Вирус! Ничего не помогает.

Михаил Ивашев9 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Решение о приёме антибиотика принимаем только после ОАК, после подтверждения бактериальной этиологии. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. Если начали принимать антибиотик, уже допивайте до 5 дней чтобы не провоцировать резистентность микрофлоры. В таких случаях для увлажнения слизистой рeкoмeндую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом не позже 18 часов и после –после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата это профилактика кандидоза - и делать вибромассаж. Питьевой режим поддерживать не ниже 30-35 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Светлана Аникина9 Апреля 2025

4.0

Терапевт

Здравствуйте.

Вирусная инфекция может протекать с подобными симптомами, которые могут сохраняться до 10-14 дней.

Кровь при кашле связана с повреждением мелких сосудов слизистой. Обычно, после выздоровления всё приходит в норму. Может быть назначен аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день во время еды 2-3 недели для укрепления сосудистой стенки.

Обычно в таком случае рекомендовано:
- Питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела в сутки (для выведения интоксикации и профилактики обезвоживания при температуре)
- Если повышается температура выше 38,5
-парацетамол 500-1000 мг до 4 раз в день.
- или ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки
- Полоскать горло хлоргексидином , особенно после еды и как можно чаще.
- Спрей в горло на основе бензидамина (Тантум верде, Ангидак и другие) 3 раза в день
- При выраженной боли в горле - можно использовать пастилки с анестетиком (если нет аллергии), например, Стрепсилс или Граммидин до 4 пастилок в день. Также можно использовать обычные леденцы, при их рассасывании увеличивается количество слюны, которая также обладает защитными свойствами.
- ацц 600 мг 1 раз в день в первой половине дня до 5-7 дней для улучшения свойств мокроты и снижения реактивного воспаления бронхов
- для повышения восстановительной способности организма назначают вигантол 2000 МЕ 1 раз в день во время завтрака длительно (витамин Д).

Кашель больше сухой или влажный? Отмечаете ли усиление к ночи ?

Маргарита Подгорная9 Апреля 2025

4.9

Терапевт

Здравствуйте!
Обычно приём антибиотика оправдан, если по результатам общего анализа крови подтверждена бактериальная инфекция.
Так как антибиотик начат, то рекомендуют прием препаратов для защиты микробиома кишечника. В таких случаях рекомендуют прием энтерола 2к 2 раза в день 10 дней.
Если кашель выраженная кровь появляется из-за слабости сосудистой стенки, мелкие сосуды лопаются. В таких случаях рекомендуют прием аскорутина по 1 таб 3 раза в день, 3 недели.
Кашель влажный, верно?

Мария Желнина9 Апреля 2025

4.2

Терапевт

Добрый вечер.

Эффективным будет при таком течении сдать ОАК с СОЭ+СРБ-для определения этиологии заболевания.
Если это вирус, то антибиотик может не подействовать, а сделать еще хуже.
+ПЦР на грипп и ковид.

На данном этапе, рекомендуется симптоматическое лечение:
При повышении температуры от 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг
Полоскать горло р-р Оки 1,6%
Рассасывать леденцы для смягчения горла-шалфей или мед.
При выраженной боли в горле-Граммидин с анестетиком.
Промывать нос р-р Аквамарис 3 раза в день.
При заложенности-Ксимелин
Витамин С500мг-7 дней
Витамин Д-2000МЕ
Опишите пожалуйста какой именно у Вас кашель