Что вас беспокоит?
У диабетика не поднимается сахар, SOS!!!
Здравствуйте. Д. 25 лет, сахарный диабет 1 типа, стаж 19 лет. На инсулине. Сахара до 11. В 16.00 сделала 2 ед апидры, полколки, и через 1,5 часа начал снижаться. Скйчас упал сахар, выпила 2 сока по 200 мл, глюкозу 2 ампулы по 10 мл. Сахар продолжал снижаться. Вызвали скорую, сахар 3,5. Сделали внутривенно глюкозу 20 кубиков. Сахар поднялся до 10 и снова стал снижаться. Помогите, что делать???? Эндркринолога у нас нет.
Принятый ответ
В случае гипогликемии,помимо легкоусвояемого сахара (сок,сахар конфеты) надо ещё принять, то что усваивается долго-хлеб, или каша. Ночную дозу инсулина рекомендую уменьшить.проверьте ручку,возможно ввели слишком большую дозу
Лейсан Камиловна, у нас левемир два раза, утро 20 ед, на ночь 8 ед
Лейсан Камиловна, я мама, так испугались. А сколько глюкозы можно пить, если сахар не повышается?
Вес ребёнка? И дозы короткого инсулина?
Лейсан Камиловна, 49 кг. Возраст 26 в субботу. Апидру делает по сахарам. Постоянных доз нет.
Ваша инсулинотерапия неадекватная. Я бы посоветовала вам поменять Левемир на Тресибу. При отсутствии на Гларгин. Сегодня на ночь Левемир сделайте 6 ед. Завтра утром 14-16 ед ,вечером 8-10 ед. Апидру 3 раза перед основным приёмом пищи. Передозировка Левемира идёт! Диабетическую нефропатию вам ставят?
Лейсан Камиловна, тресиьа не подошла. 1,5 месяца промучились. Переходили на неё с лантуса.
Лейсан Камиловна, нефропатия есть
Левемир даёт пики, возможно совпал с Апидрой. В случае диабетической нефропатии,дозы надо снижать и пересмотреть лечение.гипогликмии опасны! Что принимаете от почек? Давление как?
Лейсан Камиловна, Канефрон и почечные чаи. Мы два года лечим глаза. Отслоение сетчатки обоих глаз.
Лейсан Камиловна, бывают скачки давления от па, но оно проходит. Раньше принимала лориста. Сейчас давление отличное
Лейсан Камиловна, сахар 16 уже. Сколько же делать? До гипо был 12, сделала 2 ед и так сильно упал.
Вот лористу надо принимать постоянно! Если давление нормальное менее 130/80 до 25 мг ежедневно. Это сохраняет почки.иначе нефропатия будет прогрессировать. Рекомендую сдать анализы на креатинин,мочевиру скф,холестерин, лпнп, анализ мочи на микроальбуминурию.
Лейсан Камиловна, 25 мг делить на утро и вечер или утром 25 мг?
Однократно 25 мг утром или вечером.постоянно!!!
Лейсан Камиловна, ещё подскажите, пожалуйста, на сколько 1 ед апидры снижает сахар. Можно ли считать в х. е, так как я по старинке, а углеводами не умею.
Сколько нужно делать апидры в её возрасте, при её весе и её стаже?
Силу снижения инсулином глюкозы в крови у всех индивидуально.для этого делают суточный мониторинг. У вас ведь базис -болюс.А так утром на 1 ХЕ- 2 ед инсулина, в обед -1,5 ед, вечером 1 ед. Адекватный уровень глюкозы крови натощак -обеспечивает продленный инсулин, короткий снижает глюкозу после еды.
Лейсан Камиловна, у дочки 1 ед апидры снижает на 4,5 - 5 м.моль сахара.
Это все индивидуально. При нефропатии "активность" инсулина будет увеличиваться, за счёт длительной циркуляции его в крови, из за нарушения выведения. Это не очень хорошо.
Лейсан Камиловна, через сколько можно делать подколки? Настя делает иногда через полчаса. И наверное инсулин наклалывается
Лейсан Камиловна, не хорошо, это что 1 ед инсулина снижает на 5 м.моль сахар?
Лейсан Камиловна, сахар сейчас был 16, сделала 1 ед апидры, так как страх снова гипо. Съела 2 х.е макарон и сардельку. Сахар стоит на 16. Когда можно ещё делать и сколько апидры?
Да конечно.вам полностью надо пересмотреть схему инсулинотерапии.
Лейсан Камиловна, а Вы можете скорректировать?
Лейсан Камиловна, что нам сейчас, сколько делать апидру? Сахар 16, апидру пол часа назад 1 ед, 2 х.е макарон и сарделька.
Я вам выше написала схему левемира. Апидру вы говорите ,что считаете единицы. Примерно Апидру можно утром 6-8 ед, в обед 4-6 ,вечером 4 ед.
Лейсан Камиловна, через сколько можно колоть подколку?
Лейсан Камиловна, утром ест один бутерброд на 1,5 - 2 х.е
Лейсан Камиловна, сахар 19. В 21.00 укололи 2 ед апидры и 6 ед левемира. Если будет расти, через сколько можно подкалывать?
