Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №3110838

Что вас беспокоит?

Кардиолог ветеринар

У кота,возраст 4 года ,поставлен диагноз сердечная недостаточность.Была жидкость вокруг легких,делали торакоцентез.Был сутки в реанимации .Капали фуросемид и находился в кислородной камере.При выписке доктор сказал что произошло обезвоживание и пострадали почки.В крови много энзимов.Дома даю фуросемид 6,25 мг два раза в день.Живем в США,в маленьком городе,кардиолога здесь нет.Далеко везти боюсь,не выдержит дороги. Подскажите,нужно ли принимать препараты калия?У меня есть панангин.Вес кота 6 кг. Подскажите как его поддержать? Знаю,что это неизлечимо,но хочу облегчить его состояние. Благодарю за ответ.

4 года
9 Апреля 2025·Просмотров: 822·Нина

Принятый ответ

Нина, здравствуйте.

Как сейчас состояние пациента? Ест ли, пьет? Вялый? Присутствует ли одышка? Были ли операции до приступа? Какие-то препараты сейчас принимает, кроме фуросемида? Есть ли окончательный диагноз или какие-то выписки на руках? Проводили ли какую-то терапию для восстановления почек?

Препараты калия нужно принимать, обязательно, фуросемид его вымывает. В идеале-сначала сдаем калий( анализ крови), восполняем дефицит и потом переходим на поддерживающую дозировку. Если такой возможности нет, даем панангин по 1/2 табл в сутки вместе с терапией фуросемидом.

Пожалуйста, распишите состояние пациента на сегодняшний день и я постараюсь Вам помочь

Здравствуйте Софья.Огромное спасибо вам за ответ.Коту делали полную седацию и он вначале был очень вялый.Но сейчас он нормально ест,много пьет,не вялый.Операций не было и все случилось очень неожиданно.Он упал и не мог дышать,язык вывалился и посинел.Скорая ветслужба рядом и я смогла его быстро туда отвезти.Одышки нет,Слежу за дыханием,сегодня в состоянии покоя было 30-40 вдохов.
Я даю ему панангин,так как Вы и написали.
Для восстановления почек терапию не проводили,врач ничего не выписал.
Сегодня сдали кровь,результаты пока не готовы.
Спасибо за ответ заранее

Нужны ли ему еще какие то препараты?
УЗИ сердца сделают только 5 мая,большая очередь.

Ему как-то обследовали сердце? Узи, рентген? Отправили жидкость на анализ?

Жидкость отправили на анализ,ждём результат.
УЗИ будет сделано 5 мая.
По результатам Рентгена сердце увеличено.Уровень proBNP аномальный.

Специалисты по неотложной помощи и ветеринарии в Берлингтоне
1911
ала Стон, Вермонт 05495
Тел.: (802) 863 2387
Факс:
(802) 863.2348
Email: bevs@bevsvt.com
БЕРЛИНГТОН
ЭКСТРЕННАЯ И ВЕТЕРИНАРНАЯ ПОМОЩЬ
-SРI ЦИАЛИС
Client Detalis
Сведения о пациенте
Name
Катева Ольга
Name
Simba
Address

