Что вас беспокоит?
Температура 39 каждые 4 часа
Ребенок 1.7 болеет с 06.04 была температура 38 раз в сутки, 08.04 начала температура 39 каждые 4 часа и не сбивается. Есть анализ крови от 08.04 что делать в данной ситуации
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Прикрепите пожалуйста анализы ?
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Алина Тиграновна, анализ прикрепила
В представленном анализе больше данных за течение вирусной инфекции , но есть сдвиг в бактериальную строну , при таком Анализе ориентироваться на самочувствие ребёнка и динамику температуры и очно с врачом решать вопрос о назначении антибиотиков
Алина Тиграновна, осмотрен педиатором назначил антибиотик Клацид или лучше амоксиклав
Обычно стартуют с Амоксиклава
При таком анализе еще можно понаблюдать за самочувствием ребёнка, так как ребенок может справится самостоятельно с инфекцией
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ еще не загрузился
Если у вас не получается это сделать ,то можете написать в службу поддержки они вам помогут
Скажите кроме температуры еще жалобы есть
И напишите вес ребёнка пожалуйста
Эльнура Назимовна, заложенность носа но она началась за неделю до температуры и больше ничего
Эльнура Назимовна, анализ прикрепила
Здравствуйте
В представленном анализе изменения, характерные для вирусной инфекции повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Если есть положительная динамика то обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно можно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика
Обычно антибиотиком выбора является Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Пока продолжать симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови признаки вирусной инфекции (повышены моноциты). Но также отмечается повышение нейтрофилов над лимфоциами (в вашем возрасте должно быть наоборот),что может указывать на присоединение бактериальной инфекции.
Какие жалобы кроме температуры? Ребёнка педиатр осматривал?
Елена Владимировна, медиатор осмотрел горло и уши чистые только заложенности носа
Елена Владимировна, так же назначила антибиотик Клацид
При заложенности носа можно использовать сосудосуживающие капли в нос на основе Ксилометазолина в возрастной дозировке до 5дней.
Учитывая, что есть плохая динамика в отношении температуры и изменения крови антибиотик нужен. Эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приёма препарата.
Елена Владимировна, а Клацид подойдет или лучше амоксиклав
Стартовый антибиотик Амоксиклав, но только если вы его не принимали в течение последних 2-3 месяцев.
Елена Владимировна, амоксиклав принимали в январе и еще февраль и январь панцеф ввиду отитов
Можно амоксиклав
Принятый ответ
Добрый день! По представленному анализу крови бактериальных изменений нет, повышение моноцитов может указывать на вирусный процесс.
Скажите пожалуйста, какие симптомы, кроме температуры у ребенка?
Розеолой не болели?
Алина Александровна, розеолой не болел, кроме заложенности носа нет ничего
Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.
Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
Поэтому пока можно сутки спокойно наблюдать без антибиотика
И сдать анализ мочи
Алина Александровна, сегодня получается 4 е сутки температуры
Завтра еще день понаблюдать, если через 5 суток температура резко снижается и появляется сыпь — это розеола.
И завтра утром сдать анализ мочи на всякий случай
Принятый ответ
Здравствуйте!
По оак крови отмечается течение вирусной инфекции и возможно присоединение бактериальной, т.к. нейтрофилы начали преобладать над лимфоцитами, а в этом возрасте должно быть наоборот.
Подскажите, состояние ребенка ухудшается, интервалы между подъёмами температуры уменьшаются?
Виктория Вячеславовна, интервал уменьшился на 3й день в этот же день был сдан анализ крови, педиатр назначил Клацид, есть сомнения может лучше всетаки амоксиклав он более обширнее действует
Клацид тоже является антибиотиком широкого спектра действия, поэтому не переживайте. Тем более препарат уже назначен и рассчитан.
Виктория Вячеславовна, спасибо успокоили
Выздоравливайте! 🙏
Виктория Вячеславовна, спасибо
Здравствуйте
По анализу можно предположить вирусную инфекцию
При вирусах лечение симптоматическое
Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг
2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )
3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой
4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .
Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )
5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )
6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .
7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .
Будьте здоровы !🙏🌸
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 201919 ответов
- 21 Июня 201915 ответов
- 26 Октября 201912 ответов
- 20 Января 20202 ответа