Очень высокий ттг — вопрос №311848

Question

Очень высокий ттг — вопрос №311848

Елена

446 просмотров

28 сентября 2020

Добрый день, мне 32 года, вес 103, рост 164,были роды 8 мес назад, сейчас кормлю ребенка грудью. С 16 лет стою на учёте у эндокринолога по поводу узлов щж. С 27 лет нахожусь на л тироксине 50. В беременность доза менялась, после беременности пью опять 50,вчера получила результаты анализов, прикрепляю их. Также есть узи, которое делала в беременность. Из самочувствия, беспокоят головные боли и головокружения. Завтра иду на узи и приём, вопрос в следующем, есть ли по моим анализам опасность опухоли щж? Почему такие большие показатели?
Ттг 23.24
Т4 9.77
Ат-тпо 301

Вопрос закрыт

щитовидная железа

ттг

головокружение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2020

Клиент

Елена, я правильно понимаю что это признак рака, онкологии? Узи было почти полтора года назад, завтра пойду на новое, страшно подумать что там выросло за это время

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 28 сентября 2020

Педиатр

Здравствуйте! Обязательно поверьте и ферритин крови! Для Вас лично он должен быть 90-95. Если ниже, то щитовидная не может адекватно работать , и идет набор веса ,холестерина и тд

https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2020

Клиент

Маргуба, добрый день, а по УЗИ есть признаки онкологии?

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 28 сентября 2020

Эндокринолог, Диетолог

Это не может достоверно говорить об онкологии. Но кровотока в узлах быть не должно. Размеры, конечно, маленькие, пункционную биопсию делают при узлах от 1см в диаметре. Сдайте кровь на Кальцитонин, это маркер самого агрессивного рака щитовидной железы. Другие раки, даже если они есть, гораздо менее агрессивные

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 28 сентября 2020

Эндокринолог, Диетолог

Не паникуйте раньше времени. УЗИ никогда не даёт такого заключения , оно лишь предполагает. Качественно выполненная пункционная биопсия и гистологическое исследование - может, но не всегда. Нужно проводить наблюдение в УЗИ в динамике. Не знаю, успокоит ли Вас такая информация, но даже если думать о самом страшном - раки щитовидной железы самые доброкачественные.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 сентября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

По анализам никакой опасности нет, ТТГ высокий, т.к. не хватает дозировки Л-тироксина, Вам уже писали, что нужно увеличить до 100 и возможно придется еще увеличивать. Высокие антитела нужны только для постановки диагноза аутоиммунного тиреоидита, который они и подтвердили. Их величина не важна. Хоть 300, хоть 1000, лечение едино - тироксин в адекватной дозе. И контроль ТТГ в динамике.

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2020

Клиент

Валерий, добрый день, вы думаете нет повода подозревать опухоль щж?

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 28 сентября 2020

Эндокринолог

Пока беспокоиться не стоит.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Елена, добрый день! Вначале необходимо пределать УЗИ щитовидной железы, чтобы посмотреть динамику узлов. Сдать ферритин, АТ к ТГ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ ТТГ

2 ответа

26 июля 2020

Полина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Расшифровать диагноз

1 ответ

16 апреля 2021

Валерий

Вопрос закрыт

МРТ исследование

6 ответов

31 января 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Головокружения при наклонах головы

2 ответа

22 августа 2024

Miuako, Омск

Вопрос закрыт

Головокружение, темнота в глазах, нервозность

1 ответ

5 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Палаева Елена Анфировна, 28 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-28T05:53:18+03:00

Добрый день. Меня не совсем устраивает протокол УЗИ, нет указания на категорию Thirads. Внутри и вокруг узла кровоток- не очень хороший признак. На Ваш вес доза L-тироксина мала. Пока я бы рекомендовала 100 мкг . Контроль ТТГ через 6 недель.
..

Accepted Answer · 2020-09-28T08:11:50+03:00

Добрый день, по УЗИ признаки Аит, и недостаточной дозировки тироксина, увеличьте дозировку тироксина, сделайте УЗИ с эластографией и будет понятно надо ли вас пунктировать и действительно ли то, что нашли узлы, может быть это просто очагрвые образования которые при Аит бывают

Accepted Answer · 2020-09-28T08:30:00+03:00

Здравствуйте. По УЗИ можно только косвенно судить об образовании. Но судя по размерам, ничего страшного быть не должно. К сожалению на УЗИ эти образования описаны плохо, не указан контур четкий или нет, не указан есть ли ободок. Возможно это даже ложные узлы, что бывает при АИТ, когда есть только неоднородность ткани, но нет ободка. Вам пока не стоит беспокоиться, дождитесь УЗИ и обратите внимание, как будут описаны эти узлы. Должно быть указано, какой контур, есть ли ободок Хало, однородность содержимого и кровоток. В конце заключения должно быть указано :Thirads 1 или 2 или 3. Если описание не соответствует, лучше сменить УЗИ специалиста.

Accepted Answer · 2020-09-28T09:31:12+03:00

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 28 сентября 2020

Эндокринолог

Показаний для пункционной биопсии нет. Увеличить дозу тироксина до 100мкг сутки.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-09-28T21:12:00+03:00

Здравствуйте описание УЗИ не очень подробное Однако по нему можно сказать что что узел онкологический по признакам которые УЗИ описаны, но по УЗИ можно только косвенно судить а там онкология это или нет Дайте маркеры на рак щитовидной железы кальцитонин и тиреоглобулин. Также необходимо сделать пункцию Tab она точно покажет онкология это или нет. Я так понимаю что раньше вам подходила доза Тироксина 50 а сейчас она вам совсем маленькая потому что ТТГ очень большой Это скорее всего связано с прогрессирующим АИТ, которые у вас есть то есть ваша щитовидная железа стала хуже работать и поэтому нужно добавить гормонов изне! Рекомендую увеличить дозу до 100 мкг Тироксина. Также Вам необходимо сдать клинический анализ крови ферритин и сывороточное железо чтобы судить о о том если латентный железодефицит!! Даже если по клиническому анализу крови гемоглобин и эритроциты будут в норме то истинную нехватку железа показывает только ферритин для вас он должен быть выше 90 если он ниже значит у вас латентный железодефицит преданемия как бы. В таком случае гормоны щитовидной железы работают неправильно от этого и ТТГ повышается если ферритин будет Невский то вам необходимо принимать препараты железа например таблетки ферретаб 500 мг один раз в день утром или ферлатум тогда ТТГ снизится самой не нужно будет добавлять Тироксин извне.