УЗИ 25 неделя беременности — вопрос №3111354

Question

УЗИ 25 неделя беременности — вопрос №3111354

Светлана

122 просмотра

9 апреля 2025

Здравствуйте! Вчера была на узи, после второго скрининга хожу каждые две недели для контроля шейки. На скрининге вес плода был 340 гр 35 процентиль, через 2 недели 488 гр 34 процентиля, вчера 618 гр 18 процентилей. На первом скрининге ставили риск ЗРП, преэклампсии. На приеме врач живот не мерит, говорит на узи посмотрят, сама чувствую, что живот не растет в одной поре. Мне 39 лет, это 3я беременность, первая закончилась родами, вторая замершая на сроке 5-6 недель, очень переживаю почему малыш стал меньше набирать, не ужели начинается ЗРП? Посмотрела по таблице параметры фетометрии все на нижних границах. Пью кардиомагнил 150 мг, колю клексан 0,4, фемибион , магний, омегу. Я носитель гена тромбофилии. Эндокринолог поставила гсд сахар был 5,4 , 5,1, 4,9, сейчас 4,7. Белок стал ниже нормы, хотя налегаю на молочку и мясо. Стою на учете у гематолога. Анализы и узи приложила. Стоит ли уже предпринимать какие-то действия?

Возраст: 39

Хронические болезни: Миопия выс. степ, панкреатит, эндометриоз, полип цервикального канала, пролапс митрального клапана 1 ст.

Вопрос закрыт

нарушение кровотока

зрп

маленький вес плода

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 9 апреля

Клиент

Елена Федоровна, спасибо за ответ. С чем связано, что процентиль стал снижаться? на двух узи он был одинаковым, т.е. если я правильно понимаю, то прибавка веса была равномерная, а сейчас стал меньше прибавлять.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 9 апреля

Гинеколог, Акушер

Светлана, это не говорит о замедлении роста. Процентиль может меняться, но главное что он укладывается в норму. Рекомендуется продолжить мониторинг фетомеирии через 14 дней

Пожаловаться

Светлана, 9 апреля

Клиент

Эльвира Эдуардовна, вы пишите "то есть если малыш ранее соответствовал 95 процентили, а спустя 2 недели стал 45", так и у меня было 35 процентиля, а стало 18 процентилей спустя 2 недели

Пожаловаться

Зипуняк Эльвира Эдуардовна, 9 апреля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Это пример для наглядности имеется в виду разница в 50 процентилей, не меньше, или было 60 процентиль, а стало 10

У вас получается разница в 17 процентиль, а также все значения находятся в пределах нормальных значений, это не является задержкой роста плода

Пожаловаться

Светлана, 9 апреля

Клиент

Дарья Владимировна, спасибо за ответ, очень успокоили. Хотела бы еще спросить про пробиотики. Какие можно попить? Появились запоры, ем овощи , фрукты, пью 2 литра воды, но все равно сложно сходить в туалет, из-за этого иногда трещина образовывается. У меня будет плановое кесарево, с первым ребенком были проблемы с рождения с животом и до 3 х лет, дисбактериоз мучил.

Пожаловаться

Светлана, 9 апреля

Клиент

Дарья Владимировна, и еще слышала есть белковое питание для беременных, стоит ли его добавить в рацион, учитывая, что ставят гсд? В них же сахар скорее всего присутствует..

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 9 апреля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

любые, максилак, баксет, но все же лучше при запорах не пробиотики, а именно коррекцию стула препаратами, форлакс к примеру, и пить воду, не менее 1.5 литров воды. Нет, питание не нужно, обычная еда, ее достатточно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Преждевременное старение плаценты

4 ответа

2 июля 2022

Алена, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Малый к сроку гестации плод

7 ответов

14 августа 2022

Антонина

Вопрос закрыт

Вентрикуломегалия у плода

4 ответа

27 ноября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

УЗИ 37 недель ЗРП

6 ответов

1 февраля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Маленький вес плода

4 ответа

16 декабря 2024

Тата, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левицкая Елена Федоровна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T09:39:05+03:00

Здравствуйте, в норме вес малыша должен укладываться с 5 по 95 ппоцентиля. Вес малыша в пределах нормы, он просто небольшой конституционально. Белок всегда снижается при беременности, рекомендуется больше употреблять мясной пищи в рацион, также не забывайте соблюдать ограничение углеводной пищи и контрол глюкозы натощак и через час после еды.

Зипуняк Эльвира Эдуардовна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T09:50:37+03:00

Здравствуйте, в подобной ситуации, мы не можем говорит о том, что есть ЗРП или малый гестационный вес, так как критериями этих диагнозов являются снижение массы тела и/или окружности живота менее 10 процентили, или снижение динамике на 50 процентиль (то есть если малыш ранее соответствовал 95 процентили, а спустя 2 недели стал 45)
В подобной ситуации данных за задержку роста плода нет, так как масса малыша соответствует 18 процентилям, а снижение динамики роста незначительной, также данные окружности живота находятся между 10 и 50 процентилью.
Таким образом, можно отменить некоторое незначительное снижение темпов роста плода. Малыши в целом растут не равномерно, а скачкообразно.
Рекомендуется продолжить динамическое наблюдение с интервалом в 2 недели узи плода и допплерометрию
В целом даже при развитии зрп, мы никак не можем повлиять на ситуацию, нет доказанно эффективных средств, обычно просто наблюдают и при необходимости производят родоразрешение.
Препараты, которые теоретически могут повлиять на ситуацию (клексан и кардиомагнил) уже в подобной ситуации назначены

Жердакова Дарья Владимировна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T13:51:52+03:00

Здравствуйте.
Все необходимые меры для профилактики задержки роста плода вы осуществляете, питание, прием аспирина, Вы молодец.
Белок при беременности снижается в связи с увеличенным расходом, поэтому действительно, его потребление должно быть увеличено за счёт белковых продуктов. 18-й процентиль - норма, норма от 10, до 95, переживать не стоит, дети растут в своем темпе, могут скачками, сейчас может быть 18-й, через две недели 50-й. И снижение не резкое, а плавное, это нормально

Гаспарян Шушаник Юраевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T18:05:57+03:00

Здравствуйте. На момент осмотра по данным узи нет данных за зрп. И нет данным за маловесного к сроку гестации плода. Немаловажный критерии оценки это отсутствие нарушения гемодинамики. В данном случае может быть рекомендован контроль фетометрии, допплер в динамике. И на осмотре, как правило , проводится измерение высоты дна матки и окружности живота.
Учитывая данные биохимического скрининга , программой рассчитаны низкие риски развития пэ и зрп (высокими считаются показатели более 1:100- 1 из 99,1 из 98 и т.д.,)

Шагалиева Резеда Венеровна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T18:39:11+03:00

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 11 апреля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. По последнему представленному обследованию никаких отклонений в отношении задержки развития плода или маловесного плода у вас нет. Все хорошо. Самое главное это кровотоки, контроль доплер в динамике.

Принятый ответ