Консультация гастроэнтеролога /

Липкий кал — вопрос №1516842

3716 просмотров

В начале года меня стал беспокоить липкий кал, маслянистый.

Не было ни одного раза за 8 месяцев чтобы он не был липким. Хожу в туалет 1-2 раза в день, дискомфорта нет, нет диареи если питаюсь нормально и если не переедаю. Стул при нормальном питании оформленный. Общий белок в крови 65, проверял 3 месяца назад. Ещё раньше был повышенный общий холестерин(6.09 год назад, 3 месяца назад удивился что снизился до 5.17, хотя я питание не менял). В общем у меня есть страх, когда я узнал, что это может быть ферментная недостаточность уже 8 месяцев, и мне получается не поступает много витаминов, особенно белок низкий. Удивило, что в копрограмме не нашли жир, хотя он блесткий, липкий. А вот мышечные волокна присутствуют единичные, это как раз я понимаю белок плохо расщепляется... На эластазу кал анализ придёт через пару дней. Могу ещё добавить, что во рту горечь бывает после еды со специями, постоянно белый налет на языке, редко беложелтый. Был у стоматолога, сказал со слизистой рта и языком проблемы из-за ЖКТ, видно что не поступают витамины В и их надо пропить.
На сколько это все серьезно? Честно, паникую, потому что 8 месяцев не знаю до сих пор что это и не лечил. Когда делал колоноскопию и фгдс 6 месяцев назад, мне прописали антибиотики, но кал как бы маслянистый и липкий, так и не прошел. Какие дальше действия? Спасибо за помощь.

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Алексей, здравствуйте.
По УЗИ увеличение печени. По ЭГДС - воспаление слизистой. По УЗИ желудка дуодено-гастральный рефлюкс. По колоноскопии слабовыраженный колит. По копрограмме - непереваренная клетчатка, это вариант нормы. Общий анализ крови в норме, по биохимии снижение железа.
Чтобы уточнить причину данных симптомов и изменений по анализам нужно пройти детальную диагностику по органам ЖКТ:
1. Кал на панкреатическую эластазу (ждем результат).
2. Не увидела у Вас анализы на витамины группы В - 6, 9, 12, их нужно сдать.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Обязательно этим методом.
5. Кал на кальпротектин.
Горечь во рту у Вас из-за дуодено-гастрального рефлюкса (по рентгену). Чтобы разобраться со стулом - необходимые обследования написала, без них диагноз установить не сможем.
На данный момент лечение:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Урсосан по 1 капсуле 250 мг 1 раз в день на ночь 1 месяц.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.
По результатам дообследования лечение будем корректировать.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По прикрепленным обследованиям действительно ничего критичного нет .
Консистенция стула зависит от рациона питания , если в рационе много клетчатки , то стул будет чаще , кашециобращный и липки, если в рационе больше белка , то будет более сформированный , быстрые углеводы - так же будут давать липкий стул .
Стул может быть до 3 раз в день и это норма.

Анализ на панкретическую эластазу когда сдавали , стул был хорошо сформирован ?

Специи стимулируют кислотность в желудке и на этом фоне ощущается горечь . На остальные продукты есть такая реакция ?
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Был хорошо сформирован когда сдавал на эластаз.

На остальные продукты где нет специй, нет такой реакции как горечь во рту
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае тут только вариант убирать специи, либо уменьшить количество .
Клиент
Екатерина Андреевна, добрый вечер, пришли анализы по эластазу. Результат больше 500, хороший показатель я так понимаю
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, это хороший показатель . Ферментной недостаточности у вас нет .
Клиент
Екатерина Андреевна, а я прочитал, что если больше 500, то это подозрения на рак или желчнокаменная болезнь. То есть это не очень хороший анализ получается?
Гастроэнтеролог, Терапевт
у вас хороший анализ , не какой онкологии нет .
В интернете что норма , что не норма все рак, меньше поэтому читайте интернет. У вас все в порядке .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Липкий, маслянистый кал чаще всего свидетельствует о функциональной недостаточности поджелудочной железы или о питании (недостаток овощей, фруктов, воды, избыток фастфуди или полуфабрикатов). Если у вас в питании все нормально, тогда дело в поджелудочной железе.
Для дополнительного обследования нужно сдать анализы крови: амилаза панкреатическая, липаза, альфа амилаза, обмен холестеринов с фракциями (ЛПВП, ЛПНП, ТГ)
Так же анализ кала на гельминтов методом Парасеп.
Добавить в питание препарат Фестал 2 др 3р/д - 2 нед
Добавить клетчатку (она продается как присыпка - ее можно растворять в воде или йогурте, или добавлять в пищу).
По поводу витаминов группы В: сдать анализ на В12, В1, В9, тогда определяться с их восполнением
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зеленый стул
13 апреля 2020
Гулия
Вопрос закрыт
Смесь нан га
20 июня 2022
Анастасия, Абинск
Вопрос закрыт
Стул с черными прожилками
30 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Нарушение пищеварения у ребенка
8 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Кровь в стуле
20 марта
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
214 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
177 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Анна Михайловна Калинина
41 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Все объяснили простыми словами Очень полезная информация Хороший врач, советую
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Елена Николаевна, спасибо за консультации по лечению сына, нам очень помогли ваши рекомендации и...
— Алена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Калинина
Анна Михайловна- отзывчивый, грамотный врач. Отвечает на все вопросы пациентов даже в том...
— Ирина, г. Москва