Консультация лора /

Мскт пазух носа — вопрос №3125617

52 просмотра

Здравствуйте, проблема такая, раз в 3 месяца стабильно проблемы с носом (заложенность, то распирание, боль в районе переносицы, глаз, лба) небольшая температура. Насморк желто-зеленого цвета. В последний раз вытекали пару раз ярко оранжевого цвета выделения, что меня насторожило и я сделал МСКТ пазух носа. До МСКТ пил 7 дней панцеф, синупрет продолжаю, капли СНУП, Полидекса. Что скажете по результатам МСКТ, какие мои дальнейшие действия? Расшифровку МСКТ прилагаю, ссылка на снимке в архиве https://disk.yandex.ru/d/D9H6KbeXTXTxYA

Возраст: 34

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте ,по КТ у вас имеется воспаление невыраженное в клетках решетчатого лабиринта , в пазухах несколько киста и полипозно-измененная слизистая. Если кисты будут расти , тогда их в плановом порядке нужно будет оперировать, пока что они не большого размера , достаточно просто наблюдать. Как правило кисты это случайные находки и жалоб они не взывают. Судя по тому что из носа вытекла жидкость которую вы описываете, оболочка одной из них лопнула и вытекла жидкость. . Также по КТ имеются признаки вазомторного ринита. Учитывая вышеизложенное возможно следующее лечение : в нос мометазон по 2дозы 2р/д на 2 недели, потому по 2 дозы 1р/д 1 мес, промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды (Аквалор Стронг) 4р/д , синупрет оставьте 3р/д на неделю ещё .Также в плановом порядке обратиться к аллергологу и выполнить анализы IgE ,риноцитограмму, при подтверждении аллергического процесса выполнить аллергопанель ( какую именно напишет аллерголог)
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
По КТ у Вас хронический верхнечелюстной синусит.
Для уточнения природы гиперплазии(полипы и кисты) необходимо дообследоваться,сдать риноцитограмму,посев из носа на флору и антибактериальную чувствительность, ПЦР на микоплазму,токсоплазму хламидию.,кровь на иммуноглобулин Е общий.
Пока наблюдение.
Мометазон спрей по 2 дозы 1-2 раза в день 1-6месяцев( длительность курса и кратность в зависимости от симптомов)
Можно пропить курт Гомеопатии Циннабсин по 1 т 3 раза в день 8 недель.
Через 6 месяцев необходимо повторить КТ придаточных нома.
Если картина останется прежней- оперативное лечение в плановом порядке.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию приложенного исследования КТ имеют место изменения которые в подобных случаях могут быть интерпретированы как признаки отёка слизистой оболочки в гайморовых пазухах, а также мелких кист и полипов в пазухах, которые как правило образуются вследствие перенесённого ранее воспаления в пазухах или аллергического ринита
Признаков жидкости и гноя пазухах, то есть острого воспаления по описанию КТ нет.

Вы не аллергик ? Бывает ли зуд в носу, чихание?

Для дообследования в таких случаях стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии, а также эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача

Полидекса как и снуп содержит сосудосуживающий компонент фенилэфрин, который ограничивает длительность применения препарата сроком не более пяти- семи дней

Нос в таких ситуациях рациональнее орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По КТ описывают кисты в верхнечелюстных пазухах
В целом такие выделения могут быть на фоне того, что вскрылась и опорожнилась киста
Вы не аллергик?
Нет ли зуда в носу/чихания? Не исключали респираторную аллергию?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По КТ врач описывает мелкие кисты и полипы в верхнечелюстных пазухах. Ярко-оранжевая слизь характерна для кисты, которая вскрылась.
Полипы чаще всего связывают с аллергической реакцией,поэтому в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдать риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма).

Также есть утолщение слизистой в клетках решетчатой кости и увеличение носовых раковинах, что говорит о хроническом воспалении в полости носа.
Для снятия воспаления в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 7 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Набор веак
29 ноября 2022
Кирилл
Вопрос закрыт
Не функционирующий желчный
17 сентября 2024
Исламат
Вопрос закрыт
Синусовая аритмия
28 сентября 2024
ulaturapova@xmail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень помогла консультация врача, направила по правильному пути, тем самым был благоприятный...
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Самый лучший лор на сайте! Отзывчивая и Реальное желание помочь! Помогал врач неоднократно всей...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Хороший, компетентный врач. Все по делу , ничего лишнего не советует 👍🏻 Все понравилось ) приму...