СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Таблетки Регулон можно ли заменить на другой препорат который можно при гв ребенку 9 месяцев.

Здравствуйте! Мне поставили хронический эндометрид по заключением Узи. Были симптомы боль в низу живота и на спине. И в месяц почти 3 раза пришли месячные по 7 по 10 дней мне назначили ( метрид на 5 дней , юнидокс солютаб 7 дней, флуканазол по схеме 3 раза, илора свечи на 7 дней и витамин д) Я на ГВ ребенку 9 месяцев посмотрела на сайте елактация про совместимось низкий риск (метрид, флуканазол и илора свечи). Во время лечение опять где-то 7 дней пришли месячные сегодня была на приеме у гинеколога из- за того что в месяц 3 раза месячные назначила (Регулон на 21 дней) это таблетка гормон , и я кормлю грудью в инструкции написано противопаказано подскажите пожалуйста можно ли Регулон заменить на другой который можно при ГВ? Если да то на какой?

Хронический эндометрид Эрозия шейки матки
28 лет
7 Апреля 2025·Просмотров: 206·Мадина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Регулон при ГВ противопоказан, все верно. При ГВ разрешено чарозетта или лактинет, можно из этих препаратов любой принимать , принимается по 1 табл в день в одно и тоже время в непрерывном режиме

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Галимат Нарзановна, сейчас кровотечений нет. Если нет тоже можно пить да? Или надо во время менструации начинать пить?

Да, можно его начинать принимать , если кровотечений нет, первые 7 дней дополнительная контрацепция

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Галимат Нарзановна, извините, я не совсем поняла дополнительная контрацепция
Это как понять?

Либо ППА, либо презерватив первые 7 дней приема кок, дальше уже не нужно предохраняться

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Галимат Нарзановна, поняла спасибо. А подскажите еще пожалуйста в инструкции
Лактинет написано из побочек кровотечение может быть в такой ситуации отмень или продолжать пить?

Нет, продолжаете, в первые три месяца может быть межменструальные кровянистые выделения, это как адаптация организма к кок, это вариант нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Галимат Нарзановна, еще ректально назначили ихтиоловые свечи а его на какую могу заменить он тоже при гв противопоказано

А зачем вам их назначали? По поводу чего?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Галимат Нарзановна, у меня на анализах восполение показали наверное для этого

Сколько количество лейкоцитов в анализе ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Галимат Нарзановна, у меня еще эрозия шейки матки взяли на цитологию мазок там примеси в фоне материала (воспaление)

Главное по цитологии чтобы атипических клеток не было, воспаление всем по цитологии ставят, по нему не информативно оценивать, только по Мазку на флору

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Галимат Нарзановна, мазок га флору показал гарданеллу и кандиду для этого я ставила свечи илора и пила флуканазол. И вот этот итиол сказали противовосполительный ставить

Принятый ответ

Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна!
Я внимательно изучила ваш вопрос
Как правило в похожих ситуациях рекомендуют заменить
на лактинет, чарозета,
В идеале с 1го дня менструации, но можно и на 2-5 день цикла. Принимать по 1 таблетке 1 раз в день приблизительно в одно время суток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Кристина Эдуардовна, ровно 7 дней длились, сегодня уже нет кровотечений. Я могу все равно начинать пить? Или все же во время цикла надо? Подскажите еще пожалуйста мне для ХЭ назначили метрид и юнидокс солютаб 5 дней внутривенно получила метрид и ставила 5 дней свечи илора лечится ли таким оброзом ХЭ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Все верно, Регулон противопоказан при грудном вскармливании
Можете заменить на Лактинет ( Чарозетта) принимать по схеме с первого дня менструального цикла ( они разрешены во время грудного вскармливания )

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Екатерина Алексеевна, с 1 по 7 апреля были кровотечение. А сегодня уже нет. Теперь нужно пить когда опять кровотечение будет? Или могу начать пить со сегодняшнего дня? И еще в инструкции Лактинет написано может быть побочка на кровотечение🤦‍♀️ как это понять подскажите пожалуйста

Можете начать сейчас принимать
Первые 7 дней дополнительный метод контрацепции

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо:]

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобной ситуации целесообразнее всего прибегнуть к приему чисто гестагеновых контрацептивов, например с Лактинет или чарозетта (состав одинаков). Хотя надо сказать, что прием кок, несмотря на инструкцию к препарату, согласно документу воз «критерии приемлемости методов контрацепции» считается возможным и безопасным спустя 6 месяцев после родов. Цитирую: «Неблагоприятные последствия для здоровья или какие-либо проявления эффектов экзоген-ных эстрогенов на новорожденных, подвергну-тых воздействию комбинированных гормональ-ных контрацептивов через грудное молоко, не были продемонстрированы». Считается, что в этом сроке влияние эстрогенов на выработку молока уже не так значимо, учитывая введение прикорма уже в этот период у малыша.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Ольга Витальевна, спасибо Вам за обратный связь:) подскажите, пожалуйста если я сейчас закреплю результаты анализа Вы можете посмотреть?

