Консультация невролога /

Хроническая головная боль — вопрос №3124835

49 просмотров

Здравствуйте уважаемые Неврологи .Обращаюсь к вам за помощью ,была у двух неврологов .В районе 1.5 месяца назад начала болеть голова ,виски и лоб ,время шло боль такая что не нужно пить таблетки ,но она каждый день ,прошел месяц пошла к Лору сделали снимок все чисто .Выскочил герпес под губами ,был долго ,но самое страшное начало неметь лицо справа как будто обкололи уколами ,побежала к неврологу она прописала мовалис ,мидокалм группа б .Лицо отпустило!
сказала что шейный остеохондроз и воспаление тройничного .Боль тупая ,в основном справа ,бывает будто распирает -подзакладывает бывает ухо ,качество жизни изменилось в таком состоянии .хочу отметить ,что я делала мрт головы год назад там все чисто ,так же узи сосудов шеи .
Все проколола ,5 дней мовалис ,5 дней мидокалм одна таблетка на ночь ,вроде лучше стало.
НО ОПЯТЬ ВЧЕРА ВЕРНУЛОСЬ ВСЕ.
Я прохожу сейчас эко ,уже подсажены эмбрионы ,конечно я на гармонах и их очень много,но боли начались до этого .
Похожу,отвлекусь ,подышу ,отпускает ,но каждое утро встаю с этими ощущениями .
Второй невролог сказал что это боль напряжения и она лечиться долгим курсом релаксантов или антидепрессантов и что мои дозировки очень маленькие были ,тем более я 84 кг .
Я мигреотик ,при мигренях боли другие !я сразу капаю триптаны ,и Колю укол .
Помогите я мучаюсь 1.5 месяца
При этом жду результатов после подсадки !
Сегодня 13 апреля опять почувствовала онемения в районе (под глазом )болит шейноворотниковый отдел весь .
Испытываю стресс коллосальный ,хгч нужно сдавать только в пятницу !
Помогите 🆘
Гугл мне уже поставил рак мозга и страшные диагнозы .
Обращаюсь сюда впервые .

Возраст: 30

Хронические болезни: Нету

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ? Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/hads1/
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте!благодарю что заинтересовались мною .
1.Давящая
2.виски и лобная часть
3. 3-4
4. Вчера и сегодня подташнивало (рвоты нету )давление поднялось в день переноса ,и когда у невролога была ,а так аппарат под боком .
5. Нету
6.у меня особо ее нету (после подсадки эмбрионов запретили )
7 .при данном состоянии отвлекаюсь когда гуляю ,сижу ,боли и сдавливание чувствую со сна .
8.нет
9.сейчас пройду

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лилия Альбертовна,
Я прошла тест
Клинически выраженная тревога 14 баллов
Дипрессия 9 балов

Я переживаю конечно из за своего состояния (начиталась интернета ,во вторых переживаю и результате переноса двух эмбрионов )
Очень устала от этого состояния и боюсь онемения !
Невролог
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.

Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew

Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону. Контрастный душ.
Вероятнее всего тревожное расстройство и вызывает головные боли. Тут порочный круг. Вы в стрессе из-за переноса - это вызывает тревогу. , тревога вызывает боль. Боль еще больше вызывает тревогу.
Лекарства вам нельзя вероятнее всего.
Нужно использовать не медикаментозные методы лечения

Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Пусть у Вас все пройдёт удачно ! Желаю рождения Вам здорового малыша!
Клиент
Лилия Альбертовна, а что скажите про онемение правой части лица ?
Вчера шла домой от соседей понюхала салатник с редькой ,затошнило сильнее от запаха .
Наклоняя голову вперед ,болит справа шейный отдел !
И ухо как закладывает .
Невролог
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Клиент
Лилия Альбертовна, потыкала себя вилкой ,ощущения такие как будто обкололи немного ледокоином ,я чувствую все и боль конечно .
Ассиметрии лица нету (а то я опять начиталась )
Невролог
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таком случае :
Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения
Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц - препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин по 1 т 1 раз в день 1 месяц - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам
Клиент
Лилия Альбертовна, даже при беременности ?
И после переноса?
Невролог
Прошу прощения , вам сейчас лучше без Лекарств обойтись. После родов если будут такие симптомы , то вот эти препараты хорошо помогают. А на данный момент можно только массаж делать
Клиент
Лилия Альбертовна, добрый день !
Сегодня утром проснулась опять болят виски и подташнивает .
И не повернуть голову вправо -очень болит справа снизу шеи 😢
Клиент
Лилия Альбертовна, онемение прошло!
Невролог
Тут уже похоже на мигрень

