Что вас беспокоит?
Высыпания на ладонях у ребенка
Добрый день. Ребенку 5 лет, вот уже на протяжении года переодически высыпают ладошки, первый день есть беспокойство, зудят. Начинаю давать препараты от аллергии, зуд проходит. Во время первого высыпания обращались к дерматологу, был поставлен диагноз контактный дерматит. Назначен крем комфодерм. Сейчас начала мазать им ладони, высыпания не проходят, так еще и на ногах между пальчиков точно такие же. В чем может быть проблема? Куда бежать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанию, можно предположить, что это проявление хронической экземы.
В таком случае обычно рекомендуют:
Нужно ограничить контакт с водой
с бытовой химией, красками и прочее
Наружно акридерм/ адвантан 1-2 раза в день 7 дней, затем переходим на
Цикопласт la roche posay 3 раза до выздоровления
И обязательно на постоянной основе использование эмолентов(la roche posay липикар, мусстела и тд), кожа должна быть всегда увлажненной
Какие нужно сдать анализы ? Еще облазят пятки и пальцы ног, это может быть связано ?
Вероятно всего это эксфолиативный гиперкератоз, раз есть шелушение
Сдать можно:
(необходимо сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, кальций, магний, фосфор, витамин Д)
Спасибо за ответ!
На здоровье!
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашими жалобами.
Еще задам несколько вопросов для уточнения информации.
Подскажите замечали связь появления высыпаний с чем-то? С питанием? Или после орви возможно?
Можете прикрепить фотографию высвпаний на ногах?
С питанием не связываю, орви болели давно. Было предположение, что это появляется после контакта с пластилином и слаймами. Фото на пальчиках ног прикрепляю
Это похоже, экзема.
Причинами могут быть стресс, дефицитные состояния, аллергия, контакт с бытовой химией и длительный контакт с водой, воздействие высоких или низких температур.
По лечению:
Необходимо найти, какие факторы из перечисленных провоцируют обострения именно у вас, и свести к минимуму их воздействие, иначе проявления будут возвращаться периодически.
Внутрь капли зодак по возрасту 14 дней.
Внутрь витамин Д по 1000 МЕ в сутки 2-3 месяца.
Нанужно наносить комфодерм 2 раза в день, после нанесения 1-2 часа не мочить; днем подмазывать крем неотанин, это на 10-14 дней. Затем крем элидел 2 раза в день 1 месяц, далее 1 раз в день 1 месяц, затем 1-2 раза в неделю 1-2 месяца.
Также необходимо минимизировать контакт с водой и бытовой химией.
После каждого мытья рук и ног наносим эмоленты из аптеки, например липобейз, липикар от лярош позе, биодерма атодерм бальзам, урьяж барьедерм бальзам. Эти средства оставляем на длительное время.
Также рекомендую подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (вместо геля для душа и мыла для рук можно гель для душа липобейз липидовоссианавливающий 0+).
В холодное время года защищать кожу рук от холода и ветра (перчатки, варежки), в отопительный сезон желательно иметь дома увлажнитель воздуха.
По дефицитам, можно начать с общего анализа крови, железо, вит б12, вит д, ферритин.
Желаю скорейшего заживления!
Подскажите пожалуйста,еще облазят пятки и пальцы на ногах, это может быть связано ?
Эскфолиативный кератолиз, возможно имеет место быть, бывает после контакта с химическими веществами или при дефицитных состояниях, кровь точно нужно сдать посмотреть
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
На здоровье!
Здравствуйте, Анастасия
По фото и описанию могу предположить, что - Это форма экземы, может носить хронический характер
Необходимо дообследоваться
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит педиатр
В описанной ситуации может быть рекомендовано
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой.
- уменьшать контакт с водой и хим агентами
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- зиртек 1 таб в день 10 дней
- фуцидин мазь 2 раза в день 7-10 дней
- затем неотанин крем 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой ла кри крем
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение
Еще у ребенка облазят пятки и пальцы ног, это может быть связано ?
Это может быть один процесс на руках и ногах
Я понимаю. Только на руках и ногах высыпания. А кожа облазит только на ногах. Это может быть связано с экземой ? Или это что то другое ?
Я написала о том, как понимаю я по вашим фото - экзема
Для точной постановки диагноза рекомендовано показаться врачу очно
Очно нам ставят контактный дерматит🤦🏻♀️
Исключайте контакт значит с чем идет и сыпь пройдет
Вы с врачом очно разобрали причины контактного дерматита и он вам надеюсь все объяснил по этой теме и сделал назначения
Город маленький, врач один на весь город, поэтому хочется услышать другие мнения специалистов. Сказал мазать комфодермом и на этом ограничился
Анастасия, я остаюсь при своем мнении
Рекомендации Вам дала
Спасибо большое за ответ
Начинайте лечение
На здоровье
Здравствуйте. По представленым вами фото можно предположить атопический дерматит. Используйте крем Комфодерм М2 2 разв в день, при наличии зуда- антигистамины, лучше в каплях и нужно мдать анализы на наличие лямблий у ребенка. Лечитесь. Удачи.
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
Больше похоже на проявление экземы.
В таких случаях рекомендуется использовать Топикрем очищающий гель для атопичной кожи использовать вместо мыла для рук.
Антигистаминный (Зиртек)-5-7 дней.
Наружно Комфодерм К до 10 дней.
Главное это убрать причину.
Исключить контакт с бытовой химией, пластилин, краски, слаймы, кинетический песок, клей, глина, краски.
Ограничить контакт с водой.
Нормализовать режим сна.
Стресс тоже может быть причиной высыпаний.
Из рациона ограничить сладкое, мёд, шоколад, орехи, цитрусовые, фаст-фуд, колбасы сосиски, копчения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для экземы. Будет переодически обостряться. Состояние обязательно долечивать!
В таких случаях обычно рекомендуют :
1. Крем тридерм 2 р в день 10 дней.
Если потом останется незначительные высыпания,лучше долечить адвантан крем 1 р в день до 2 недель.
2. Крем неотанин 2 р в день 14 дней
3. Длительно увлажнять скин-актив 2-3 р в день
4. Зодак или зиртек 1 р в день 10 дней
Все будет хорошо. Переодически будет обостряться . Будьте здоровы!
Принятый ответ
Анастасия, добрый день!
По фото клиническая картина сходна с экзематидом - реакция на раздражение кожи.
Могут провоцировать: раздражение, сухость кожи, аллергические реакции
Рекомендуют в данном случае:
- Вести пищевой дневник. Пример (https://pitaniedetskoe.ru/pishhevoj-dnevnik-rebenka/)
- Постараться выявить и исключить провоцирующий фактор на очном приеме
- Зодак в каплях внутрь согласно возрасту 1 р/д 3-5 дней
- Крем Неотанин или Судокрем 2 р/д 7 дней
- Крем Депантенол или крем Эмолиум 3 р/д длительно для защиты кожи
- Ограничить водные процедуры
- Избегать трения раздраженной кожи
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20195 ответов
- 4 Октября 202113 ответов