Консультация гинеколога /

Шейка матки 13 на 35 неделе — вопрос №3115312

121 просмотр

Здравствуйте!
Вчера на УЗИ намерили шейку матки 13 мм всего. Зев закрыт. На кресле не смотрели.
Срок беременности 34 недели и 4 дня.
С 30 недели шейка была 20 мм. Вставляю Утрожестан 200 1 раз в день с тех пор.
Клали на сохранение, но в роддоме ничего не делали дополнительно, шейка была плотная, оставили только Утрожестан.

Сейчас из консультации опять отправляют на сохранение в связи с тем, что шейка еще укоротилась, сказали могу родить в любую минуту.
На сегодня еще и назначена коагуляция сетчатки у офтальмолога, нашли слабые места при осмотре. Неделю до заживления после процедуры сказали самой рожать нельзя.

Действительно ли все так страшно с шейкой? Переживаю так как еще и рожать теперь нельзя самой какое-то время.

Настаивать ли при госпитализации, чтобы сразу сделали укол дексаметазона?
Посоветуйте, пожалуйста, что еще сейчас можно сделать?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, гипотериоз, ГСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

На Данном сроке обычно уже не оценивают состояние шейки , так как она может укорачиваться и удлиняться , основной показатель это раскрытие , у вас она закрыта , плотная

На данном сроке единственное , что ку можете применять - это препараты прогестерона , которые вы и так используете.

А вот офтальмолога лучше отложить на время после родов , в принципе во время беременности не рекомендуются любые подобные вмешательства !
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на данном сроке уже возможно такое укорочение шейки матки, зева закрыт это хорошо, на данном этапе рекомендуется продолжить прием препарата прогестерон до 36 недель, далее препарат отменяют и раскрытие шейки уже не отслеживают по узи. Физический и половой покой.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ирина! У вас какие по счету роды предстоят?
Состояние шейки матки на таком сроке по узи не оценивается. Постепенно к родам шейка должна созревать - укорачиваться, размягчаться, менять положение , начинать приоткрываться. И как долго это будет происходить - индивидуально. Поэтому единственно правильный вывод о состоянии шейки можно сделать только на основании ручного исследования
Что касается утрожестана - продолжайте.
Насчёт коагуляции сетчатки - обычно это как раз до 34 недель делают. Посоветуйтесь ещё раз с офтальмологом, есть ли острая необходимость в этом, или можно укоротить потужной период и сделать ФКС после родов?
Клиент
Мария Александровна, роды предстоят первые.
Офтальмолог настоятельно рекомендовал коагуляцию, без нее опасно тужится. Сказали, если после процедуры роды начнутся ранее, чем через неделю, то делать кесарево.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ирина, я думаю, вы можете спокойно делать коагуляцию. Это неприятно и иногда крайне, но достаточно быстро (испытано в том числе на себе при беременности)👌 Главное не переживать, спокойно дышать, думать о хорошем.
После родов обязательно првторный осмотр офтальмолога.
В дальнейшем, если будете ещё планировать деток, постараться посетить офиальмолога в 1 триместре и в начале 3его, чтобы было время на принятие решений.
Лёгких родов, счастливого материнства, здоровья!🌸🌸🌸
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Не переживайте, абсолютно ничего страшного в этом нет, на этом сроке шейку матки уже не оценивают и такая её длина как правило считается нормой, продолжайте использовать Утрожестан, А офтальмолога лучше перенести на время после родов
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Нет, все совсе не страшно, и вот, почему.
На таком сроке не должны по-правильному оценивать уже длину шейки матки, потому что по всем имеющимся в мире данным просто не существует корреляции (связи) измеренной длины и сроков родов. То есть любая длина лейки в этом сроке не равно родам в ближайшее время, не было установлено такой связи, и все тут. Грубо говоря, и с длиной 30, и 10 мм в 35 недель равно одинаково женщины донашивают беременность до доношенного срока.
Вы и так уже используете единственно возможную в таком случае и эффективную терапию — препараты прогестерона. Ни шов, ни пессарий в таком сроке все равно накладывать нецелесообразно, это прямо написано в федеральных клинических рекомендациях. Так что в такой ситуации ничего более делать не нужно, и так шансы доносить — прекрасные!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ирина. Не волнуйтесь, пожалуйста. Длину шейки матки в таком сроке вообще не информативно отслеживать на узи, и норм длины уже нет на таком сроке. Она в норме укорачивается с увеличением срока. Прогестерон рекомендуют принимать обычно до 36 нед. Соблюдение физического и полового покоя.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Применение свечей Метилурацил
8 октября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Шейка матки при беременности
20 июня 2023
Яна, Тихорецк
Вопрос закрыт
Смена препарата ЗГТ
8 августа 2023
Елена, Иваново
Вопрос закрыт
Угроза ИЦР, уменьшение шейки матки
12 августа 2024
Анжелика, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
63 отзыва
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное, врач ответил на все интересующиеся вопросы и успокоил Информативно, четко,...
— Алена, г. Севастополь
фотография пользователя
Как всегда, максимально подробные и грамотные ответы! И чувствуется индивидуальный подход, а не...
— МАРИНА, г. Москва
фотография пользователя
Любезная подбробно всё объяснила Помогло, всё подробно Вежливая, доброжелательная