Рвота желчью у ребенка

Надежда Андреева9 Апреля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, если было всего 7 эпизодов за 6 лет. Грубо говоря, это один раз в год – действительно, это может быть какая-то инфекция или функциональное расстройство.
Узи делали 3 года назад. Уже не информативно
Всем детям делают узи органов брюшной полости в рамках комиссии узи на 6 лет жизни. Поэтому, если вам ещё не делали, то скоро сделают.

Если бы рвота была чаще и с определеннным определённым промежутком, примерно, одинаковом , то здесь можно было бы заподозрить синдром Циклической рвоты

При рвоте Красные флаги( не должно быть ) :головные боли; нарушения координации движений, судороги;боли в животе, четко связанные с объемом, временем приема и видом пищи ;беспричинная потеря веса, кровь в стуле

Рвота с желчью , потому что ребёнок просыпается утром и он голодный

Дарья Радюк9 Апреля 2025

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это проявление кишечной инфекции
В таком случае обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы


В таком случае обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, бакпосев кала и вирусологию, по этому анализам вы поймете инфекция это или нет

Алина Улезкина9 Апреля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! Если бы интервалы были короче, то иногда спонтанная рвота может быть проявлением синдрома циклической рвоты.

Но по описанию, вероятнее всего, такие эпизоды не связаны между собой, и так может протекать просто вирусная кишечная инфекция.

Если на данный момент была рвота повторная, можно сдать копрограмму, пцр кал на кишечные вирусы, общий анализ крови, это может показать, присутствует ли инфекция.

Полина Щемелева9 Апреля 2025

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать кишечной инфекции.

В таких случаях рекомендуется: пробиотик Бак-сет, он хорошо крепит стул (если будет диарея), обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.

При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуется неотложное обращение к врачу.

Из общих обследований в таких случаях рекомендуется сдача ОАК, биохимии крови и выполнение УЗИ ОБП.

Алина Асланова9 Апреля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней .
При болях в животе можно Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)