Что вас беспокоит?
Можно ли совмещать уколы
Здравствуйте! Сделали операцию по удалению грыжи в позвонке. Операция была под спинальной анестезии. Колят три раза в день укол в живот гепарин вроде. А вечером колят промедол, в инструкции написано промедол нельзя колоть при уколах гепарин и спинальной анестезии, что делать, теперь переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации анестезиолога-реаниматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Промедол можно колоть вместе с гепарином, просто Промедол усиливает действие антикоагулянтов, поэтому нужно делать гепарин под контролем коагулограммы.
Так же Промедол же Вам делает после спипинальной анестезии, а не вместе
Тут тоже нужно следить главное за коагулограммой
То есть эти препараты влияют на свертываемость крови, если делать под контролем, то ничего страшного не произойдет
А точно Промедол делают? Сильные боли после операции?
Татьяна Андреевна, да колят промедол, сегодня откажусь от него. Буду немесил принимать. Сегодня в состоянии покоя тахикардия 95 ударов в минуту была выпил 1.25 конкор. Ничего страшного?
Татьяна Андреевна, то есть если бы сильно разжижило кровь то после капельницы долго бы заживала ранка?
От однократного приема Конкора - ничего страшного не будет
Как правило, если сильное разжижение крови, то тяжело остановить даже небольшое кровотечение
Но все же лучше ориентироваться на показатели коагулограммы
Татьяна Андреевна, а нимесил можно принимать? На ночь какую дозировка, мне просто ещё два укола антибиотика колят, и в 11 часов капельницы противовоспалительную, точно знаю что это не дексаметазон.
Татьяна Андреевна, можно ли нимесил с гепарином принимать?
Так же как и Промедол с гепарином - можно, но все под контролем коагулограммы
Совместный прием с противовоспалительным - большая нагрузка на желудок
Обговорите этот момент со своим лечащим врачом, возможно назначат препараты для желудка
Татьяна Андреевна, нормально что температура поднялась не большая? Просто у всех кто рядом лежит температуры нет, и болит даже не место надреза диск L4-L5, а больше слева ниже к паху, ноящая боль по всей пояснице.
У Вас же анализы брали после операции? Кроме повышения температуры что то беспокоит?
Боль после спинальной анестезии может сохраняться в спине
Так же учитываем, что было оперативные вмешательство - после него так же может сохраняться небольшая ноющая боль
Татьяна Андреевна, Да брали, в пятницу, не знаю пока ничего врач завтра утром прийдет.
Татьяна Андреевна, А фенибут можно пить?
Если Вам его назначали, то да, Фенибут можно пить
Татьяна Андреевна, Вопрос такой. Ночью сплю нормально, меряю температуру всё идеально. С утра приходит медсестра колит гепарин, антибиотик, капельницу противовоспалительную,Цефтриаксон. Начинает подниматься температура.37.1-37.5.Почему так???
Принятый ответ
Добрый день Виктор. Понимаю ваши опасения насчёт инструкции. Иногда совмещаю и спинальную анестезию и промедол. Дополнительных осложнений это сочетание не приводило. По поводу промедола и гепарина то так же, нужно наблюдать и контролировать анализы. Промедол долго используется и кровотечения не вызывал. Конкор приняли правильно. Немисулид можете принимать. По поводу гепарина то обычно его заменяют на клексан, низкомолекулярный гепарин. Он имеет меньше осложнений. Если за первые пару суток у вас нет проблем, то сейчас точно не будет. Самые важные первые сутки после операции.
Ярослав Викторович, Спасибо сейчас третий день после операции, иногда небольшая температура 37-37.5.В первый день после операции была 38 сбили капельницами, и больше так не поднималась. Можно ли принимать фенибут?
Ярослав Викторович, нормально что температура поднялась не большая? Просто у всех кто рядом лежит температуры нет, и болит даже не место надреза диск L4-L5, а больше слева ниже к паху, ноящая боль по всей пояснице.
Такая температура возможно. Фенибут принимайте если его вам до этого назначали. По поводу болей то это больше вопрос к нейрохирургу и поначалу боль может мигрировать. Но главное что с каждым днем болевой синдром должен снижаться.
