Консультация детского лора /

Прокол или лечить? — вопрос №3109903

194 просмотра

Ребенку 6 лет,
9 дней назад появился насморк и кашель. Без температуры. Лечили нос : снуп, аквалор, назонекс. От кашля флюдитек. Стало много отходить и стекать по задней стенке слизи. Потом нам все отменили/ оставили в нос вибрации и назонекс.
2 дня назад появился отит. Лечим отипакс.
А вчера сделали снимок и сказали гайморит двухсторонний.
Лор сказал на прокол, а педиатре выписал антибиотик (амоксиклав 500 2р/д)
Нос не заложен, дышит, но слизь из пазух отходит плохо, использовали ( виброцил, снуп, долфин и аквалор, ринофлоимуцил, полидексу)
ОАК и ренген прикрепила.

Прокол делать боюсь, так как знаю что это по старшему ребенку, боль ужасная. А у маленького еще и киста в голове.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По приложенному снимку есть изменения которые в подобных случаях могут быть интерпретированы как признаки затемнения в гайморовых пазухах более вероятно за счёт отёка слизистой оболочки. Действительно назонекс является препаратом выбора для снятия отёка в подобных случаях это накопительный препарат для длительного использования который стоит применять не менее двух -трёх недель

В анализе крови есть изменение которой подобных случаях обычно трактуют как признаки вирусной инфекции

Сколько дней непрерывно используете назонекс и сколько раз в день ? Ребёнок не аллергик? Нет ли головных болей при наклонах головы вниз, резких движениях?
Клиент
Анна Юрьевна, честно не помню про назонекс. Много чего в нос назначали., наверное 7-й день. Голова говорит не болит. До этого болели 2 недели назад орз и тоже насморк как вода без температуры. Тогда думали что аллергическое
Клиент
Анна Юрьевна, анализ сдавали днем. Перед ним пили нурофен так как ухо болело.
Клиент
Анна Юрьевна, назонекс использую 2-4 раза в день.
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс в подобных случаях рациональнее продолжать использовать по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день в чистый нос

Учитывая отсутствие у ребёнка головных болей с большой долей вероятности убедительных показаний к пункциях проколам пазух нет в таких случаях.

Начали ли принимать антибиотик и сколько полных дней? Какой вес ребёнка?
Клиент
Анна Юрьевна, сегодня 2-й день пропили. Вес 21 кг
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик в таких случаях назначен в верной дозировке согласно клиническим рекомендациям, эффект от лечения им можно оценить в полной мере через 72 часа после приема первой таблетки.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
ЛОР
Здравствуйте, пунктировать нужно если процесс не поддаётся консервативному лечению или имеется осложнённый гайморит. В данном случае вам верно назначили антибиотик , к нему добавить внутрь синупрет 3р/д в кплях или таблетках. Для носа добавить мометазон по 1дозе 1р/д на 2-3 недели. Также добавить промывание ОНП по Проетцу и физиолечение - это будет снимать отёк в пазухах и улучшать отток содержимого. Далее уже смотреть по динамике. По анализам есть бактериальная инфекция . Таким маленьким детям надо стараться обойтись без пункции
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боррелиоз
2 июня 2018
Анна, Мариуполь
Вопрос закрыт
Про парацетаиол
18 августа 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Заболевание глаз
1 февраля 2023
Алевтина Анатольевна
Вопрос закрыт
Температура при переломе шейки бедра
31 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Болит горло, гноятся гланды, температура 39
12 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Альберт Ринатович Габбасов
7 отзывов
Детский ЛОР, Педиатр
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту