Что вас беспокоит?
Боли в животе ночью
Ребёнок 1,5 года с рождения И В, смесь неокейт , абкм ночами дико болит живот без конца пьём баксет бэби, нормобакт, биогая курмы энтерола капрограмма плохая всегда... Есть узи брюшной полости, свежий дисбактериоз
Принятый ответ
Здравствуйте.
На основании чего выставлен диагноз абкм?
Бак сет не доказанный препарат - он может крепить стул.
По копрограмме - это не особо информативный анализ, но по нему воспаления в кишечнике нет, так как лейкоцитов небольшое количество
Газики отходят у ребенка? Как часто стул? Какой консистенции? Срыгивания есть? Какая прибавка?
Татьяна Андреевна, вес нормальный 12, родился 3250. Абкм гастроформа, наш врач так решила.. Совсем когда маленький был долго смеси подбирали не ел, очень
ядовитый запах был от кала.. На пемти гастро зеленый жидкий был.. высыпаний н когда не было иногда красная попа и за ушами корочки.. Едим 4 безмолочные каши, кабачок , кролика и индейку с тыквой, все. Газы плохо отходят , пользуемся часто трубкой и стул часто как камни..
Воду как ребенок пьет? Необходимо допаивать водой из расчета 30-40 мл/кг/сут
Так же в рацион можно добавить чернослив, свежие фрукты, овощи - помогают разжижить стул
На абкм сдавали?
Если у ребенка живот повздут, можно давать эспумизан
Так же, если оформленный кал, можно пропить Форлакс курсом, он помогает нормализовать стул
Почему такой небольшой рацион? Ребенок отказывается от еды?
Ребенок жалуется на боль в животе?
Татьяна Андреевна, нет наш врач сказала вводить с осторожностью и да очень ночами реагирует живот на новые продукты... Стул не всегда такой крепкий... Сдавали кровь, но врач сказала что неинформативно на аллергию... Хотя по анализам ее нет. Эспумизан не помогает, а боли именно ночью, ребёнок не спит уже на спине на боку и на животе ищет позу, прикладываю руку как будто газики от газировки.. Все бродит в животе.
Татьяна Андреевна, воды пьем очень много, больше литра ... И ночью при его просыпаниях и боли тоже только вода и спасает даже 2 раза за ночь подгузники-трусики меняем
По клиническим рекомендациям - с 6 месяцев информативно сдавать на аллергены при абкм.
Смесь - аминокислоты?
Как давно появились такие жалобы на животик?
Татьяна Андреевна, да аминокислоты уже месяцев 8, боли были менее выражены раньше но были, сейчас где-то месяц, но мы болели орви и пили неделю антибиотики поэтому анализ ухудшился на дисбактериоз.. А так боли давно, мы никак не можем из-за этого выспаться
Принятый ответ
Здравствуйте
Если у ребёнка действительно выставлен диагноз аллергии к белкам коровьего молока , то почему назначили неокейт?
Смесь неокейт на основе аминокислот
В подобной ситуации рекомендуется переход на смесь на основе гидролизата (Нутрилон пепти гастро, Альфаре гастро, Нутрилак пептиди СТЦ, Нутрилон пепти аллергия)
Баксет/ энтерол- не влияют на абкм
Надежда Александровна, мы пробовали долго пепти гастро от нее ребёнку хуже, понос зеленый с пеной и он ее очень плохо ел..
Наталья, а смесь у вас в каком объеме? Потому что ребёнок уже довольно большой, в принципе, можно обходиться и без смеси уже
Надежда Александровна, смесь неокейт джуниор от года до 10 лёт для детей которые вообще не едят молочные продукты, мы на смеси каши едим а в виде смеси 1 раз ночью около 90 мл
Поняла. В принципе, объем смеси не большой. Думаю, что дело не в ней. А почему вы решили что болит именно живот? Возможно, у ребёнка режутся зубы?
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте! По УЗИ ОБП ничего критичного нет, забросы в желудок в норме могут быть, наличие еды в желудке через 2 часа после кормления это не патология. Копрограмма неинформативный анализ, но косвенных признаков воспаления нет (лейкоциты единичные, эритроцитов нет), положительная реакция на белок может быть из-за незрелости ферментативной системы.
Самая частая причина вздутия это либо употребление продуктов, провоцирующих газообразование либо это запоры. Если у ребёнка жёсткий нерегулярный стул, то в первую очередь необходимо нормализовать стул. Диета с преимущественным содержанием клетчатки, питьевой режим, массаж живота и приём осмотических слабительных таких как макрогол, например. Дозировка подбирается индивидуально по массе тела ребёнка, сначала очищающая доза в течение 3х-6 дней, далее поддерживающая доза до 3х мес с последующей постепенной отменой.
Наталия Юрьевна, спасибо, но дело в том что перед сном регулярно ходит в туалет а боли каждую ночь даже на пустой кишечник.. Эспумизан не помогает и повторюсь рацион одинаковый ежедневно... Ну ещё иног различие яблоки/груши/бананы... С плачем отходят иногда газы ночью и очень ядовитый запах.. Есть ли какие-то допустимые обезболивающие на 1,5 года и 12 кг? Массаж, на руках все это делаем и иногда газоотводную трубку используем. Ещё Хофитол пили и Креон курсами
Из обезболивающие на такой возраст только ибупрофен, но если это вздутие, то лучше симетикон, если не помогает эспумизан, то можно бейби калм попробовать.
Если это запор, то в любом случае нужно стул нормализовать, потому что кишечник растянут и моторика нарушена, из-за этого будет болезненное отхождение газов.
Наталия Юрьевна, жаль, читала про Тримедат и ношпа снимает спазмы... Может аналоги или уменьшенная дозировка, потому что невозможно (а плохой запах и брожение, просто пробиотики и всё.. Никакие бактериофаги не помогут? Просто нет как таковых запопов
Тримедат с 3х лет, а но-шпа с 6 лет.
По поводу брожения, пробиотики могут ухудшить даже. Надо исключить синдром избыточного бактериального роста и рассмотреть на очном приёме приёме препаратов для санации кишечника
Наталия Юрьевна, а клетчатка у нас все время много и непереваренной и такой, наш врач говорила что мы взвоем потому что капуста вызывает сильное газообразование...
В груше и банане тоже много клетчатки. Питание должно быть сбалансированное, клетчатка должна присутствовать, но подбирайте ту дозу, которую ребёнок нормально переносит
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20204 ответа
- 10 Октября 20221 ответ
- 5 Декабря 20221 ответ
- 26 Февраля 20232 ответа