СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин

Добрый день!Сдала общий анализ крови,эндркринолог сказал сдать ферритин,в прошлом году был 32 ,сейчас 14.Два дня назад закончились месячные,мог ли анализ повлиять.И что делать дальше?Спасибо

44 года
8 Апреля 2025·Просмотров: 536·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Месячные, если они обильные, исчерпывают запасы железа (ферритин), но это произошло не за один цикл.

Необходимо начать принимать препараты железа: на выбор Тотема - это железо в ампулах, принимается внутрь, пить нужно через трубочку, чтобы не окрасить зубную эмаль. Тотема довольно быстро поднимает уровень ферритина, корректирует показатели крови - в день нужно принимать по 3 ампулы, длительность курса 3-6 месяцев обычно. Можно использовать таблетированные формы, например, Сорбифер дурулес по 2 таб утром и 1 таб вечером на 3 месяца.

Далее отмена препаратов железа и контроль ферритина через 2 недели.
Можно сначала начать с Тотемы, затем перейти на Сорбифер. Допустим, 2-3 недели попить Тотему и далее перейти на таблетки.

И нужно обязательно пройти обследование в программе анемии:
1. Кал на скрытую кровь: при положительном результате - консультация проктолога, решение вопроса о проведении ФКС
2. ФГДС с хеликобактерным тестом
3. УЗИ органов брюшной полости
4. Осмотр гинеколога
5. УЗИ органов малого таза

Напишите, пожалуйста, если остались вопросы. Постараюсь помочь, подсказать 🙂

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Маргарита Павловна, Спасибо!А если кровоточат десна при чистке зубов по утрам,это может влиять на анализ?Ещё повышены сильно антитела щитовидной железы.Гормоны в норме

От кровоточащих десён не будет тоже такой потери железа. Скажите, пожалуйста, у Вас были беременности, роды? Обильные ли менструации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Маргарита Павловна, Да,роды были.Месячные бывают обильный.В июне ферритин был 30

После беременности, родов, кормлении грудью, а также при обильных менструациях многие женщины сталкиваются с железодефицитной анемией. Поэтому восполнить депо железа в виде ферритина можно с помощью приема препаратов железа.

Ещё питание очень влияет на уровень ферритина. Нужно, чтобы в рационе присутствовала греча, говядина, печень, тыквенные семечки, бобовые (фасоль, нут, чечевица), киноа, шпинат - все эти продукты богаты железом и очень полезны.

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют начать приём препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Менструация однозначно могла повлиять на уровень ферритина. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. По оак признаки перенесённой вирусной инфекции.(лимфоцитоз).
Показатели сами восстановятся со временем.
Ферритин низкий.
В таком случае рекомендуется принимать железосодержащие препараты. Можно Мальтофер по 2 т в сутки ( у него меньше всего побочных эффектов) в течении 2 месяцев. в рационе должно быть красное мясо, шпинат, яблоки, гречка. Затем контроль анализа и при недостаточном повышении ферритина, продолжить приём препарата ещё на месяц.
Для выявления причины железодефицита рекомендуется пройти обследование: кал на скрытую кровь, фгдс, узи обп, гинеколога

Принятый ответ

Здравствуйте, в таких случаях обычно рекомендуется принимать препораты железа с витамином С, ферритин должень быть не менее 40 , в идеале он должен соответствовать весу, обычно низкий ферритин связывают с дефицитом железа , если был обильный МЦ это связано , скажите а гормоны щж не сдавали ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Абдумалик Абдухафизович, Добрый,сдавала.Гормоны в норме,антитела очень высокие.

Антитела высокие означает наличие аутоиммунного процесса , в большинстве случаев из за йододыфецыта. В рацион место обычно соли добавляем йодированную

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!

Анализ на ферритин рекомендуют сдавать на 5-7 день после окончания менструации. Но, как правило, обильные менструации часто являются причиной снижения ферритина.

Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40, а лучше равен весу тела.

В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 2 месяца - контроль.

🥩🍖 Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи)

🚫 Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа

Увеличение лимфоцитов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение

Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !

Ферритин это депо железа в норме должен быть не менее 30, в идеале ближе к массе тела , если менструация обильная могло повлиять , но есть и другие причины например хронический геморрой;

- патологии органов пищеварения (опухоли, язвы желудка, кишечника, полипы, язвенный колит);


- диеты, вегетарианство.
- есть и другие причины но они встречается гораздо реже .

Рекомендуется употреблять больше продуктов с высоким содержанием животного белка (рыба, мясо, печень, яйца ), препараты железа например Тотемма 1 ампуле в день запивая соком .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Вита Григорьевна, Добрый день!А если десна кровоточит по утрам,это влияет?

Если это достаточно долго и хронически то влияет

Здравствуйте. Да, менструации может влиять на уровень ферритина. Рекомендуется контроль через 2-4 недели. Норма ферритина не менее 40. При меньшем результате - скрытая железодефицитная анемиия,.
Обычно врачи в таких ситуациях рекомендуют начать прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса.
Рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания.
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации)
4. ФГДС
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.
Обильные ли у Вас менструации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Евгеньевна, Добрый день!Месячные иногда обильный.Кровоточат десны по утрам при чистке зубов.

В таких случаях консультация стоматолога- поможет в выборе зубной пасты, зубной щётки.
Если иногда месячные обильные, то после стабилизации уровня ферритина , для его контроля рекомендуется (в случае обильных менструаций) приём железа 3-5 дней во время кровотечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.