Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №3115404

51 просмотр

Ребёнок, 3 года, температура сначала 38,3, сейчас держится 37, кашель(ночью, днем), не всегда отхаркивается, насморк, болеет 5 день
Нужно понять, чем помочь

Возраст: 3

Хронические болезни: ООО
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы под вашим сообщением, чтобы я могла предположить диагностическую гипотезу. Температура при вирусной инфекции может держаться до 10 суток иметь волнообразное течение
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По результатам анализа нет показаний к антибиотикам, кровь вирусной этиологии.
В данном случае следует продолжить симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация. (повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита указывают на недостаточный питьевой режим).
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды
Контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 недели после выздоровления.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! 🤝

По анализу крови и описание можно предположить, что бережно переносить вирусную инфекцию (воспалительных изменений нет, лимфоциты повышены)

В подобных случаях обычно рекомендуют осмотр врача, симптоматическую терапию:

-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
- жаропонижающие при высокой температуре
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для течения вирусной инфекции (увеличены лимфоциты)
Эритроциты увеличенные, основная причина такого состояния это недостаточный питьевой режим, а также на фоне интоксикации
СРБ также соответствует течению вирусной инфекции, при бактериальной инфекции он намного больше

В таких случаях обычно рекомендуется симптоматическое лечение. Что получает ребёнок?
Температура при вирусной инфекции может держаться в течение 10 дней, при этом иметь волнообразное течение
Принятый ответ
Педиатр
Наталья, здравствуйте!

По представленному результату анализа крови, можно предположить течение вирусной инфекции, на это указывает повышение лимфоцитов.

Повышение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита связано со сгущением крови, старайтесь больше пить водички, расчет 30 мл на кг веса в сутки дробно или возможно не пили перед забором анализа.

Срб неспецифический показатель , который увеличивается при вирусной инфекции тоже.

По анализу антибиотик не показан.

Какое лечение получает ребенок?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По оак нет бактериальной инфекции ( лейкоциты в норме до 13, соотношение лимфоцитов и нецтрофилов правильное, но лимфоциты повышены-признак вирусной инфекции)
Скажите, пожалуйста, какие жалобы?
Пересмотрела вопрос и дополняю
В таких случаях только симптоматическое лечение

Если есть хрипы то нужны ингаляции с беродуалом
Если есть лающий кашель осиплость голоса ,то нужны ингаляции с Пульмикортом

В таких случаях рекомендуется:
-ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день
- после ингаляции дренажный массаж
-спать с приподнятым головным концом
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание

Муколитики не рекомендуются до 5 лет
Педиатр
Здравствуйте! В данной ситуации может быть рекомендована физическая активность на свежем воздухе(прогулки), полноценное питание, здоровый сон, адекватный(достаточный) питьевой режим. Остаточный кашель после респираторных вирусных инфекций может сохраняться до двух месяцев. При кашле можно использовать пастилки (рассасывание снижает кашлевой рефлекс)-чупа-чупс и др. Если кашель доставляет сильный дискомфорт, мешает спать, можно использовать ингаляции с физраствором (3мл на небулайзер). Также рекомендуется увлажнить воздух в квартире, соблюдать питьевой режим.Если не будет положительной динамики рекомендуется сдать ОАК+СРБ.
Педиатр
Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:

1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): отмечаются признаки гемоконцентрации ( вероятнее всего мало попил воды перед сдачей)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): отмечаются признаки вирусной инфекции ( увеличены лимфоциты)

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

Редкий кашель вероятнее всего из-за постназального затека.

Подскажите, какое общее состояние ребенка? Отмечается положительная динамика?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови и кашель
24 октября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Кашель тяжело дышать, расшифровка анализа
25 декабря 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Кашель более 3х недель
1 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда