Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3112879

Что вас беспокоит?

Повышение хромогранина а

Добрый день. В 2019 году удалена НЭО легкого Ки 2%. С 2019 года по 2025 ставила уколы октреотида. Обследование (мрт и кт от декабря 2024 года рецидива не выявили). После операции по удалению желчного пузыря и хронического панкреатита октреотид отменили. Не ставлю 3 месяца (с февраля по апрель) Проходила лечение у гастроэнтеролога, принимала омез с октября по начало марта. Постоянно пью урсосан и ребагит. В апреле сдала анализ на хромогранин а. Результат 367. Могут ли препараты оказать влияние на результат( учитывая, что омез закончила принимать более 3 недель назад) Или все же искать причину в прогресировании? Спасибо

Онкология (Нейроэнокринная опухоль легкого) Хронический панкреатит Холецистит
44 года
9 Апреля 2025·Просмотров: 716·Елена

Здравствуйте
Был ли ранее повышен хромогранин А до начала лечения нейроэндокринной опухоли ?
Такое повышение не критично и так как только на основании маркерного роста мы никак не может говорить о прогрессировании или рецидиве заболевания, проводятся обследования согласно графику динамического наблюдения.
Хромогранин может повышаться по ряду причин совершенно не связанных с нэо, чаще всего это воспалительные процессы жкт, препараты стимулирующие секрецию, повышенная выработка гастрина. Я не считаю такой показатель онконастораживающим

Юлия Бабековна, спасибо большое за Ваш ответ. До операции анализ не сдавала, после операции год была в динамическом наблюдении, был в норме. Во время лечения октреотидом всегда был ниже 70. В декабре был 58. Поэтому такой скачек до 370 на фоне отмены октреотида очень испугал

Принятый ответ

Нужно сдать повторно в той же самой лаборатории , где сдавали всегда через 6-8 недель, если показатель снизится, никаких активных действий предпринимать не нужно, при увеличении показателя планово пройдите обследования

Здравствуйте
Данное повышение незначительно и не говорит о рецидиве заболевания. В данной ситуации повышение может дать на фоне доброкачественных и воспалительных процессах. В таких ситуациях нужно рекомендуется проходить плановые контрольные обследования если по результатам нет данных за опухолевой субстрат то повода для беспокойства нет. Планово пересдайте анализ через два месяца.

Здравствуйте
Хромогранин А - на самом деле даже при установленном и пролеченном диагнозе НЭО - не очень показательный и информативный маркер
Он может повышаться вследствие приема ИПП, а чаще всего причина его повышения вообще неизвестна
В такой ситуации - учитывая анамнез - несомненно рекомендуется дообследование в объеме КТ 3 зон - легкие/живот/малый таз с контрастом
Это гораздо объективнее и принципиальнее в плане поиска потенциального рецидива

Здравствуйте

Омез может влиять как и др препараты на уровень хромогранина А. Прочитайте подробно как готовиться к анализу. В лаборатории должны выдать инструкцию. Также стоит пройти обследование по согласованию с лечащим онкологом.

Здравствуйте!
Перед сдачей анализа на определение Хромогранина А ингибиторы протонной помпы (омез), рекомендуется отменить минимум за 4 недели до сдачи анализа.

В таких случаях рекомендуется переслать анализ через 2 недели.

Если будет так же повышен, то пройти контрольное обследование для исключения рецидива или прогрессирования (КТ ОГК ОБП ОМТ с контрастным усилением)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.