. Мужу желательно бы тоже попить любые поливитамины в течении 3х месяцев.
Здравствуйте. Даже учитыая факт наличия мультифолликулярных яичников по УЗИ, уровень АМГ, у вас ежемесячно идёт менструация, а, значит, есть овуляция. То есть на овуляцию ваши уровни гормонов не влияют, и, кроме того, они у вас все в норме. Даже 17-Он-прогестерон в таких цифрах не лечится,так как такие цифры ни на что не оказывают влияние, как и уровни кортизола.
Холестерин женщинам нужен, так как из него Образуются наши половые гормоны, а гормоны, к счастью, в норме.
Если у вас половая жизнь регулярная (2-3 раза в неделю, независимо от дня цикла), овуляции у вас есть и беременность не наступает, необходимо исключить другие факторы - это толщина эндометрия во 2 фазу цикла (более 7 мм), проходимость маточных труб (ЭХО - ГСГ), спермограмма +MAR-тест вашему мужчине. Если и здесь все хорошо, а беременность не наступает, необходима консультация репродуктолога с диагнозом Бесплодие немного генеза, где доктор решит вопрос о необходимости инсеминации спермы или проведения процедуры ЭКО.
Да, иногда ЭКО проводят партнёрам, у которых все хорошо, но беременность не наступает
Здравствуйте. Начните с того, что проверьте спермограмму мужа - почему то все забывают, что беременность - это результат работы двух человек. Очень часто женщины обследуют себя, а проблема совсем не в ней. А по поводу ваших анализов - если кортизол в крови сдавали, он не показателен. Так его не сдают. Учитывая наличие овуляции, сдавать 17ОН тоже бессмысленно было - у вас всё нормально с этой стороны. А вот сдать АМГ и проверить проходимость труб - вот это стоило бы
Валерия, спермограмму сдавали, прикрепила фото. Амг около 14.
Принятый ответ
По спермограмме всё хорошо. Из невыясненного остался только вопрос с проходимостью труб. Вам надо пройти это обследование - к тому же, очень часто после него наступает самостоятельная беременность
Добрый день.
Маловероятно что беременность не наступает из -за этих отклонений.
Вам в первую очередь необходимо сделать МСГ ,музу сдать спермограмму.
*мужу
Здравствуйте, Вы делали фолликулометрию несколько циклов в подряд? АМГ высокий из-за мульфолликулярности яичников, 17-оп у Вас нормальный, нормы лабораторий некорректны, на них мы не ориентируемся, андрогены Вы не сдавали.
Любовь, овуляция отслеживала по тестам и базальной темп. В этом цикле делала фолликулометрию на 13 день цикла .прикрепила результаты. Цикл более 30 дней обычно, по тестам овул 20-21 день была.
Любовь, андрогены не сдавала. Какие именно надо сдать?
Принятый ответ
Вы повторяли уже га 17 день? на 13 день эндометрий низкий и нет доминантного фолликула, тесты показывают только пик гормона ЛГ, эти тесты неидеальны. необходимо провести фолликулометрию в новом цикле, обязателньо узи во 2ую фазу, чтобы оценить эндометрий. На 3-5 день менстуального цикла можно дополнительно сдать тестостерон свободный, ДГЭА-С,ГСПГ.
Добрый день! По данным узи гениталий какой размер фолликула и толщина эндометрия?
Илона, на 13 дц толщина эндометрия 5,4 мм. Фолликулы 3-6 мм, наибольший до 10мм. Цикл 31-33 дня.
Принятый ответ
Эндометрий у Вас тонковат. Вам надо сделать фолликулометрию на 13-20-27 день МЦ (учитывая длину Вашего цикла), чтобы отследить толщину эндометрия и что происходит с фолликулом. Может быть не растёт эндометрий или не лопается фолликул
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад13 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад8 ответов
- 12 часов назад3 ответа