СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ттг за 4 года увеличился с 3 до 4.3

мужчина 30 лет, ЩЖ в 2018г была 13см2 ттг-3 т4св-12 анти-ТПО 0.35 на узи были кисты и ставили АИТ. Сейчас ттг-4.3 т4св-10 ЩЖ-9см2 АИТ не ставят говорят что ЩЖ в идеальном состоянии. (у меня часто идут высыпания по телу и холодные конечности, плюс очень сложно худеть) вопрос нужно ли начинать пить л-тироксин или нет

аллергия, астма
30 лет
24 Октября 2023·Просмотров: 544·Таир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Ттг повышен совсем незначительно. Ат ТПО в норме,ещё бы посмотреть ат тг.

При субклиническом гипотиреозе симптоматики нет и терапия не требуется.

Терапию тиркосином назначаем при ттг от 10.


Вам сейчас необходимо исключить дефицит витамина Д и низкий ферритин (оптимальный уровень не менее 45),оак,срб



При дефиците железа и вит д ,может развиться транзиторный субклинический гипотиреоз.


После выявления дефицитов и восполнения,контроль ттг через 8 нед.


Какой у вас вес и рост?

 - отвечает  СпросиВрача –
Таир
Клиент

Софико Бежановна, был в 2018 180 и 92кг сейчас 81кг витамин д 24 ферритин не сдавал, у меня еще вопрос почему ЩЖ высохла

Имт 25 кг/м2 ,избыточная масса тела (всего 1 кг лишний)

Недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес


Сдайте Ат тг ,они не специфичны для АИТ,но иногда бывают повышены при аит. Железа может уменьшаться если это аутоиммунный тиреоидит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таир
Клиент

Софико Бежановна, Но мне не ставят АИТ а она уменьшилась и ттг вырос, я просто понимаю что скорее всего она еще высохнет со временем и в любом случае прийдётся пить тироксин ?

Так я вам выше(дважды) пишу сдать АТ ТГ. Они менее специфичны при АИТ,но иногда бывает,что они повышены вместо АТ ТПО .

Или вы сдавали АТ ТГ и они в норме тоже?

Принятый ответ

Если аит подтвердится -тироксин пить при ттг от 10.


Пока вам только восполнить дефицит вит Д и железа


По оак кстати вирусная инфекция и вероятно аллергия(эозинофилы повышены)

 - отвечает  СпросиВрача –
Таир
Клиент

Софико Бежановна, понял тогда сдам что сказали и напишу еще раз) спасибо

Здравствуйте, ТТГ немного повышен, это говорит о том, что есть субклинический гипотиреоз. АТкТПО в пределах нормы, говорит о том, что аутоиммуного тиреоидита нет, т.е. нет повреджаюшего фактора для клеток щитовидной железы. Поэтому, повышение уровня ТТГ может быть следствием эмоционального фактора, воспалительных процессов перенесенных, прибавки веса, дефицит белка ферритина.
Для работы щитовидной железы нужен йод, поэтому продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания.
И белок ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ. Л тироксин принимать не нужно, но аот ферритин нужно сдать и исключить дефицит, так же его низкий уровень способствует задержки жидкости в организме.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, дефицит так же тормозит с6ижение веса.
Глюкоза и гликозилированный гемоглобин для оценки углеводного обмена

Добрый день.
Нет.Не нужен тироксин.
Железа снизила функцию в ответ на дефициты.
Надо сдать ферритин и витамин Д

Здравствуйте.
У вас субклинический ( лёгкий) гипотиреоз
В настоящее время лечения не требуется. При субклиническом гипотиреозе оно назначается, если ТТГ больше 10
АТ к ТПО в норме ( при АИТ они повышены)
Сдайте анализ на вит Д и ферритин. Их недостаток может влиять на ТТГ. Если недостаток выявляется, надо его восполнить. И через 2-3 месяца пересдать анализ на ТТГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Таир
Клиент

Юлия Владимировна, в связи с чем ШЖ уменьшалась то? 9см2 вроде как не норма для мужчин 30 лет

Принятый ответ

Вы УЗИ щитовидной железы делали в разных учрежденияз, у разных врачей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Таир
Клиент

Юлия Владимировна, учреждение одно и тоже, врач смотрел на прошлые результаты УЗИ(их было 2 с промежутком пол года) перед тем как делать новое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.