Что вас беспокоит?
Достало лечить горло
Вторую неделю болею орви, болезннное состояние и слабость ушли, но горло не отпускает. Кайма то бледнеет, то краснеет снова (фото прилагаю). Так же присоединился шум в левом ухе по типу пульсации сердца.постоянно слышу как сердце качает кровь. Уже было такое 2 года назад, ставили турбоотит. Тогда кололи хлористый и эзофилин. Сейчас даже не знаю с чего начать. Полощу горло солью и йодом, фурацмлином - на время становимся легче и потом все заново. Сопли пошли зеленые, Ползет слизь по задней стенке, я ее мучительно сглатываю и не сразу, горло болит. Такое ощущение, что это либо ангина, либо хронический фарингит. У меня постоянно горло воспаляться при малейшем оголении в районе шеи, У меня впервые такая затяжная орви с осложнением. До этого болела 2 раза но все проходило за 3-4 дня. Прошло уже 2 года с момента родов, а иммунитет все хуже. Что можете посоветовать из лечения?
Здравствуйте . Дейпо фото есть сил ное покраснение слизистой оболочки глотки , миндалин.
В таких случаях нужно провести диагностику. Доя начала сдать клинический анализ крови, срб - для понимания какого типа воспаление преобладает на сегодняшний день.
Как дышит нос? Нет ощущения дискомфорта в области пазух носа, особенно при наклоне головы вниз?
Что касается глотки - для диагностики стрептококковой ангины модно сделать стрептотест, его можно купить в аптеке или заказать на маркетплейсах. Или же сдать мазок из зева для определения микробиоты.
Подчелюстные лимфоузлы не болят, не увеличены?
Татьяна Владимировна, нос не дышит. Использую називин бэби. Узлы не болят.
Как давно проблемы с носом? Нет приступов чихания и слезотечения?
Татьяна Владимировна, проблемы всю жизнь. В детстве ставили аллергический ринит.
Стекание слизи по задней стенке глотки провоцирует раздражение слизистой оболочки дополнительно. Также и сама по себе аллергия. Пробовали лечить спреем мометазоном или флутиказоном? Применяли сейчас противоалллергическое средство?
Татьяна Владимировна, лечила моммат-Рино пол-года назад. Какое то время помогло, потом опять по новой.
Сейчас можно возобновить лечение и использовать эти препараты когда есть в этом необходимость. Использовать можно в дозе по 2 впрыска 2 раза в день момат Рино или взять комбинированное средство для аллергиков как например момат-рино Адванс или Реалтрис. , применять не менее месяца. Лечение можно дополнить монтелукастом к примеру.
Татьяна Владимировна, клинический или общий? И если клинический - то с лецкоцитароной формулой?
Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.
Татьяна Владимировна, анализы готовы, кроме посева на стрептококк. Посмотрите пожалуйста, надо ли пить антибиотики?
По анализу крови в е хорошо, нет ни признаков аллергии, и других воспалений. СРБ незначительно увеличен ,как при вирусной инфекции.
Татьяна Владимировна, спасибо. И если все таки найдут стрептококк, какую схему лечения вы бы порекомендовали?
Стрептококки бывают разные, нас интересует именно пиогенный стрептококк, или по другому бета-гемолитический стрептококк из группы А. Для лечения нужно будет опять под играть антибиотик на 10 дней. Местное лечение - люголь, фурасол для полоскания, имудон или исмиген.
Татьяна Владимировна, спасибо !
Принятый ответ
Пожалуйста, выздоравливайте ☝️💐
Здравствуйте, судя по фото у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки . Из анализов необходимо выполнить ОАК и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции возможны к назначению антибиотик - препараты выбора амоксициллин по 1000 мг 2р/д на неделю. Симптоматическое лечение в данном случает может быть следующее: полоскать раствором ОКИ 4р/д на 7 дней ,рассасывать таб.Доритрицин по 1т 5р/д на 7 дней. Щадящее питание . Что касается ухо, нужен очный осмотр Лор врача, потому что имеются признаки отита по описанию. Для уха сейчас можно использовать капли в нос Називин 3р/д . Далее смотреть по состоянию и результатам анализов .
Матвей Сергеевич, добрый день, анализы кроме посева, готовы. Надо ли антибиотики подключать?
По общему анализу крови данных за бактериальный процесс не вижу . Антибиотики по этим анализам не показаны
Матвей Сергеевич, даже если стрептококк придет положительный?
Стрептотест же придёт я правильно понял , что про него речь ?
Матвей Сергеевич, да, на днях. У меня еще реактивный белок повышен.
Только на реактивный белок ориентироваться не надо . Да, если стрептотест будет положительный , то рекомендовано начать антибактериальную терапию
Матвей Сергеевич, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста, если будут вопросы обращайтесь , постараюсь ответить
Здравствуйте
По фото можно предположить отёк и покраснения слизистой, то есть признаки воспаления. Также горло может беспокоить и при стекании слизи по задней стенке глотки. За счёт отека в носоглотке чаще всего развивается дисфункция слуховой трубы (тубоотит).
Основной акцент в лечении в таком случае отводят полости носа. Для этого используют сосудосуживающие средства (тизин, снуп) 3 раза в день 7 дней, Через 5-10 минут орошать нос морской водой 3 раза в день и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.
Для уха дополнительно выполняют гимнастику. Самопродувание или гимнастика на устройстве отовент.
Для горла в таких случаях рекомендуют полоскание раствором оки или кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней
Здравствуйте
Горло может болеть из-за стекания слизи по задней стенке глотки
Дискомфорт в ушах действительно может быть на фоне тубоотита
При тубоотите лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Дополнительно рекомендовано выполнить Стрептатест (продается в аптеке)
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Маргарита Александровна, анализы готовы, кроме стрептококка. Можете посмотреть?
По ОАКнорма
СРБ повышен незначительно, скорее всего на фоне вируса
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 202014 ответов
- 29 Октября 20213 ответа
- 7 Января 20238 ответов
- 5 Сентября 202320 ответов