Ярослав Викторович, Вопрос такой. Ночью сплю нормально, меряю температуру всё идеально. С утра приходит медсестра колит гепарин, антибиотик, капельницу противовоспалительную,Цефтриаксон. Начинает подниматься температура.37.1-37.5.Почему так???
Тут основной нюанс что такая температура является элементом нормальной реакции на многие процессы от психосоматики до ответной реакции организма на антибиотикотерапию.
Принятый ответ
Препараты промедол, гепарин, нимесил, спинальная анестезия - все они совместимы. От промедола о казаться можете, на счет нимесила уточните у вашего лечащего врача. Он не противопоказан, но пока вы в стационаре - все принимаемые препараты вы должны согласовывать с вашим врачом, чтобы он был в курсе.
На счет гепарина - вероятнее всего вам колят клексан. Он в специальных одноразовых шприц-ручках идет.
Температура до 37.5 допустима. Главное, чтобы не было более высоких подъемов. О любом изменении самочувствия сразу говорите врачам, которые вас ведут
Зоя Александровна, Вопрос такой. Ночью сплю нормально, меряю температуру всё идеально. С утра приходит медсестра колит гепарин, антибиотик, капельницу противовоспалительную,Цефтриаксон. Начинает подниматься температура.37.1-37.5.Почему так???
А в течение дня тоже держится 37.5?
Сама по себе такая температура не является патологией, если самочувствие хорошее. Возможно есть какое-то воспаление, на которое влияет антибиотик. Распад бактерий под действием антибиотиков нередко сопровождается температурой. Так же может открываются периферические сосуды на фоне капельницы, улучшается микроциркуляция и организм лучше отдает тепло. Уточните у вашего врача, нет ли отклонений в анализах, сообщите о температуре обязательно
Принятый ответ
Здравствуйте! На самом деле гепарин можно делать с промедолом, но колоть гепарин нужно под контролем анализов, а именно коагулограммы и клинического анализа крови с тромбоцитами. Первый анализ оценивает свертывающую систему крови, второй оценивает клетки крови, особенно в данном случае - тромбоциты, их число и качество. Промедол обычно назначают только в первые 2-3 дня после операции, затем переходят на более лёгкий препарат
Андрей Леонидович, спасибо а как правильно носить чулки компрессионные? И как долго?
Их носят до того момента, когда пациента начинают активизировать, поднимать из кровати. Тогда их можно снимать
Андрей Леонидович, Вопрос такой. Ночью сплю нормально, меряю температуру всё идеально. С утра приходит медсестра колит гепарин, антибиотик, капельницу противовоспалительную,Цефтриаксон. Начинает подниматься температура.37.1-37.5.Почему так???
Принятый ответ
Добрый день. Как правило промедол назначается в послеоперационном периоде до трех дней.
При выполнении и во время действия спинальной анестезии промедол обычно не делают.
Гепарин может усиливать действие антикоагулянтов, поэтому совмещать данные препараты рекомендуется под контролем коагулограммы (протромбин).
Ильнур Ирекович, , спасибо а как правильно носить чулки компрессионные? И как долго?
Если нет варикозной болезни нижних конечностей, то обычно носят до полной активизации пациента.
Ильнур Ирекович, Вопрос такой. Ночью сплю нормально, меряю температуру всё идеально. С утра приходит медсестра колит гепарин, антибиотик, капельницу противовоспалительную,Цефтриаксон. Начинает подниматься температура.37.1-37.5.Почему так???
по поводу этого вопроса нужно обратиться к своему лечащему врачу
Здравствуйте. Можно низкомооекулярные гепарины с целью профилактики тромбообразования. В ранние сроки после операции не вводят гепарины, а на 3 сутки вводят. Промедол это наркотический препарат для обезболиванмя. Вам берут анализы и вводят под контролем коагулограммы. Не переживайте. Здоровья Вам
Исмаил Ахметович, спасибо а как правильно носить чулки компрессионные? И как долго?
Исмаил Ахметович, Вопрос такой. Ночью сплю нормально, меряю температуру всё идеально. С утра приходит медсестра колит гепарин, антибиотик, капельницу противовоспалительную,Цефтриаксон. Начинает подниматься температура.37.1-37.5.Почему так???
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20153 ответа
- 29 Ноября 20181 ответ
- 21 Февраля 20202 ответа
- 20 Мая 20219 ответов