Консультация офтальмолога /

Только поставили глаукому — вопрос №3110971

190 просмотров

Здравствуйте. В этом месяце поставили глаукому, развитая слева и начальная справа. Латанопрост назначили, давление нормализовалось, но глаза продолжают болеть , мутно стала видеть и как в легких сумерках нахожусь. Обследование по омс в своей клиники проходила. Очень пугают изменения в зрении . Это может быть из-за лекарства?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Да, это может быть реакцией на сам препарат (затуманивание зрения и боль в глазу описаны в побочных эффектах), проявлением синдрома сухого глаза (т. к. капли от глаукомы содержат консерванты в составе и могут сушить слизистую) или проявлением самого заболевания. По возможности приложите пожалуйста четкое фото глаз в хорошем качестве, для лучшего понимания ситуации и более объективного ответа на ваш вопрос.
А также фото последнего осмотра офтальмолога, результатов обследований, какие есть на руках. Если обследовались в государственной поликлинике или больнице и заключение на руки не выдали, можно посмотреть его на Госуслугах в электронной медицинской карте.
Клиент
Здравствуйте, Анастасия! Спасибо за ответ. Я приложила данные обследования с госуслуг, больше не нашла. Попробую еще раз посмотреть. В воскресенье обращалась в офтомологическую неотложную помощь, испугало мутность в глазах , как будто грязные очки. Мне сказали исключить неврит лицевого нерва. Второй день вижу как в легких сумерках , хочу включить лампу. Кажется как будто теряю зрение. В прошлом году болела тяжело астма+ковид , сатурация была ниже 90 , на кислороде 11 дней . Назначили новый препарат брезтри , побочка есть на глаза вроде у него. Может быть глаукома из-за этого? И не теряю ли я зрение сейчас раз вижу как в сумерках? Еще болит голова, не помогает Пенталгин.
Клиент
Пневмонии не было при ковиде.
Офтальмолог
Брезтри до сих пор применяете? Он содержит в составе гормон будесонид, который может давать осложнения на глаза.
Клиент
Да принимаю до сих пор
Офтальмолог
При приеме стероидных гормонов, особенно таком длительном, важно исключить развитие осложненной катаракты и стероидной глаукомы. Также описанные симптомы могут быть следствием сосудистых нарушений (глазная форма мигрени, спазмы сосудов на фоне перепадов артериального давления), желательно проконсультироваться у невролога, особенно учитывая наличие головных болей. И при использовании гипотензивных капель рекомендуется все же увлажнять дополнительно увлажняющими каплями, например, Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод или Стиллавит 4 раза в день, можно на постоянной основе. При совпадении приемов сначала закапывать Латанопрост, и не ранее чем через 20 минут увлажняющие.
Клиент
У меня с 2014 года как я начала принимать стероидные препараты, стало повышаться давление и пульс . Я ежедневно принимаю валсартан утром 40 мг и Бисопролол 2,5 . Давление редко до 135 повышается, обычно 120 верхняя граница. И 2 раза в год сосудистые препараты колю в поликлинике. Но к неврологу обязательно схожу.
Офтальмолог
Да, у невролога стоит обследоваться. Но больше все же вероятность, что это реакция на длительное применение стероидных гормонов. Нужно хорошо чтобы осмотрел офтальмолог хрусталики на щелевой лампе, не началось ли характерное для применения стероидов помутнение в задних слоях хрусталиков. Для этого состояния как раз таки характерна видимость, как через запотелое стекло и снижение зрения при плохом освещении. Т.е. катаракту исключить обязательно.
Латанопрост пока не стоит отменять, скорее всего это не на него реакция.
Клиент
Спасибо, обязательно попрошу врача🙏 посмотреть. Написала в НИИ гб хочу там пройти обследование еще раз.
Офтальмолог
Отлично, это серьезная клиника, там современное оборудование и опытные специалисты. Пожалуйста . Пишите, если появятся еще вопросы. Крепкого Вам здоровья 🌷
Принятый ответ
Клиент
Спасибо ☺️
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенное фото. Да, от препарата такое может быть. Мутность постоянная или больше вдали или вблизи?
Вы капаете неплохой препарат. Но он содержит консервант, который достаточно агрессивно воздействует на передний отрезок глаза, вызывая обострение синдрома сухого глаза. В подобных случаях рекомендуется использовать увлажняющие капли, содержащие декспантенол ( это кератопротектор, который восстанавливает передний отрезок глаза) и гиалуроновую кислоту. Это, например, стиллавит или оптинол с декспантенолом по 1 капле 4 раза в день.
