Консультация гинеколога /

Зуд, покраснение, выделения во второй половине цикла — вопрос №3114697

92 просмотра

Проходила схему лечения от врача метронилазол , флуконазол, флуомизин свечи, лонгидаза свечи ректально. Выполнила все строго, надеялась на результат- не помогло… половой партнер один, не предохранялись и все было хорошо 2 года, а теперь начались такие проблемы… предохраняемся барьерно теперь, расздражение может быть даже от презерватива. Пробовала уже все препараты почти - ничего не помогает. Максимум до следующего цикла. Опускаются руки, не знаю что делать . Перед лечением сдавала фемофлор 16. Подскажите , пожалуйста, может мне еще что-то попробовать?

Возраст: 21

Хронические болезни: Железодифицит, молочница с 16 лет,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Доброе утро Арина. Скажите пожалуйста, какие препараты вы уже применяли? Какие жалобы со стороны влагалища? Есть ли неприятный запах?
Жалобы только во второй половине цикла , после менструации не бывает?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, вообще все популярные препараты, в основном всегда мучала именно молочница. Поэтому залаин, клиндацин б, ужасные форте л , гайномакс, полижинакс,макмирор, всего уже и не вспомню. Также пила антибиотики по этому поводу 4 раза. И все врустую..
Клиент
Дарья Владимировна, неприятного запаха нет, выделения плотные и кремооьюоазные с комочками, в первой половине цикла всегда все нормально
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
От клиндацина было временное улучшение?
Клиент
Дарья Владимировна, да, было, использую на ночь и днем нормально. Но сидеть на антибиотиках странно..
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Доброе утро.
По последнему прикреплённому анализу, выявлен Вагинит Смешанной этиологии, когда есть возбудители из разных групп. Действительно, будет не лишним сдать посев из влагалища для определения чувствительности к антибиотикам и антимикотикам. И проходить лечение согласно чувствительности.
Расскажу вам, какие обычно схемы используются в мировой практике, они есть и прописаны в рекомендациях ISVVD (Международное общество по изучению
вульвовагинальных заболеваний. Рекомендации по диагностике и
лечению вагинита).
Учитывая, что есть в анализе признаки Бактериального вагиноза, при таком диагнозе первая линия это клиндамицин 2% гель, в то же время для лечения аэробного вагинита, признаки которого также есть в анализе, используется Клиндамицин 2% крем. Подобное течение заболевания можно отнести к тяжелому вагиниту, и в таких ситуациях сообщество рекомендует - клиндацин 5 г вагинально ежедневно на ночь в течение 2-4 недель; рассмотреть возможность поддерживающей терапии дважды в неделю в течение 2-6 месяцев. Вспомогательным веществом рекомендуют флуконазол, от Кандиды, но стоит рассмотреть применение клиндацин Б пролонга, в данном препарате есть свой противогрибковый компонент. Если подводить итог, то клиндацин подходит для терапии по всем фронтам.
На сегодняшний день, это самые актуальные рекомендации.
Если бы была функция прикрепления фотографий, подкрепила бы таблицы для наглядности!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Арина.
Лечение было назначено адекватное, в соответствии с результатом анализа.
Если жалобы остались прежние, рекомендуется сдать контрольный анализ.
Лучше ФЕМОФЛОР скрин.
Этот анализ показывает не только наличие дисбиоза, но так же позволяет исключить ИППП - хламидии, гонорею, трихомонады.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по результату анализа выявлена уреаплазма, условно патогенная Флора и анаэробная Флора в повышенном титре , это может быть причиной описанных вами симптомов , в данном случае рекомендуется провести противовоспалительное антибактериальное лечение вместе с партнером обязательно, чтобы не было рецидива , так как микроорганизмы могут попадать и со смазкой и происходит постоянно реинфицирование .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по результатам обследования обнаружено большое количество условнопатогенной флоры, тк было проведено лечение но оно не дало результата в таких случаях рекомендуется провести дообследование - бак. посев из цервикального канала с чувствительностью к препаратам, пцр на скрытые инфекции и далее по результатам пройти адекватное лечение.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте .
Чаще всего рецидивы и чувство неизлечкнности возникает при наличии дисбиозаа кишечника и влагалища..
Вы после лечения флору восстанавливали?
Проблем с кишечником есть ( запор, диарея)?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, я люблю сладкое, но стараюсь не перебарщивать, ем овощи и квашенную капусту, пью пробиотики. Бывают запоры, но помогает кофе и тренировки на пресс, так что редко. Возможно кишечник не в порядке, но вздутием тоже не страдаю если не переедаю, живот плоский. Не знаю пить или не пить кефир, часто ем греческий йогурт . Вообще молочница с 16ти лет мучает, но это из-за парней-идиотов, которые предлагали не предохраняться никак… я уже не знаю на что думать, поэтому и обратилась. Разве что сахар бросить не могу и лечение почему-то не помогает
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пробитики принимали после лечения ?
Клиент
Екатерина Алексеевна, да, в таблетках:( лактобаланс
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Как долго
Курс не менее месяца
Хорошо работает Бифицин
Клиент
Екатерина Алексеевна, неделю максимум, не думала что это важно. Сейчас уже ставлю свечи нео петронал форте л, они с антибиотиками. Как мне после них , месяц пить препарат что вы сказали? Что-то изменить в питании?
Клиент
Екатерина Алексеевна, в последний раз врач вторым этапом прописала гинофлор э, уже в середине приема почувствовала снова зуд
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Бифицин внутрь 1 месяц
Восстановления флоры кишечника и влагалища
Из питания убрать мучное ( то что омлет вызывать брожение- дрожжи )
А остальное в обычном режиме ( клетчатка, питьевой режим )
И все будет ок 👌
Клиент
Екатерина Алексеевна, подскажите, пожалуйста, а если свечи вызывают зуд.. оставлять их? Боюсь снова спровоцируют рецидив
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет продолжать
Добавит Флуконазол 150 мг или Ломексин внутрь однократно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит всё тело
1 апреля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Болит живот, вздутие, запоры
14 июня 2023
Марина
Вопрос закрыт
Боль в горле с левой стороны
10 июня 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Удалять ли зуб после воспаления
18 июня 2024
Оксана, Самара
Вопрос закрыт
Воспаление глаза
31 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Жанна Борисовна Агабегян
2 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1999-2006 гг, Смоленская
Опыт работы: 18 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва