У диабетика не поднимается сахар, SOS!!! — вопрос №1753273
Светлана
1592 просмотра
Здравствуйте. Д. 25 лет, сахарный диабет 1 типа, стаж 19 лет. На инсулине. Сахара до 11. В 16.00 сделала 2 ед апидры, полколки, и через 1,5 часа начал снижаться. Скйчас упал сахар, выпила 2 сока по 200 мл, глюкозу 2 ампулы по 10 мл. Сахар продолжал снижаться. Вызвали скорую, сахар 3,5. Сделали внутривенно глюкозу 20 кубиков. Сахар поднялся до 10 и снова стал снижаться. Помогите, что делать???? Эндркринолога у нас нет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
В случае гипогликемии,помимо легкоусвояемого сахара (сок,сахар конфеты) надо ещё принять, то что усваивается долго-хлеб, или каша. Ночную дозу инсулина рекомендую уменьшить.проверьте ручку,возможно ввели слишком большую дозу
Ваша инсулинотерапия неадекватная. Я бы посоветовала вам поменять Левемир на Тресибу. При отсутствии на Гларгин. Сегодня на ночь Левемир сделайте 6 ед. Завтра утром 14-16 ед ,вечером 8-10 ед. Апидру 3 раза перед основным приёмом пищи. Передозировка Левемира идёт! Диабетическую нефропатию вам ставят?
Левемир даёт пики, возможно совпал с Апидрой. В случае диабетической нефропатии,дозы надо снижать и пересмотреть лечение.гипогликмии опасны! Что принимаете от почек? Давление как?
Вот лористу надо принимать постоянно! Если давление нормальное менее 130/80 до 25 мг ежедневно. Это сохраняет почки.иначе нефропатия будет прогрессировать. Рекомендую сдать анализы на креатинин,мочевиру скф,холестерин, лпнп, анализ мочи на микроальбуминурию.
Лейсан Камиловна, ещё подскажите, пожалуйста, на сколько 1 ед апидры снижает сахар. Можно ли считать в х. е, так как я по старинке, а углеводами не умею. Сколько нужно делать апидры в её возрасте, при её весе и её стаже?
Силу снижения инсулином глюкозы в крови у всех индивидуально.для этого делают суточный мониторинг. У вас ведь базис -болюс.А так утром на 1 ХЕ- 2 ед инсулина, в обед -1,5 ед, вечером 1 ед. Адекватный уровень глюкозы крови натощак -обеспечивает продленный инсулин, короткий снижает глюкозу после еды.
Это все индивидуально. При нефропатии "активность" инсулина будет увеличиваться, за счёт длительной циркуляции его в крови, из за нарушения выведения. Это не очень хорошо.
Лейсан Камиловна, сахар сейчас был 16, сделала 1 ед апидры, так как страх снова гипо. Съела 2 х.е макарон и сардельку. Сахар стоит на 16. Когда можно ещё делать и сколько апидры?
Здравствуйте. Пока ничего не нужно делать, снижение не означает что опять будет гипокальциемия, сегодня нужны больше медленноусвояемые углеводы, вечером левемир сделайте поменьше на 2 единицы
Ленар Равилович, апидру вообще делает по сахарам, постоянных доз нет. Сейчас 13.8 сахар. Сколько делать апидру? Она уже боиться делать инсулин. Будет кушать макароны из твердых сортов пшеницы и сарделька
Ленар Равилович, в 19.00 сделала 1 ед апидры, так как страх снова гипо. Сейчас, через 2 часа то есть, сахар 19. Сделала сейчас 2 ед апидры. Если будет расти сахар через сколько делать подколки? Каждые 2 часа?
Ленар Равилович, у дочки 1 ед апидры понижает сахар на 4,5 - 5 ммоль. Утром она ест один бутерброд на 1,5-2 х.е. Если она сделает 6 ед апидры, так она улетит в гипо страшную.
Если один бутерброд конечно не 6 ед, это если полноценный завтрак. Чтобы поднять выпили 400 мл сока, глюкозу 20 мл да ещё и скорая ввела поэтому и сейчас такое повышение.
Углеводный коэффициент приблизительно 1 ед на 1 хе, утром потребность обычно выше можно считать как 1.5 ед, днем 1 ед, вечером 0.5 ед. Гипо случилось из за инсулина, при нефропатии такое часто бывает. Левемир утром 18 ед делайте
Ленар Равилович, утром 14, перед завтраком. Сделали 2 ед апидры и попила чай с кусочком белого хлеба и резанок сухой колбаски. Это нормально? Она вообще кушает мало.
Ленар Равилович, 12,5 мг утром и 12,5 мг вечером? Смотрите, утром на 14 сделали 2 ед. Сейчас сахар 16 с чем то. Значит мало утром 2 ед? В 10.. 00 левемир 18 ед. Может его мало?
На счёт лористы не могу сказать. Сахар смотрим через 2 часа после еды чтобы подобрать дозу апидры, если больше 2 часов прошло то левемира мало, завтра делать 20 ед
Сахар быстро повышает сахар и так же быстро уходит с организма, необходимо добавить медленные углеводы (хлеб, макароны) скажите первый раз такое? Какая доза длинного инсулина?
Мадина Шамильевна, было сильное гипо очень давно. Но тогда наверное перепутали инсулин, мы так решили. Левемир утром в 10.00 - 20 ед, на ночь в 21.30 - 8 ед.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