Утром измерите.я схему выше написала
Лейсан Камиловна, как правильно рассчитать коэффициент утренний, обеденный и вечерний?
Лейсан Камиловна, сахар 19.8. Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока ничего не нужно делать, снижение не означает что опять будет гипокальциемия, сегодня нужны больше медленноусвояемые углеводы, вечером левемир сделайте поменьше на 2 единицы
Ленар Равилович, апидру вообще делает по сахарам, постоянных доз нет. Сейчас 13.8 сахар. Сколько делать апидру? Она уже боиться делать инсулин. Будет кушать макароны из твердых сортов пшеницы и сарделька
Для апидры нужно считать хлебные единицы
Ленар Равилович, раньше я считала. А сейчас дочка выросла, колет на сахар.
Ленар Равилович, х, е я хорошо помню. А вот сколько апидры нужно я уже не знаю. Раньше у неё был новоропид
2 единицы сделайте
Ленар Равилович, спасибо огромное. Сахар уже 16.
У неё перед гипо был 12, она сделала 2 ед. И так упал сахар.
При нефропатии высокий риск гипогликемии даже на минимальных дозах, 2 единиц хватит. Нужна консультация нефролога
Ленар Равилович, я Вас поняла. Огромное спасибо. Здоровья Вам и Вашим близким!
Ленар Равилович, а ещё можете подсказать, левемир убавлять,? утром 20 ед, вечер 8 ед.
Ленар Равилович, сколько нужно делать апидры перед едой, вес 49 кг, стаж 19 лет. Возраст 26 лет.
Левемир 18 ед утром сегодня вечером 6 ед, завтра 8 ед вечером. Апидру 6 ед перед завтраком, 4 ед перед обедом, 4 ед перед ужином
Ленар Равилович, в 19.00 сделала 1 ед апидры, так как страх снова гипо. Сейчас, через 2 часа то есть, сахар 19. Сделала сейчас 2 ед апидры. Если будет расти сахар через сколько делать подколки? Каждые 2 часа?
Больше делать не нужно, делайте левемир и он будет держать до утра
Ленар Равилович, у дочки 1 ед апидры понижает сахар на 4,5 - 5 ммоль. Утром она ест один бутерброд на 1,5-2 х.е. Если она сделает 6 ед апидры, так она улетит в гипо страшную.
Если один бутерброд конечно не 6 ед, это если полноценный завтрак. Чтобы поднять выпили 400 мл сока, глюкозу 20 мл да ещё и скорая ввела поэтому и сейчас такое повышение.
Ленар Равилович, мы понимаем конечно, столько глюкозы. Теперь боимся что очень высокий будет.
Ленар Равилович, как Вы считаете, это из за инсулина такое гипо? Всё же хорошо было.
Ленар Равилович, сахар ночью лучше мерить каждый час?
Ленар Равилович, как правильно рассчитать коэффициент на еду, утренний, обеденный и вечерний?
Ленар Равилович, сахар 20. Переживаем
Углеводный коэффициент приблизительно 1 ед на 1 хе, утром потребность обычно выше можно считать как 1.5 ед, днем 1 ед, вечером 0.5 ед. Гипо случилось из за инсулина, при нефропатии такое часто бывает. Левемир утром 18 ед делайте
Ленар Равилович, здравствуйте. Ночь прошла. Сахар высокий всю ночь.
Хотела спросить ещё, нужно ли принимать лориста, если давление в норме?
Ленар Равилович, утром 14, перед завтраком. Сделали 2 ед апидры и попила чай с кусочком белого хлеба и резанок сухой колбаски. Это нормально? Она вообще кушает мало.
Это нормально, если мало хе то 2 ед достаточно. Лориста защищает почки принимать можно
Ленар Равилович, можно давать лориста по 1/2т от 25 мг? Или 25 мг разово? Просто боюсь давление будет низкое. Утром дала 12,5 мг
12.5 достаточно, может снизится давление
Ленар Равилович, 12,5 мг утром и 12,5 мг вечером?
Смотрите, утром на 14 сделали 2 ед. Сейчас сахар 16 с чем то. Значит мало утром 2 ед? В 10.. 00 левемир 18 ед. Может его мало?
На счёт лористы не могу сказать. Сахар смотрим через 2 часа после еды чтобы подобрать дозу апидры, если больше 2 часов прошло то левемира мало, завтра делать 20 ед
Ленар Равилович, здравствуйте. А через сколько по времени можно делать подколки?
Здравствуйте. Через 2 часа
Принятый ответ
Сахар быстро повышает сахар и так же быстро уходит с организма, необходимо добавить медленные углеводы (хлеб, макароны) скажите первый раз такое? Какая доза длинного инсулина?
Мадина Шамильевна, было сильное гипо очень давно. Но тогда наверное перепутали инсулин, мы так решили.
Левемир утром в 10.00 - 20 ед, на ночь в 21.30 - 8 ед.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20214 ответа
- 7 Мая 202211 ответов
- 16 Марта 20231 ответ
- 20 Июня 20238 ответов