Клиент
Александра, здравствуйте! Я капаю стиллавит , только в момент когда капаю получаю облегчение. У меня болит особенно левый глаз и вся пере орбитальная область , сверху и снизу. Плюс сумерки пугают .
Офтальмолог
Спасибо за уточнение. А такая туманность с первых закапывания или позже появилась?
Принятый ответ
Клиент
Позже, потом сумерки
Офтальмолог
Здравствуйте.
Болезненность и дискомфорт в глазах появились после добавления капель латанопрост? Или и ранее тоже были данные жалобы?
Сколько вам лет?
Можете приложить фото глаз для оценки состояния?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Вера! Я обратилась из-за сильных распирающих болей болей в глазах, сухость. Высокое давление было и после этого поставили диагноз глаукома. Мне 60 лет. У меня тяжелая Астма я получаю мепализумаб и кортикокостероиды ( брезтри и симбикорд) этими препаратами очень хорошо контролируется, пока не заболею гриппом, орз и тд. Тогда идут тяжелые гормоны уже. Но это слава богу редко, обхожусь антибиотиками
Клиент
Фото чуть позже отправлю
Клиент
Фото приложила , что то коричневое появилось на глазах.
Офтальмолог
Здравствуйте. Ознакомилась с Вашими жалобами. У Вас индивидуальная непереносимость препарата и обострение синдрома сухого глаза. Рекомендую обратиться к офтальмологу, чтобы поменяли лечение. Сейчас капать увлажняющие капли Стиллавит или Оптинол мягкое увлажнение 4-6 раз в день, чтобы восстановить слезную плёнку от токсического действия консервантов.
Задавайте ещё вопросы)
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответы 🙏 сухой глаз меньше всего меня волнует, оптинол попробую .
Офтальмолог
Добрый день. Ознакомился с вашим осмотром. Это довольно частые явления после данных капель. Сам препарат качественный и хорошо снижает глазное давление. Симптомы, которые вы описываете-это сухость в глазах. В вашем случае показано следующее лечение-обработка кожи век - салфетками блефаклин-2 раза в день. Капли хило-комод по 1 капли 4 раза в день. Визин гель на ночь.
Курс лечения 14 дней
Скажите пожалуйста, операцию по глаукоме не предлагали вам?
Клиент
Мне только поставили диагноз, врач сказала сначала капаете латанопрост , потом посмотрим. Я бы не переживала так сильно, но появились проблемы , легкие сумерки , постоянная боль в левом глазу вокруг , сухость не снимается каплями только во время закапывания(и это самая мелкая моя проблема сейчас) . Ощущение что я начала слепнуть( тьфу тьфу тьфу)
Офтальмолог
На данный момент капаете данные капли и следите за давлением в динамике. Так же не забивайте делать периметрию( поле зрения). Если боль в левом глазу не пройдёт в ближайшие дни, тогда надо будет срочно обратиться к офтальмологу для принятия решения по дальнейшему лечению
Клиент
Есть ли приборы для домашнего измерения давления?
Офтальмолог
Самый точный способ измерения -это по Маклакову( с грузиками) , дома не сможете измерить так
Клиент
Я 3 дня мерила давление утром и вечером ездила в поликлинику. Мне битоптик сразу стал помогать , давление стало нормальным. Почему так сильно глаз болит?
Офтальмолог
Возможно-это неврологический симптом. Так как капли снижают давление и глаз не должен болеть от давления, которого нет. Поэтому исключать неврологическую симптоматику нельзя.
Клиент
Обязательное неврологу пойду. Меня беспокоят сумерки легкие , это из-за глаукомы или лекарства?
Клиент
И у меня болит вокруг глаза
Офтальмолог
Предполагаю , что из-за лекарств. Так как раньше, как я понял сумерек не было таких ?
Клиент
Есть еще одно совпадение или не совпадение: я начала ставить себе квисенту 0,25 ( аналог оземпика) у меня лишний вес ( не ожирение, эндокринолог разрешила), ставила 1 месяц и у меня тогда стали болеть глаза. Пишут в интернете что из-за этого препарата можно ослепнут. Этого же не может быть, не из-за него же?
Клиент
В марте ставила и вот глаукома. Совпадение?
Офтальмолог
Это исключено. От такой дозировки , вы не ослепнете. Не переживайте
Клиент
я хочу пройти обследование в НИИ гб. Спасибо , я бы хотела вам далее задавать вопросы если появятся. Это можно в этом приложении сделать?
Офтальмолог
Да. Конечно. Буду рад проконсультировать вас!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое ☺️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
8
Иван
2025-04-09 11:04:41
9 апреля
Иван, 9 апреля
Латанопрост надо покупать без консервантов например латанопрост оптик без консервантов чтобы так написано было.

