Помогите установить диагноз и что дальше делать — вопрос №311580

Question

Помогите установить диагноз и что дальше делать — вопрос №311580

Юлия

146 просмотров

27 сентября 2020

У брата отнимается рука и нога, ухудшается зрение. Был у невролога,лечение и обследование прилагаю. Лечение не помогает. Сегодня сделали без направления по вашей рекомендации МРТ мозга с контрастированием. Все обследования прилагаю.Что нам дальше делать и какой диагноз?надо ли лечиться по той схеме,что до мрт мозга прописали?

Вопрос закрыт

отнимаются правые рака и нога и ухудшается зрение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 27 сентября 2020

Невролог

МРТ не вижу.

Пожаловаться

Юлия, 27 сентября 2020

Клиент

Светлана, только сейчас загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 27 сентября 2020

Невролог

Нет МРТ с контрастом, полностью описание

Пожаловаться

Юлия, 27 сентября 2020

Клиент

Светлана, мрт головы закачала

+ 1

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 27 сентября 2020

Невролог

У вас данные за вирусный энцефалита, необходимо сдать кровь на на антитела g, к вируса. И изменения в переферических нервах. Лечение необходимо в стационаре. Там же должны провести диф. Диагностику и уточнить диагноз. Настаивайте на госпитализации.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 27 сентября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, вы прикрепили многие исследования, которые и прикреплялм ранее. МРТ с контрастом нет

Пожаловаться

Юлия, 27 сентября 2020

Клиент

Екатерина, мрт вася называется файл,я сейчас загрузила

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 27 сентября 2020

Невролог, Терапевт

Сфотографировать нужно не только заключение, но и само опискние

Пожаловаться

Юлия, 27 сентября 2020

Клиент

Екатерина, хорошо,сейчас

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 27 сентября 2020

Невролог, Терапевт

Там есть изменения, есть очаги. Я вообще не понимаю как вам могли назначить столько исследований, а МРТ головного мозга нет, тем более есть очаговость в клинике.
Скажите, брат не инфицирован ВИЧ? Он не находиться в группе риска?

Пожаловаться

Юлия, 27 сентября 2020

Клиент

Екатерина, нет

Пожаловаться

Юлия, 27 сентября 2020

Клиент

Екатерина, загрузила мрт головы

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 27 сентября 2020

Невролог, Терапевт

Тут нужно сдавать кровь на антелета к герпеса и делать люмбальную пункцию. Лечение тут положено стационарное. Обязательно.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 27 сентября 2020

Невролог, Терапевт

И кровь га ВИЧ пусть сдаст.

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 27 сентября 2020

Невролог, Терапевт

Идите завтра в доктору, настаивайте на госпитализации. Нужна пункция, нужны исследования крови. По лечению тут нужны глюкокортикостероиды, Л-лизин и прочее. Эти препараты должны вводиться инфекционно.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 27 сентября 2020

Невролог, Терапевт

*инъекционно

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 27 сентября 2020

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на нейроинфекции

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 27 сентября 2020

Невролог

Здравствуйте. По обследованиям - МРТ головного мозга вероятные признаки энцефалита ,по локализациям очагов предположили что герпетический, не 100%, но вариант энцефалита возможен.
Так же по ЭМНГ идут изменения в нервах, они аксонально-демиелинизирующего характера, что тоже может иметь большую роль в возникновении жалоб. Вам нужно сдать кровь на иммуноглобулины g вирусов герпеса 1., 2 и 3 типов. ЭЭГ. На стационарном уровне должна проводиться терапия, возможно необходимость назначения гормональных (ГКС). СТационарное лечение Вам не предлагали?

Пожаловаться

Юлия, 27 сентября 2020

Клиент

Яна, все что назначали- я загрузила. Ни больничный,ни стационара не назначили.

Пожаловаться

Юлия, 27 сентября 2020

Клиент

Яна, у него еще эпилепсия

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 27 сентября 2020

Невролог

Как давно установлен диагноз, и какую терапию получает? Как давно возникла эпилепсия?

Пожаловаться

Юлия, 27 сентября 2020

Клиент

Яна, 1994 год, кеппра, финлепсин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос по состоянию здоровья

4 ответа

26 сентября 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 27 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-27T13:56:55+03:00

Возможно тут есть связь, так как поражение некоторых отделов головного мозга (чаще височные отделы) могут вызывать эпилепсию, а так же для герпетического энцефалита тоже особенностью является поражение височных отделов, возможно не энцефалит, а очаги другого характера, а возможно и нет, это предположение о возможной связи.
Однозначно тут диагностика и лечение должны быть не уровня даже очных осмотров, а стационарно, консилиум и т.д. Нужно будет брать люмбальную пункцию на антитела к вирусам герпеса, возможно на олигоклональные антитеа, и лечение должно быть гормонотерапией. У Вас на руках МРТ с очаговыми изменениями, имеете полное право претендовать на госпитализицию.