Консультация педиатра /

Диарея у новорожденного — вопрос №3112869

94 просмотра

Ребенку 1 месяц. Полностью на ИВ с рождения. Сегодня первый раз случились проблемы со стулом. Опишу подробно
Вчера вечером у нее был стул как обычно, никаких проблем
А сегодня ночью в 4 утра, когда она проснулась поесть, я заметила, что у нее был стул и обратила внимание, что была прожилка крови (раньше никогда такого не замечала) и потом вот было как-то странно
Я ее покормила и после как будто с отхождением газов вышло немного кала. Потом я стала отмечать время - в 6:17 - снова немного кала было и увидела светло-розовые вкрапления, как будто кровь, 6:35 - тужилась и вышло немного кала, также какие-то кровяные вкрапления, утром я ее покормила и в 9:20 - снова натужилась и было немного кала с вкраплениями , где-то в 10:20 тоже самое, кровь чуть-чуть была, где-то в 15:00 снова также (я прикреплю фото). Причем полноценный стул был вчера вечером и ночью , а остальные разы малое количество. Ранее такого не было никогда
Подскажите, что это может быть и как помочь сейчас ребенку?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности.
Единичные прожилки могут быть от натуживания. А так же и признаком АБКМ!
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, стул не отсутствует, а наоборот участился и как раз на фото есть небольшие вкрапления с кровью
Педиатр
В таком случае может быть информативно сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
Педиатр
Малыш активный? Кушает , мочится?
Клиент
Алина Тиграновна, да, в общем все как обычно, вот кроме этих эпизодов со стулом, кушает тоже как обычно , не отказывается
Педиатр
АБКМ( это комплекс с симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе) кроме прожилок крови что то имеется?
Клиент
Алина Тиграновна, обильных спрыгиваний нет, родилась 3480 в месяц была 4170. Были высыпания, говорили , что это акне новорожденных
Педиатр
Здравствуйте
По описанию скорее всего признаки младенческой дисхезии— это состояние, при котором ребенок плачет, кряхтит, тужится, краснеет
Не переживайте, никакой патологии нет, малыш учиться управлять мышцами таза
Обычно проходит к 8-9 мес полностью
В таких случаях рекомендуют:
- Легкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке
- Массаж области вокруг пупка
- Приложите теплую пеленку или грелку к животику ребенка
- поднимайте ножки ребенка к животу и делайте движения, имитирующие езду на велосипеде
- Положите ребенка на спину и аккуратно сгибайте его ноги в коленях, прижимая их к животу
Стул может отсутствовать до 7 дней в норме, никакой патологии по описанию не вижу
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания
Сейчас только наблюдение, если повторится, то очная консультация педиатра
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, спасибо, поняла вас, только тут не отсутствует стул, а наоборот какое-то учащение
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. Обнаружение прожилок крови в кале( если перед этим не было выраженного натуживания) может говорить о АБКМ. В подобных случаях рекомендуется обычно наблюдать за ребёнком, сдать копрограмму. При подтверждении диагноза обычно назначают высокогидролизные смеси ( Нутрилон пепти аллергия например).
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, какой показатель в копрограмме будет говорить об аллергии?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Реакция на белок, эритроциты, реакция на скрытую кровь, косвенно указывают повышенные лейкоциты, слизь
Педиатр
Здравствуйте. Единичные прожилки крови в стуле могут быть от натуживания, но если они повторяются, чаще всего являются признаком аллергии на белок коровьего молока, и действительно, если ребенок на ИВ, рекомендуется диагностическая элиминационная терапия. Достоверных анализов в таких случаях нет. Смеси на основе полного гидролиза белка назначаются на 2-4 недели, если симптомы исчезают, а при введении обычной смеси, симптомы возвращаются, то считается диагноз подтвержденным и продолжают лечение в течение минимум 6 мес. К смесям на основе полного гидролиза белка относятся НАН антиаллергия, Нутрилон пепти гастро, Нутрилон пепти аллергия.
Принятый ответ
Педиатр
Ольга, здравствуйте!🤝

В подобных случаях подозревают АБКМ, понаблюдайте, если в течение нескольких дней прожилки будут продолжать появляться- то это может говорить о проявлении аллергии к белку коровьего молока

Если малыш на ИВ, то в таких случаях обычно рекомендуют постепенный переход на лечебные смеси с полным гидролизом (например, Альфаре гастро, Альфаре Амино, Альфаре Аллерджи, Нутрилон Пепти Гастро, Пепти Аллергия).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Вероятнее всего имеют признаки младенченской дисхезии
В данный период деток беспокоит животик , а именно колики и газики


Колики и газики – распространенные проблемы у младенцев в первые месяцы жизни, обусловленные незрелостью пищеварительной системы. Обычно они проходят к 3-4 месяцам.
Рекомендуется :
-Полностью заполняйте бутылочку смесью, чтобы минимизировать заглатывание воздуха ребенком.
-После каждого кормления держите малыша вертикально, поддерживая его голову и плечи, чтобы помочь отрыгнуть воздух.
- Делайте массаж животика по часовой стрелке , это может способствовать выведению газов.
-Выкладывайте на животик перед кормлением - это поможет укрепить мышцы живота и улучшить пищеварение.
-Прикладывание теплой пеленки к животику может успокоить малыша.
-Обеспечение достаточного количества жидкости (водички ) 40 мл/ кг

-Стул может быть любого цвета и зеленого и желтого , патология - черный стул .
Консистенция так же может быть любая ( не должно быть крови и пены в стуле Р
• Кровь в стуле: Может указывать на аллергию на белок коровьего молока

• Пенистый, кислый стул, полностью впитывающийся в памперс: Может быть признаком лактазной недостаточности.


Сабсимплекс при коликах рекомендуют обычно принимать ,рекомендуемая доза составляет 15 капель 3 раза в день, добавляемых в смесь или воду.


Будьте здоровы !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок часто ест
4 декабря 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Стул в малых количествах
27 февраля 2023
Ирина, Саранск
Вопрос закрыт
Ребенок перестал сам какать
28 апреля 2023
Милана
Вопрос закрыт
Кровь после дификации
27 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Странный жидкий стул
11 сентября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Игоревна  Тарасенко
11 отзывов
Педиатр
2016-2022 гг Сибирский го
Опыт работы: 2 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск