2 узи совершено разного класса, нужна помощь — вопрос №3120775

Question

2 узи совершено разного класса, нужна помощь — вопрос №3120775

Анонимный пользователь

226 просмотров

11 апреля 2025

Здравствуйте, делала узи молочных желез 3 апреля в частной клиники у врача которого знаю как хорошего, проведя узи врач выставляет категорию BIRADS-4a, после чего я в панике начала искать маммолога и тут тут на сайте мне подсказали что узи мало информативно и предложили переделать узи экспертного класса, сегодня сделала узи экспертного класса (прилагаю оба узи для сравнения ) на узи экспертного класса врач сказал мне что ошибки в первом узи как такого нет просто у врача нет экспертного класса и она выставила категорию BIRADS-4a для дальнейшего видимо обследования. Вопрос вот в чем мой ,кто из врачей прав и нужно ли дальнейшее обследование в данном случаи? По поводу беспокойств в груди у меня выделения при надавливании из сосков по типу молозива с зеленым оттенком и иногда чувства как будто приливает молоко, кормила грудью 9 лет назад а чувство присутствует прилива молока до сих пор. Помогите понять что делать дальше и чего стоит бояться по данным узи ?

Возраст: 37

Хронические болезни: АИТ, эндометриоз

Вопрос закрыт

узи

сравнение

экспертный класс

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация маммолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 апреля

Клиент

Здравствуйте, а подскажите на случай если пролактин будет высоким это о чем может говорить ? Сдам в обязательном порядке, просто если вдруг придут высокие показатели чтоб не изводить себя домыслами как у меня это обычно бывает

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 12 апреля

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Причин повышения может быть множество это стресс, физ нагрузки, прием антидепрессантов, доброкачественная аденома гипофиза.
Важно перед сдачей анализа физический эмоциональный и половой покой, сдавать после пробуждение через 2 часа на голодный желудок, в лаборатории перед сдачей посидеть отдохнуть 20минут

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Владислав, подскажите по тому узи где врач выставляет BI-RADS-4 она тоже описывает кисты ? Я правильно понимаю ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 апреля

Онколог, Маммолог

да - совершенно верно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

А то что эти кисты сгруппированы в одном месте это не несет опасности ? И мог ли врач ошибиться описывая кисты? Или кисты не возможно перепутать ? И еще вопрос то что описывают расширение протоков что это означает ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 апреля

Онколог, Маммолог

сами по себе сгруппированные кисты не несут опасности
кисты сложно с чем-то перепутать
расширение протоков - это начало кист
кисты - это протоковые кисты - всегда начинаются как локальные расширения протоков

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Они могут сами рассосаться или нужно какое-то лечение ? Или это как хроническое состояние ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Еще врач узи когда делала узи сказала что это место где сгруппированы кисты плотное, направила к маммологу чтоб он про пальпировал и сказал если его это место не устраивает чтоб отправил на маммограму, маммолог толком ничего не пропальпировал отмахнулся сказав что это все скапливается из за этих выделений, назначил Имастон 0,2 по 1 таб один раз в день- 2 месяца. Достинекс 1/2 таб 2 раза в неделю (вторник и пятница)-1 месяц. Прожестожен согласно инструкции 3 месяца. Не назначив никаких анализов. Что можете подсказать по этому назначению врача ? И то что врач узи говорит что это место плотное а врач маммолог просто отмахнулся

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 апреля

Онколог, Маммолог

по второму описанию УЗИ ничего про плотность не сказано

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 апреля

Онколог, Маммолог

из всех назначений может быть эффективным лишь Прожестожель
кисты могут сами рассосаться, но далеко не всегда - особенно когда они размером от 1 см

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 апреля

Онколог, Маммолог

для назначения Достинекса должно быть строгое показание - это повышение пролактина
пролактин рекомендуется определить на 3-4 день МЦ

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Спасибо я вас поняла, сейчас в срочном порядке сдам анализ на пролактин а дальше уже по ходу дела.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 апреля

Онколог, Маммолог

Удачи!!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Здравствуйте Мадина, а по результатам первого узи что можете сказать ?

Пожаловаться

Оздоева Мадина Магамедовна, 13 апреля

Онколог, Терапевт

По первому УЗИ так же выявлены мелкие кисты.
Присвоенная категория Bi-RADS 4a не соответствует описанию.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Ну как мне объясняет врач узи экспертного класса, ошибки врача в первом узи нет просто она не имея классности выставила такую категорию для дальнейшего обследования так как этот участок ей показался подозрительным, и то что она обратила внимание на этот участок правильно сделала. Подскажите а то что эти кисты сгруппированы в одном месте не несет опасности ? И не мог ли врач перепутать кисты с чем нибудь другим ? Или кисты не возможно перепутать ?

