Что вас беспокоит?
Повышены тромбоциты
Если кратко, год назад обнаружили онко шейки матки, спустя год лучами вывели, нам отказали в химии терапии из за тромбоцитов. На данный момент маркеры норм, начали заниматься кровью , назначили риаероксабан, если через месяц не станет лучше , то отправят к гематологу. При проверки с 2021 года выяснилось что тромбоциты росли, каждый год, с 600 до 1300, что делать? После того как вылечили онко тромбоциты 700-800
Принятый ответ
Здравствуйте!
При стабильном повышении тромбоцитов выше 500 тыс в плановом порядке стоит выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, сдать JAK2 мутацию, ЛДГ, мочевую кислоту, через очного гематолога записаться на трепанобиопсию для обследования костного мозга.
Иногда компенсаторный реактивный тромбоцитоз сопровождает воспалительные патологии, кровотечения, железодефицит.
По гемограмме у вас уже подтверждён железодефицит. Официально могут быть показаны препараты железа 80-160 мг в сутки 6-8 недель. На выбор очного врача это могут быть: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна
Норма тромбоцитов 150-450.
Повышение бывает на фоне дефицита железа, кровотечения, воспалительного процесса.
Отмечается снижение уровня ферритина. Норма от 30. В подобных ситуациях рекомендуется приём препаратов железа - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Целевой ферритин- 40-60.
Однако, уровень тромбоцитов достаточно высокий, что требует исключить миелопролиферативное заболевание. Для этого назначаются анализы: лдг, эритропоэтин, УЗИ ОБП. С результатами обратиться к гематологу для решения вопроса о выполнении анализа крови на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20192 ответа
- 2 Февраля 20201 ответ
- 29 Февраля 202011 ответов