И вообще простагландины не имеют побочек по затуманиванию зрения. Только хронические красные глаза и уродование век. А так самая безопасная группа капель, все остальные имеют страшнейшие побочки.

А так Тафлотан® капли глазные 0,0015 % тюбик-капельница 0,3 мл х 30 лучше т.к. это капли нового поколения обсудите с врачем.

И вообще надо делать НГЭС с дренированием если хотите сохранить зрение хотя бы на 15 лет. Капли это вспомогательное лечение основное это операция.
Иван
2025-04-09 11:04:23
9 апреля
Иван, 9 апреля
А вы в курсе что от гормонов которые вы принимаете с 2014 года развивается стеройдеая глаукома? И вообще может быть вас сейчас офтальмогиперстензия а не глаукома. Идите в нормальную глазную больницу федерального значения наподобие НИИГБ Краснова или МНТК Фёдорова.
Иван
2025-04-09 11:04:52
9 апреля
Иван, 9 апреля
Да в НИИГБ Краснова есть отделение глаукомы вам надо попасть туда платно быстрее сразу запишитесь. Или к Антонову или Виткову.
Анонимный пользователь
2025-04-09 04:04:17
9 апреля
Анонимный пользователь, 9 апреля
Спасибо большое всем за ответы. Я сегодня записалась на прием к НИИ гб к врачу Роговой, сказали Краснов заведующий и оперирующий врач, записывают если вам нужна операция.
Анонимный пользователь
2025-04-09 04:04:01
9 апреля
Анонимный пользователь, 9 апреля
Антонову оставила заявку т е на сайте и мне перезвонили.
Иван
2025-04-09 04:04:17
9 апреля
Иван, 9 апреля
У них есть центр восстановления зрения на Россолимо в том же здании там принимает Антонов платно позвоните туда. Рогова не специалист по глаукоме.
Анонимный пользователь
2025-04-09 04:04:58
9 апреля
Анонимный пользователь, 9 апреля
Очень жду консультации🙏
Анонимный пользователь
2025-04-09 04:04:39
9 апреля
Анонимный пользователь, 9 апреля
Иван, спасибо за информацию. Попробую перезаписаться.
Похожие вопросы по теме
Эскапел в день овуляции
23 февраля 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Скачки кортизола
29 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Яна Олеговна Мартьянова
36 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Арина Игоревна Гаврикова
42 отзыва
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Вежливое, участливое, внимательное Полезная консультация : врач ответила на вопросы и дал...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Вежливое и внимательное Полезная консультация, ответили на вопросы и дали рекомендации Советую...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Отзывчивое и внимательное Очень полезна, не пожалела, что решилась задать вопрос. Врач подробно...
— Алина, г. Новосибирск