Что вас беспокоит?
Выпадают волосы сильно
Здравствуйте. Год назад начали выпадать волосы, тогда я прекратила грудное вскармливание и начала колоть метотрексат( артрит 1 ст.). Была у трихолога, прикрепила что назначил трихолог. После выполненных указаний немного лучше стало, все равно выпадали, но не так сильно. Примерно 4 месяца назад заново начали выпадать сильно, боюсь расчесывать, на полу, в ванной везде волосы нахожу. У другого дерматолога была, говорит, что АГА, но у меня в наследстве ни у кого нет такого. Назначила миноксидил, но боюсь. Подскажите пожалуйста что делать? Миноксидил при метотрексате возможно ли?
Добрый день!
Необходимо наблюдаться у одного врача, он должен определить объем обследования.
Без правильного диагноза нельзя правильно лечиться.
Нужно понять - у Вас андрогенетическая алопеция, диффузная или очаговая! От этого будет зависеть лечение.
Обычно рекомендуют:
- трихоскопию
- фототрихограмма
- тест натяжения волос
- соскоб на мицелий гриба
- общий анализ крови и мочи, биохимия крови (АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин, креатинин, холестерин, феритин, цинк, витамин Д, ) (консультация терапевта при необходимости)
- гормоны щитовидной железы и половые гормоны (консультация эндокринолога при необходимости)
- ортопантомограмма с консультацией стоматолога для исключения очагов хронических инфекций
- консультация ЛОРа для исключения очагов хронических инфекций в горле и пазухах носа
Любое из перечисленных нарушений может быть причиной выпадения.
Индивидуальная терапия на основании результатов обследования.
Общее лечение следующее:
- миноксидил раствор 2 р/д длительно
- Поливитамины (Перфектил, Берокка) курсом по 1 месяцу, потом месяц перерыв. 3-4 курса в год
- Пентоксифиллин внутрь по 200 мг 3 р/д 1 месяц
- Персен/Валериана/Пустырник длительно (курс не менее 1 месяца)
Александр Сергеевич, я сдала анализы:гормоны, сывороточное железо, цинк все в норме. Миноксидил это не пена регейн?
Александр Сергеевич, может вы имели ввиду спрей миноксидил?
форма Миноксидила не имеет значение. Можно и пенку и раствор применять.
В любом случае точную причину выпадения должен установить трихолог на очном приеме после осмотра и проведения рекомендованных исследований волос
Александр Сергеевич, спасибо Вам! Миноксидил с метотрексатом возможно?
Да, миноксидил применяют наружно, никакого взаимодействия с метотрексатом нет
Александр Сергеевич, спасибо 🙏
Всего Вам наилучшего!
Успеха в лечении!
Александр Сергеевич, спасибо🙏
Здравствуйте!
Нужно очно разбираться в Вашей проблеме, причины бывают разные. Нужно наблюдение у трихолога очно.
Лечение выпадения волос, как правило, небыстрое.
Сдайте анализы крови (развёрнутый, биохимический). Нужен анализ трихограммы.
Консультация гинеколога-эндокринолога, терапевта-эндокринолога.
При проблемах с ЖКТ, печенью, иммунитетом, гормональных нарушениях, паразитах, локальных инфекциях и т.д. - коррекция нарушений.
Миноксидил можно применять с метотрексатом.
Тем более, что миноксидил наружно применяется, нет системного воздействия.
Игорь Владимирович, скажите пожалуйста миноксидил пена регейн 5%или генеролон 2% спрей? Что лучше?Регейн нигде не продается 2%
Я думаю, можно 5% попробовать.
Здравствуйте
Вам надо
- посетить трихолога: трихоскопия и фототрихограмма
Определиться с типом выпадения волос
Смежные специалисты, которые вам нужны
- посетить гинеколога - эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж
- обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
С результатами к терапевту
Что сдавали, не надо повторять
Сдайте что не проверяли
К Трихологу идите с заключениями этих специалистов
Восстановление всего этого - будет результат
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц
Наружно: Селенцин линия в аптеке использовать полностью линейку
Можно Time to grow при телогеновом выпадении препараты
Аптечные: дюкрей, Виши Деркос
Пантовигар шампунь и спрей/Алопель пена/Дюкрей Неоптид.
La Roche-Posay Kerium Интенсивное средство против выпадения волос использовать 1 р в день 3 р в неделю.
Шампунь Dercos Energy+ против выпадения и истончения волос через день.
Выберите что можете себе позволить сейчас и начните / продолжите применение
Миноксидил пока не надо
Результат будет не раньше 3-4 мес использования + коррекция всех выявленных проблем
Я написала алгоритм ваших действий
Обследование, лечение и наблюдение у вас будет у врачей ОЧНО!!!!
Вам нужны
- трихолог. К нему идете с результатами заключения всех врачей
-гинеколог- эндокринолог: разбирается с вашими гормонами всеми
- гастроэнтеролог: решает вопросы по жкт
- терапевт: коррекция дефицитов
Что делать на голове сейчас - написала - можете работать
Виктория Николаевна, спасибо вам большое! Может мне с миноксидила начать? Боюсь, что лысой останусь((
Виктория Николаевна, Еще подскажите пожалуйста при АГА выпадают волосы с одной зоны верно? У меня по всей зоне головы выпадают….
При АГА спереди больше
По всей голове - диффузная
Миноксидил - пожизненный препарат, чтобы вы понимали
Дойдите до трихолога все таки
Виктория Николаевна, если выпадение связано с метотрексатом, то после отмены все восстановится не подскажите?
Да, восстановится
Виктория Николаевна, спасибо большое🙏
Принятый ответ
На здоровье
Здравствуйте
Вам надо поискать причину с трихологом выпадения
Это проверить гормоны половые и щитовидной железы
Дефицитные состояния в организме
УЗИ сосудов шеи
Санация очагов хронической инфекции-лор,стоматолог
Работу жкт посмотреть нет ли сбоев
Сделать трихограмму
Миноксидил если начнете то на нем быть постоянно иначе при отмене эффект возвращается до
Лучше после осмотра в трихоскоп с трихологом определить тактику лечения
Марина Геннадьевна, подскажите пожалуйста если это из-за приема метотрексата, возможно ли возобновление волос после отмены метотрексата? В мае должны отменить его
Принятый ответ
Да
Бывает выпадение с ним связано а потом все хорошо по отмене его.
Но проверить организм все равно надо -вдруг это не основное
Марина Геннадьевна, спасибо Вам большое!
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 202219 ответов
- 13 Июля 20235 ответов
- 10 Января 202422 ответа
- 4 Августа 20255 ответов