Консультация педиатра /

Рвота желчью у ребенка — вопрос №3110910

135 просмотров

Ребёнку (мальчик) 6 лет. Раз в год (начиная с года) возникает странное состояние. С утра просыпается слабый и вялый, рвёт желудочным соком, жалуется на боли в животе. Температуры нет, либо незначительная (до 37,3). В течение нескольких часов рвёт-спит 30мин-рвёт-спит 30мин. В дневной сон спит 2-3 часа и по пробуждению всё хорошо как будто ничего не было. Просыпается голодный, ест любую еду, активный, не тошнит. За 6 лет такое состояние наблюдается седьмой раз. В три года дели узи ОБП - была норма. Взаимосвязи с едой не наблюдаем, новых продуктов накануне не пробовал. Есть ли смысл проводить какие-то исследования и искать причину? Педиатр в поликлинике отмахивается, говорит что-то не то съел, либо ротовирус так протекает.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, если было всего 7 эпизодов за 6 лет. Грубо говоря, это один раз в год – действительно, это может быть какая-то инфекция или функциональное расстройство.
Узи делали 3 года назад. Уже не информативно
Всем детям делают узи органов брюшной полости в рамках комиссии узи на 6 лет жизни. Поэтому, если вам ещё не делали, то скоро сделают.

Если бы рвота была чаще и с определеннным определённым промежутком, примерно, одинаковом , то здесь можно было бы заподозрить синдром Циклической рвоты

При рвоте Красные флаги( не должно быть ) :головные боли; нарушения координации движений, судороги;боли в животе, четко связанные с объемом, временем приема и видом пищи ;беспричинная потеря веса, кровь в стуле

Рвота с желчью , потому что ребёнок просыпается утром и он голодный
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это проявление кишечной инфекции
В таком случае обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы


В таком случае обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, бакпосев кала и вирусологию, по этому анализам вы поймете инфекция это или нет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина! Если бы интервалы были короче, то иногда спонтанная рвота может быть проявлением синдрома циклической рвоты.

Но по описанию, вероятнее всего, такие эпизоды не связаны между собой, и так может протекать просто вирусная кишечная инфекция.

Если на данный момент была рвота повторная, можно сдать копрограмму, пцр кал на кишечные вирусы, общий анализ крови, это может показать, присутствует ли инфекция.
Принятый ответ
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать кишечной инфекции.

В таких случаях рекомендуется: пробиотик Бак-сет, он хорошо крепит стул (если будет диарея), обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.

При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуется неотложное обращение к врачу.

Из общих обследований в таких случаях рекомендуется сдача ОАК, биохимии крови и выполнение УЗИ ОБП.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней .
При болях в животе можно Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянно чувствую себя плохо
16 октября 2019
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, высокий ТТГ
16 февраля 2023
Нелли
Вопрос закрыт
Туберкулез температура тахикардия
5 декабря 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Красные глаза у ребёнка при рвоте и диарее
15 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Первый скрининг при беременности
12 марта
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда