Болит живот — вопрос №3124470

Question

Болит живот — вопрос №3124470

Ирина, Москва

98 просмотров

12 апреля 2025

Здравствуйте. Уже седьмой день болит живот. То в правой подвздошной области, то в левой. То посередине, отдает в низ. То ноет то покалывает. Но шпа не помогает. За эту неделю я и у гинеколога проверилась и колоноскопию прошла. Даже к проктологу сходила. Всё хорошо везде. Стул в норме. А боль раньше была переодическая, теперь постоянная. Фгс пару месяцев назад делала- норма. Кровь,мочевина, с реактивный белок две недели назад - норма.Врачи говорят живот хороший, мягкий. Что это еще может быть? Куда идти?
P.S: бывает такое ощущение, что хочу по большому в туалет иду, по немногу несколько раз в день. Но его не принимаю, потому что не понимаю что болит

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

боль

900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2025-04-12T19:31:04+03:00

Здравствуйте!
Причинами дискомфорта могут быть со стороны кишечника для этого рекомендуют:
- выполнить водородный тест на СИБР
- сдать анализ кала на фекальный кальпротектин
- сдать анализ на лактазную непереносимость.

Так же причиной может быть остеохондроз поясничного отдела позвоночника из-за сдавления нервных корешков. В таких случаях рекомендуют консультацию невролога и при наличии показаний выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника.

Ирина, 7 часов назад · Answer 2 · 2025-04-12T19:33:25+03:00

Пожаловаться

Ирина, 7 часов назад

Клиент

Маргарита Валерьевна, получается там только кишечник, гинекология и позвоночник?

Ирина, 7 часов назад · Answer 3 · 2025-04-12T19:36:41+03:00

Пожаловаться

Ирина, 7 часов назад

Клиент

Маргарита Валерьевна, и еще, проблемы с кишечником колоноскопия разве не показывает?

Answer 4 · 2025-04-12T19:51:16+03:00

Колоноскопия показывает только явные изменения, которые можно увидеть глазами .

Но есть ещё и на уровне микроорганизмов. Например, СИБР, при котором происходит появление микрофлоры в тонком кишечнике, которая обычно встречается только в толстом.

Ирина, 6 часов назад · Answer 5 · 2025-04-12T20:28:33+03:00

Маргарита Валерьевна, вот кстати уже началась диарея, но по немногу и без сильных позывов. Если это сибр, то почему боли в нижних отделах кишечника, ведь он- патология тонкого кишечника? И еще можно начинать принимать препараты без результата теста?

Answer 6 · 2025-04-12T21:35:32+03:00

Да, это патология тонкого кишечника, потому спазмы могут носить ирраирующмй характер.
В настоящий момент рекомендуют принимать необутин.

При СИБР принимают альфанормикс.

Ирина, 5 часов назад · Answer 7 · 2025-04-12T22:17:25+03:00

Маргарита Валерьевна, спасибо. Посмотрела, эти препараты с доказательной базой. Еще скажите пожалуйста, у меня частенько болит под правым ребром но на узи обп все в норме. Это тоже может быть какое то функциональное расстройство. И какие анализы покажут паталогию?

Answer 8 · 2025-04-12T22:24:26+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 4 часа назад

Терапевт

При движении боль усиливается? После каких событий появляется боль: после еды или нагрузки?

Ирина, 4 часа назад · Answer 9 · 2025-04-12T22:28:42+03:00

Маргарита Валерьевна, боль без каких то причин. Просто боль и всё. А когда начался понос боль начала утихать стул желтый очень жидкий. Но получается перед этим неделю просто болел живот. Я и чистила кишечник перед колоноскопией. А понос вот только начался

Answer 10 · 2025-04-12T22:38:22+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 4 часа назад

Терапевт

Перед колоноскопией принимают препарат, своего рода слабительное.
Если боли были после приёма препарата, вероятнее всего из-за спазмов в кишечнике.

Ирина, 4 часа назад · Answer 11 · 2025-04-12T22:40:37+03:00

Пожаловаться

Ирина, 4 часа назад

Клиент

Маргарита Валерьевна, боли начались за 4 дня до колоноскопии. Я и пошла на эту процедуру из за болей

Answer 12 · 2025-04-12T22:43:07+03:00

Вероятнее всего причина все-таки из-за сибр.

Если бы боли были связаны с физической нагрузкой, усиливались после неё, то в таких случаях, боли носили бы неврологический характер

Ирина, 4 часа назад · Answer 13 · 2025-04-12T22:48:20+03:00

Маргарита Валерьевна, спасибо. Методом исключения, наверное оно и есть. А при сибр бывает тошнота и тяжесть? И можно ли принимать альфа нормикс без этого теста?

Answer 14 · 2025-04-12T23:14:15+03:00

Альфанормикс- это антибиотик рафаксимин. Поэтому к нему должны быть показания.

Тошнота и тяжесть чаще бывает при измениях поджелудочной железы. Для этого выполняют УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови. При изменениях на УЗИ со стороны поджелудочной железы сдают панкреатическую эластазу кала ,чтобы оценить её ферментную активность

Ирина, 4 часа назад · Answer 15 · 2025-04-12T23:16:29+03:00

Маргарита Валерьевна, вот в том то и дело, что боли бывают под правым ребром и тяжесть и тошнота, а на узи обп всё в норме. Как такое может быть?

Мехрализаде Кенюль, 7 часов назад · Answer 16 · 2025-04-12T19:34:45+03:00

Добры день, вероятно дело в кишечнике. Скажите нет ли изменения стула? Запор диарея, нет ли изменения в частоте стула? Не приносит ли поход в туалет облегчени или же наоборот усиления боли в кишечнике

Ирина, 7 часов назад · Answer 17 · 2025-04-12T19:40:03+03:00

Кенюль, кстати заметила, что в туалет хожу часто. Но поноса нет. И действительно после похода в туалет немного облегчает, потом снова боль.Но стул все равно не оформлен. Но болел кишечник и когда был пустой перед колоноскопией. Разве она не показала бы проблемы?

Мехрализаде Кенюль, 7 часов назад · Answer 18 · 2025-04-12T20:01:03+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 7 часов назад

Терапевт

Предполагаю у вас синдром раздраженного кишечника. В целом как давно беспокоят боли в дивоте?

Ирина, 7 часов назад · Answer 19 · 2025-04-12T20:02:58+03:00

Пожаловаться

Ирина, 7 часов назад

Клиент

Кенюль, с прошлой субботы . Неделя получается

Мехрализаде Кенюль, 7 часов назад · Answer 20 · 2025-04-12T20:06:21+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 7 часов назад

Терапевт

А по какому поводу несколько мемяцнв назад делали колоно?

Ирина, 7 часов назад · Answer 21 · 2025-04-12T20:08:04+03:00

Пожаловаться

Ирина, 7 часов назад

Клиент

Кенюль, колоноскопию я делала позавчера, именно в связи с этими симптомами

Мехрализаде Кенюль, 6 часов назад · Answer 22 · 2025-04-12T21:08:12+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 6 часов назад

Терапевт

Рекомендую прием тримебутина 100 мгт3 раза в день. Сдать на фекальный кальпротекттн

Ирина, 6 часов назад · Answer 23 · 2025-04-12T21:18:50+03:00

Пожаловаться

Ирина, 6 часов назад

Клиент

Кенюль, у меня началась диарея. Это точно не инфекция, потому что неделю были боли. Этот препарат так же поможет?

Мехрализаде Кенюль, 5 часов назад · Answer 24 · 2025-04-12T21:28:59+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 5 часов назад

Терапевт

Тогда метеоспазмил по 1 к 3 раза в дкнь перед едой 2 недели

Ирина, 5 часов назад · Answer 25 · 2025-04-12T21:32:23+03:00

Пожаловаться

Ирина, 5 часов назад

Клиент

Кенюль, а энтерол добавить можно?

Мехрализаде Кенюль, 5 часов назад · Answer 26 · 2025-04-12T21:45:05+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 5 часов назад

Терапевт

На данный момент не вижу смысла

Ирина, 5 часов назад · Answer 27 · 2025-04-12T21:52:25+03:00

Кенюль, подскажите еще какие анализы сдать. У меня переодически тяжесть в желудке и боль в правом подреберье. Причем по узи брюшной полости тоже всё в порядке.

Мехрализаде Кенюль, 5 часов назад · Answer 28 · 2025-04-12T21:58:31+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 5 часов назад

Терапевт

В целом необходимо: общий анализ крлви, развернутая биохимия, кальпротекттн, кал на антиген хеликлбактер пилори, также пройти тест на тревогу и депрессию hads

Ирина, 5 часов назад · Answer 29 · 2025-04-12T22:02:54+03:00

Кенюль, спасибо большое, тревога у меня зашкаливает. Невролог поставил диагноз генерализованное тревожное расстройство . И хеликобактер положительный

Мехрализаде Кенюль, 4 часа назад · Answer 30 · 2025-04-12T23:05:38+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 4 часа назад

Терапевт

Скажите получаете ли вы лечение? По поводу расстрлйства? Потому что боли в кишечнике и расстройство взаимосвязаны

Мехрализаде Кенюль, 4 часа назад · Answer 31 · 2025-04-12T23:06:02+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 4 часа назад

Терапевт

Эррадикацию хеликобактера не проводили?

Ирина, 4 часа назад · Answer 32 · 2025-04-12T23:08:37+03:00

Пожаловаться

Ирина, 4 часа назад

Клиент

Кенюль, пока только лечусь фито препаратами

Ирина, 4 часа назад · Answer 33 · 2025-04-12T23:10:30+03:00

Кенюль, нет. Я слышала , что его только у нас в стране лечат, и если вылечишь, можно в кафе пойти и снова заразиться. А я в кафе часто ем

Мехрализаде Кенюль, 4 часа назад · Answer 34 · 2025-04-12T23:19:07+03:00

Ирина к сожалению фитлпрепараты тревожное расстройство не вылечат. Советую обратиться к психотерапевту за лечением. По поводу того что его лечат только в Рф это заблуждение

Мехрализаде Кенюль, 4 часа назад · Answer 35 · 2025-04-12T23:20:59+03:00

На данный день я вижу связь между тревожным расстройством и болью в кишечнике( расстройством стула) поэтому рекоиендую обратиться к психотерапевту и также рассказаьь ему о ваших жалобах на боли в животе

Ирина, 3 часа назад · Answer 36 · 2025-04-12T23:25:08+03:00

Пожаловаться

Ирина, 3 часа назад

Клиент

Кенюль, благодарю. Скажите, почему боль под правым ребром никак не отражается на узи обп?

Мехрализаде Кенюль, 3 часа назад · Answer 37 · 2025-04-12T23:37:55+03:00

Потому что боль под правым ребром тоже может быть из-за кишечника. В этом месте имеется изгиб печеночный ободочной кишки и боль может возникать из-за растяжения петель кишечника вследствие повышенного газообразования,

Перфилова Юлия Валерьевна, 7 часов назад · Answer 38 · 2025-04-12T19:48:10+03:00

Здравствуйте, Ирина!

Если исключены патологии в кишечнике при выполнении колоноскопии, женских половых органах у гинеколога, то можно заподозрить боль, связанную с корешковыми болями при остеохондрозе. Данные боли могут усиливаться при смещении положения тела, при натуживании. Для уточнения диагноза рекомендуют выполнить МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника

Уточните, пожалуйста, боли не усиливаются при движении ?

Ирина, 7 часов назад · Answer 39 · 2025-04-12T19:51:14+03:00

Юлия Валерьевна, наоборот, когда в движении, они как будто меньше. Но сегодня на узи гинеколог сказал, что кишки неспокойные они постоянно в движении

Перфилова Юлия Валерьевна, 7 часов назад · Answer 40 · 2025-04-12T19:55:13+03:00

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 7 часов назад

Терапевт

Нет ли ощущения вздутия, газообразования?

Ирина, 7 часов назад · Answer 41 · 2025-04-12T19:58:53+03:00

Пожаловаться

Ирина, 7 часов назад

Клиент

Юлия Валерьевна, есть. И на узи гинеколог увидел, что кишки неспокойные двигаются постоянно

Перфилова Юлия Валерьевна, 7 часов назад · Answer 42 · 2025-04-12T20:00:23+03:00

В подобных случаях важно исключить синдром избыточного бактериального роста. Одной из самых частых причин возникновения вздутия является СИБР. При данном состоянии возникает заселение тонкой кишки микрофлорой из толстой кишки. Зачастую причиной СИБР служат использование антибиотиков, расстройства полостного пищеварения вследствие атрофического гастрита, панкреатита, желчнокаменной болезни. Для диагностики СИБР применяется дыхательный тест с лактулозой. СИБР отлично поддается санацией альфанормиксом.

Перфилова Юлия Валерьевна, 7 часов назад · Answer 43 · 2025-04-12T20:01:02+03:00

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 7 часов назад

Терапевт

Боли в животе возможны при синдроме избыточного бактериального роста, важно исключить именно это состояние

Ирина, 7 часов назад · Answer 44 · 2025-04-12T20:10:16+03:00

Пожаловаться

Ирина, 7 часов назад

Клиент

Юлия Валерьевна, почему тогда боль локализуется именно в самом низу, здесь толстый кишечник. СИБР это же патология тонкого?

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 часов назад · Answer 45 · 2025-04-12T20:28:11+03:00

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 часов назад

Терапевт

Да, СИБР - патология зачастую тонкого кишечника, но так как на колоноскопии не выявили никаких нарушений, стоит исключить и СИБР

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 часов назад · Answer 46 · 2025-04-12T20:28:26+03:00

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 часов назад

Терапевт

Да, СИБР - патология зачастую тонкого кишечника, но так как на колоноскопии не выявили никаких нарушений, стоит исключить и СИБР

Ирина, 6 часов назад · Answer 47 · 2025-04-12T20:31:52+03:00

Юлия Валерьевна, ну вот у меня как раз жидкий стул начался, но понемногу и часто. Если эта боль уже неделю, то точно это не отравление. Что я могу уже сейчас принимать?

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 часов назад · Answer 48 · 2025-04-12T20:31:54+03:00

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 часов назад

Терапевт

Также при отсутствии изменений на колоноскопии врачи могут заподозрить синдром раздраженного кишечника. Он возникает зачастую по причине стрессов

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 часов назад · Answer 49 · 2025-04-12T20:33:52+03:00

В подобных случаях рекомендуют:

1) Пробиотики - они могут помочь восстановить нормальную микрофлору кишечника. Например, Бифидумбактерин, Лактобактерин или препараты с многими штаммами бактерий (Линекс).
2) Адсорбенты - они могут помочь при жидком стуле, связывая токсины и юв кишечнике, например энтеросгель, полисорб.
3) Также возможно применение ферментов, например Фестал , Креон .

Ивашев Михаил Николаевич, 7 часов назад · Answer 50 · 2025-04-12T19:52:35+03:00

Здравствуйте. Нет ли реакции на какие-либо продукты? Лактоза? Казеин? Глютен - он склеивает ворсинки эпителия кишечника и провоцирует воспалительную реакцию? Фермент, расщепляющий глиадин дипептидилпептидаза IV – сложный по структуре и дозревает позже остальных ферментов и он же самый первый выходит из строя при любом воспалении. Если такие симптомы повторяются не первый раз то рeкoмeндовал бы сдать анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена. Пока рeкoмeндую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. Молоко цельное тоже рекомендовал бы отменить на время. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Ирина, 7 часов назад · Answer 51 · 2025-04-12T19:56:54+03:00

Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Это первый раз в жизни такое. Никогда не было проблем с глютеном. Ела всё подряд. Еще я заметила, что часто и понемногу хожу в туалет по большому. И когда схожу, боль вроде утихает, а потом снова начинается. И гинеколог когда узи делал, сказал что кишечник не спокойный, в движении.

Маркова Ксения Вячеславовна, 3 часа назад · Answer 52 · 2025-04-12T23:28:17+03:00

Добрый вечер, при исключении патологии жкт, боли в животе характерны при раздражении нервных корешков. В качестве диагностики обычно назначают:
-мрт поясничного отдела позвоночника.
Консультация невролога с результатами исследований.

Для облегчения состояния, врачи на очном приеме рекомендуют:

-регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
-массаж
-использование ортопедической стельки
-правильный подъем тяжестей
-режим труда и отдыха
-симкоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывает пагубного действия на желудок, не рекомендуется принимать больше 10 дней. Или аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день обезболивающий эффект выше, но побочных действий больше, рекомендуется принимать совместно с ипп для защиты желудка-нексиум 40 мг по 1 кап за 30 мин до еды 1 раз в день
-нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса
-мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины

Крепкого здоровья🫶🏻💐