Пожаловаться

Оздоева Мадина Магамедовна, 13 апреля

Онколог, Терапевт

Ничего страшного в сгруппированности нет.
Кисты сложно с чем то перепутать.
Вероятнее всего нет.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 апреля

Клиент

Здравствуйте Анна, анализ на ТТГ сдавала 05.04.2025г результат 0,919мкМЕ/ мл референсные значения 0,270-4,200. Пролактин буду сдавать сегодня буквально через 30 минут и цитологию выделений. У меня такой вопрос могу ли я в моей ситуации планировать беременность или это может все только усугубить ? И еще вопрос к вам как гинекологу какова вероятность забеременеть имея такие хронические болячки как у меня а именно: АИТ, эндометриоз, миомный узел 9 мм который обнаружен год назад и за год не вырос не на 1 мм, было удаление 2 маточных палипов 3 месяца назад.

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 14 апреля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Уровень ТТГ в идеальном диапазоне для зачатия, но важно дождаться результата пролактина. Если он окажется повышенным – это потребует коррекции перед беременностью, так как гиперпролактинемия может мешать овуляции, если нет нарушения цикла, менструация ежемесячно, то даже незначительно повышенный пролактин не является противопоказанием к планированию беременности. Фиброзно-кистозные изменения в груди не помешают беременности, хотя выделения из сосков требуют внимания - цитология прояснит картину.
Миома (9 мм) клинически незначима при таких размерах, не растет – не препятствует беременности.
Молодой паре 35+ отводится 6 месяцев самостоятельных попыток для зачатия.
Обычно рекомендуют прегравидарную витаминную подготовку: фолиевая кислота 0,4 мг, йодомарин 200 мг, витамин Д 1000 МЕ в сутки.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 апреля

Клиент

Вот витамин Д у меня низкий 21 всего лишь

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 14 апреля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

В таком случае можно увеличить дозу до 2000 МЕ в день, контрольная оценка уровня не ранее чем через 3 месяца.
Остальные витамины в профилактической дозе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тянущая боль слева в паху в лимфоузле

5 ответов

23 февраля 2022

Олеся, Алматы

Вопрос закрыт

Стоит ли идти на узи

4 ответа

4 августа 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Поликистоз и беременность

1 ответ

28 февраля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Хгч на ранних сроках

1 ответ

9 сентября 2023

Ксения, Барнаул

Вопрос закрыт

ГЭРБ у мальчика 10 лет

1 ответ

21 августа 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Курбанов Рустам Гамирович, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T19:52:25+03:00

Здравствуйте
По результату узи экспертного класса данные за доброкачественные изменения молочных желез, описаны простые кисты молочных желез. Ничего подозрительного у отношение онкологического процесса нет. Учитывая наличие выделений с целью дообследования рекомендуется кровь на пролактин на 3-5 день менструального цикла, выполнить бак посев выделений с чувствительностью к антибиотикам. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.

Водолазский Владислав, 13 апреля · Accepted Answer · 2025-04-13T15:42:46+03:00

Здравствуйте
 По данным УЗИ картина наиболее соответствует мелким кистам. Кисты - совершенно доброкачественные образования, не рак и никогда им не станут 
Это описание заслуживает BI-RADS2 - но никак не BI-RADS4

При выделениях из молочных желёз рекомендуется определённый алгоритм обследования:
- Анализ крови на пролактин на 3-4 день МЦ
- Выполнить цитологическое исследование отделяемого из молочных желёз.

Все дальнейшие действия по результатам.

Оздоева Мадина Магамедовна, 13 апреля · Accepted Answer · 2025-04-13T18:08:16+03:00

Здравствуйте!
По результатам повторного УЗИ молочных желез выявлены признаки фиброзно-кистозной мастопатии. Это доброкачественное состояние.
В таких случаях рекомендуется проведение повторного УЗИ молочных желез через 1 год.

Серебрякова Анна Николаевна, 14 апреля · Accepted Answer · 2025-04-14T06:53:10+03:00

Здравствуйте.
Понимаю вашу тревогу – разница в заключениях действительно может сбить с толку.
Оба исследования показывают фиброзно-кистозные изменения. Разница в категориях BIRADS объясняется техническими возможностями аппаратов и врачебной настороженностью. Первый специалист, увидев участок с микрокальцинатами, перестраховался – правильно сделал, так и надо. Второй аппарат экспертного класса позволил детальнее рассмотреть структуру и исключить серьёзную патологию.
Выделения и ощущения требуют особого внимания. Это может быть эктазия протоков или гормональный дисбаланс. Но чтобы полностью исключить редкие, но важные диагнозы, обычно рекомендуют сдать анализ на пролактин и ТТГ – гормоны часто провоцируют такие симптомы. Сделать цитологию выделений – простой тест, но очень информативный.
Главное – паниковать не нужно. Ситуация контролируемая, а современная диагностика быстро расставит всё по местам.
Берегите себя.🍀

Жердакова Дарья Владимировна, 14 апреля · Accepted Answer · 2025-04-14T17:34:48+03:00

Здравствуйте.
По результату узи нет данных для выставления BI RADS 4а, картина соответствует BIRADS 2, фиброзно-кистозная мастопатия, простые кисты молочных желёз. По исследованию речи об онкологии не идёт. Так как есть выделения, желательно сдать цитологию отделяемого из молочных желёз, гормон пролактин (он очень чувствительный, правилами его сдачи ознакомиться предварительно в интернете)