При тошноте: избегать резких запахов, разведенный сок 1:1, имбирь, яблочное пюре, бананы
Невролог
Здравствуйте! Опишите пожалуйста подробнее про головные боли:
1. Какого характера ГБ: пульсирующая, ноющая, сдавливающая?
2.Где локализуется ГБ?
3.Сколько приступов ГБ испытываете за 1 мес?
4 Чем купируете ГБ?
5.Сопровождается ли тошнотой или рвотой ГБ?
6. Раздражает ли звук или свет?
7. Что провоцируют ГБ?
И учитывая повышенную тревожность, пройдите тест hads онлайн и закрепите пожалуйста сюда результаты.
Клиент
Натия Нодаровна, доброе утро !
Именно приступ мигрени был страшный 31 января ,уколы баралгина -триптаны .
Эти боли не такие чтобы пить таблетки
Тест прошла выше прикрепила
Невролог
По описанию нельзя исключить головную боль напряжения. По результатам теста не исключено гревожнре расстройство. Сейчас, учитывая, что есть ограничения в применении препаратов, есть смысл начать с когнитивно- поведенческой терапии, далее при необходимости подключать антидепрессанты. И обязательно ведите дневник головных болей.
Невролог
Здравствуйте! По описанию вероятнее это головная боль напряжения. Но при хронизации мигрени они тоже может приобретать черты головной боли напряжения, т е без сопутствующих тошноты, свето и звукобоязни. Чаще всего мигрень и головную боль напряжения хронизируют тревожное расстройство и депрессия.
В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов.
Если это мигрень, то есть несколько: моноклональные антитела, ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др.
При наличии тревожное расстройство или депрессии препаратом выбора является венлафаксин, который доказанно эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине, невралгии тройничного нерва и др, т к имеет противоболевой эффект.
Клиент
Анастасия Юрьевна, я сейчас после подсадки !
Не могу принимать таблетки все .
А что скажите про легкое онемение лица справа ?и переодически закладывает ухо
Я писала выше свою историю .
Невролог
В рамках планирования беременности и в саму беременность можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами, а медикаментозную терапию начать уже после по необходимости.
Онемение в половине лица и заложенность в ухе, если нет никаких других симптомов и лор-патологии, может быть в рамках дисфункции височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Часто развивается на фоне стоматологических манипуляций, переохлаждения, бруксизма. Для лечения используются нпвс коротким курсом + гимнастика
https://youtu.be/72FavzlMQ9E?si=eIFj_IjHgulg-Avi
Клиент
Анастасия Юрьевна, я приложила эпикриз от невролога с нашего города !
У лора ,даже двоих я была ,после рентгена ,они сказали что по их части все хорошо и что нужно к неврологу сходить .После курса медокалма(всего 5 дней ) это было в понедельник и мовалиса прошли онемения ,а сегодня утром опять почувствовала 😣
Но я еще прохожу очень сильную гормональную поддержку !
Невролог
Невропатия тройничного нерва так не проявляется. При невропатии в первую очередь должна быть жгучая боль, а не онемение и заложенность в ухе. По описанию вероятнее ДВНЧО. Положительный эффект нпвс и миорелаксантов тоже говорит в эту сторону. При невропатии они бы не помогли.
Можно попробовать добавить гимнастику. Нет ли отпечатков зубов на языке, щеках?
Клиент
Анастасия Юрьевна, второй невролог из Санкт Петербурга с которым я говорила по телефону тоже сказал что это не тройничный нерв .
Нету отпечатков !
Невролог
Можно оставить нпвс ещё на 3-5 дней + подключить гимнастику,как писала выше. Тревога тоже может провоцировать развитие ДВНЧО
Клиент
Анастасия Юрьевна, так бывает ?
И головная боль напряжения ?и вот эта мышца🥺
И все это между собой ?
Напишите пожалуйста как называется гимнастика ,буду по ютубу смотреть !
Невролог
Тревога может хронизировать любую боль в теле и чаще всего это головная боль, боль в лице, боль в шее или грудном отделе.
Гимнастику можно посмотреть по ссылке

https://youtu.be/72FavzlMQ9E?si=eIFj_IjHgulg-Avi
Клиент
Анастасия Юрьевна, как вы думаете стоит ли мне задуматься еде раз о МРТ головы ?
Невролог
Показания к МРТ: головная боль или головокружение, сопровождающееся рвотой,не приносящей облегчения и усиливающиеся в положении лежа, ночные боли, повышение температуры тела, атипичная мигренозная аура более часа, судороги, нарушение сознания, речи, иммунодефицит в анамнезе, новая головная боль, внезапно нарастающая по интенсивности
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему держится температура 37,2
8 сентября 2020
Юля
Вопрос закрыт
У ребёнка заболела голова и вырвало
18 января 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Пятна на теле
23 декабря 2024
Николай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
151 отзыв
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...