Да, конечно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Ольга Витальевна, закрепила пожалуйста можете посмотреть:)

Такие результаты цитологии — NILM — считаются хорошими. Это значит, что отсутствуют какие-либо указания на атипичные клетки, то есть предраковые изменения шейки матки.
Судя по описанию мазка, взят мазок полноценно, оба эпителия попали в препарат, что важно для максимально полной и достоверной его интерпретации. Все описательные характеристики, которые мы видим, являются абсолютно нормальными. Все хорошо.

Если у женщины нет никаких жалоб, «повышенное» количество лейкоцитов, в том числе и в цитологии (лейкоцитарная инфильтрация), расценивается обычно как абсолютная норма, а не признак воспаления.
«Воспаление» в мазке на онкоклетки (онкоцитология) — формулировка давно обсуждаемая и признанная некорректной. Онкоцитология — это анализ, изначально пригодный и созданный исключительно с целью выявления атипичных, раковых клеток. По нему не должно ставиться «воспаление». Дело в том, что в шейке, откуда берут конкретно этот мазок, много цервикальной слизи. И в этой слизи в норме содержится огромное количество лейкоцитов, они там как «солдатики», защищают вход в малый таз от потенциальных инфекций. И когда цитолог смотрит мазок (особенно когда он нанесен на стекло врачом толсто), он описывает это естественное скопление лейкоцитов как якобы воспаление, хотя этому давно дали название «физиологическая лейкорея». Это — не воспаление в истинном смысле этого слова. Воспаление шейки матки, цервицит — это яркая клиническая картина с жалобами, с выделениями, со специфическими данными осмотра на кресле. Но это — не онкоцитология с припиской «воспаление».

И также важно понимать, что до полноуеной оценки скрининга с учётом реактивных изменений в клетках целесообразно также сдать мазок пцр на ВПЧ. Сдавали ли когда-нибудь такой анализ?

По коагулограмме вопросов нет, такой анализ считается хорошим, в том числе — МНО.

В инвитро, для примера, это артикул анализа — 313С-УРО (Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV)
высокого онкогенного риска 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Ольга Витальевна, сдала на впч там ничего не выявлено. И мазок на флору выявил кандиду и гарданалли. По узи поставили ХЭ. У меня кровотечение в месяц 3 раза было почему то сомниваюсь в диагнозе. Была у другого узиста сказала , что в матке кровь есть и уже почти немного осталось. Думаю у меня матка спустя 9 месяцев все еще не воостановился подскажите пожалуйста может ли если матка не восстоновился и из за этого низ живота левый боковой, и спина болит и кровоточит плюс еще у меня опущение матки

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Ольга Витальевна, я была 4 раза у разныхузистов в Москве по узи поставили аденомиоз была еще у другого узиста она сказала что полип в матке есть, еще другой узист поставилХронический эндометрит. И была у последнего узиста сказал что кровь есть в матке кому верить не знаю🤦‍♀️

Честно говоря, какая-то непонятная история. Хронический эндометрий — не ультразвуковой диагноз, он ставится только по результатам биопсии эндометрия + проведения ИХГ (белок cd138). Чтобы заподозрить хронический эндометрит, обычно должны были боли в надлобковой области (в проекции именно матки, не справа/слева), ациклические постоянные мажущие выделения и рюнередко подъемы температуры. Просто по узи — это не диагноз, это — устаревшая история.
Полип могут якобы увидеть однажды, мы должны в таком случае пересмотреть контрольно после очередной менструации, ведь чаще всего это оказывается не полип, а просто так выглядит функциональный слой своего собственного эндометрия. После того, как он отторгся с месячными, и на узи его уже не находят и тогда понимают, что это изначально был не полип. Аденомиоз же в целом частая находка на узи, это чаще всего вообще в лечении само по себе не нуждается, если он не делает месячные обильными и болезненными.

В таком случае целесообразно обратиться за вторым мнением очно, это всё-таки не формат консультации «вопрос-ответ», здесь надо разбираться прицельно и вдумчиво. Если Вы в Москве, можно обратиться, например, в Клинику Фомина, это клиника доказательной медицины (в таких местах условно эндометрит по узи не ставят).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Ольга Витальевна, Спасибо Вам большое на все мои вопросы получила ответ:)

Искренне рада была помочь 🩷

Я точно больше ничем не могу Вам помочь, пока Вы не закрыли вопрос?

Принятый ответ

Здравствуйте, да верно во время лактации принимать препараты из группы комбинированных оральных контрацептивов не правильно, они противопоказаны. В данной ситуации рекомендуется рассмотреть прием препарата из группы чпок - например чарозетта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мадина
Клиент

Резеда Венеровна, а подскажите, пожалуйста чарозета восстоновит цикл?

Здравствуйте! Да конечно, он отлично выравнивает менструальный цикл как и препараты из категории оральных комбинированных контрацептивов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.