Species
Feline
Breed
Скоттиш-фолд
Age
3 years
Phone(s)
M802-373-3025
Sex
Мужчина кастрирован
Инструкции по уходу за Симбой в домашних условиях
Симба был обследован 04-05-2025 на предмет респираторного дистресса. Фокальное УЗИ выявило плевральный выпот (жидкость вокруг легких). Симбе дали седацию, и мы провели торакоцентез, чтобы удалить жидкость. Мы удалили около 90 мл жидкости из грудной клетки, и он плавно восстановился после процедуры и дышит более комфортно. Он был госпитализирован для лечения кислородной терапией и диуретиками, и в настоящее время дышит нормально и ест.
Дополнительная диагностика включала в себя:
« Рентген грудной клетки: Увеличенное сердце, плевральный выпот и жидкость в легких. Результаты, соответствующие застойной сердечной недостаточности.
• Уровень proBNP: аномальный — это соответствует основному заболеванию сердца
• Общий анализ крови: в пределах нормы
• Биохимический анализ крови: высокий уровень сахара в крови (реакция на стресс)
« Анализ мочи: в пределах нормы
• Анализ жидкости и цитология отправлены в референтную лабораторию, результаты ожидаются
Внешний вид жидкости вместе с диагностическими тестами наиболее указывает на сердечную недостаточность, однако не исключено наличие скрытой неоплазии.
Дополнительная диагностика, включая эхокардиограмму сердца и анализ жидкости в грудной клетке, чтобы знать наверняка (анализ жидкости еще не готов). На данный момент Симба выписывается домой с лечением сердечной недостаточности. Наиболее вероятной основной причиной его сердечного заболевания является гипертрофическая кардиомиопатия, или ГКМП.
Наши цели лечения Симбы в будущем — предотвратить клинические признаки, связанные с накоплением жидкости в/вокруг легких, и улучшить качество жизни вашей кошки. Назначенные лекарства (см. ниже) направлены на достижение этих целей. Если у Симбы возникли проблемы с дыханием, кашель или апатия, обратитесь к своему лечащему ветеринару, чтобы он скорректировал лекарства. Некоторые сердечные лекарства могут вызывать проблемы с почками, а анализы крови во время его пребывания показали, что его почечные ферменты уже значительно ухудшились. Мы крайне обеспокоены долгосрочным прогнозом Симбы, поскольку болезнь сердца практически невозможно контролировать при сопутствующих проблемах с почками. Очень важно будет контролировать почки с помощью анализов крови в течение долгого времени.
Рекомендации по диете:
Симба может питаться своей обычной пищей.
Рекомендации по упражнениям:
Пожалуйста, избегайте любой деятельности, которая может привести к перенапряжению. Оставайтесь только в помещении.
Лекарства:
Название препарата
Инструкции по количеству.
1417 MARSHALL AVENUE УИЛЛИСТОН, ВЕРТИК

Отправила вам выписку из госпиталя.

Спасибо за выписку
Вас полечили хорошо и адекватно. Помощь оказана верно.

Фуросемид Вам назначили в нормальной дозировке. Панангин Вы пьете, это хорошо. Действительно, в этой ситуации можно подозревать ГКМП как ведущую причину плеврита.

Питомец стабилен, судя по описанию. Пока считаем ЧДД во сне, пьем фуросемид и панангин и ждем анализов. Строго избегаем стрессов. Возможно подавать легкие успокоительные на травках. Тразодон, фенибут-нельзя.

Когда будут готовы анализы-жидкость, кровь-скиньте, пожалуйста. Все посмотрю и проанализирую


Спасибо вам огромное!!
Как все будет готово пришлю.

У меня есть капли Relaxivet.
Можно ли из давать?

Да, можно. Возможно, будет небольшая вялость, не пугайтесь, это безопасно

Софья,здравствуйте!
Кот совсем мало ходит в туалет ,за вчерашние сутки только 2 раза.
Надо ли увеличивать дозу фуросемида?Боюсь,что опять может жидкость скопиться в легких.
Надо ли продолжать прием панангина?Может это он задерживает мочу?
Благодарю за ответ

Нина, здравствуйте

Застой жидкости вы оцениваете по частоте дыхательных движений во сне. Если ЧДД в минуту 30 или меньше-застоя нет

Стоит оценивать объем мочи, а не количество мочеиспусканий. Норма-24-48мл/кг/сут. Если обьем меньше-это говорит об обезвоживании-Питомца стоит обильнее допаивать. Увеличение количества мочегонных усилит обезвоживание. Калий не влияет на задержку жидкости, отменять его не стоит

Софья,спасибо!
А как его допаивать?

Поить водой из шприца, предлагать нежирные бульоны-мясной, креветочный, рыбный, предлагать молоко, если нет реакции

Спасибо большое!

🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.