Что вас беспокоит?
Помогите установить диагноз и что дальше делать
У брата отнимается рука и нога, ухудшается зрение. Был у невролога,лечение и обследование прилагаю. Лечение не помогает. Сегодня сделали без направления по вашей рекомендации МРТ мозга с контрастированием. Все обследования прилагаю.Что нам дальше делать и какой диагноз?надо ли лечиться по той схеме,что до мрт мозга прописали?
МРТ не вижу.
Светлана, только сейчас загрузила
Нет МРТ с контрастом, полностью описание
Светлана, мрт головы закачала
У вас данные за вирусный энцефалита, необходимо сдать кровь на на антитела g, к вируса. И изменения в переферических нервах. Лечение необходимо в стационаре. Там же должны провести диф. Диагностику и уточнить диагноз. Настаивайте на госпитализации.
Здравствуйте, вы прикрепили многие исследования, которые и прикреплялм ранее. МРТ с контрастом нет
Екатерина, мрт вася называется файл,я сейчас загрузила
Сфотографировать нужно не только заключение, но и само опискние
Екатерина, хорошо,сейчас
Там есть изменения, есть очаги. Я вообще не понимаю как вам могли назначить столько исследований, а МРТ головного мозга нет, тем более есть очаговость в клинике.
Скажите, брат не инфицирован ВИЧ? Он не находиться в группе риска?
Екатерина, нет
Екатерина, загрузила мрт головы
Тут нужно сдавать кровь на антелета к герпеса и делать люмбальную пункцию. Лечение тут положено стационарное. Обязательно.
И кровь га ВИЧ пусть сдаст.
Идите завтра в доктору, настаивайте на госпитализации. Нужна пункция, нужны исследования крови. По лечению тут нужны глюкокортикостероиды, Л-лизин и прочее. Эти препараты должны вводиться инфекционно.
*инъекционно
Здравствуйте сдайте кровь на нейроинфекции
Здравствуйте. По обследованиям - МРТ головного мозга вероятные признаки энцефалита ,по локализациям очагов предположили что герпетический, не 100%, но вариант энцефалита возможен.
Так же по ЭМНГ идут изменения в нервах, они аксонально-демиелинизирующего характера, что тоже может иметь большую роль в возникновении жалоб. Вам нужно сдать кровь на иммуноглобулины g вирусов герпеса 1., 2 и 3 типов. ЭЭГ. На стационарном уровне должна проводиться терапия, возможно необходимость назначения гормональных (ГКС). СТационарное лечение Вам не предлагали?
Яна, все что назначали- я загрузила. Ни больничный,ни стационара не назначили.
Яна, у него еще эпилепсия
Как давно установлен диагноз, и какую терапию получает? Как давно возникла эпилепсия?
Яна, 1994 год, кеппра, финлепсин
Принятый ответ
Возможно тут есть связь, так как поражение некоторых отделов головного мозга (чаще височные отделы) могут вызывать эпилепсию, а так же для герпетического энцефалита тоже особенностью является поражение височных отделов, возможно не энцефалит, а очаги другого характера, а возможно и нет, это предположение о возможной связи.
Однозначно тут диагностика и лечение должны быть не уровня даже очных осмотров, а стационарно, консилиум и т.д. Нужно будет брать люмбальную пункцию на антитела к вирусам герпеса, возможно на олигоклональные антитеа, и лечение должно быть гормонотерапией. У Вас на руках МРТ с очаговыми изменениями, имеете полное право претендовать на госпитализицию.
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 202012 ответов