Консультация мануального терапевта /

Болит поясница — вопрос №1584783

295 просмотров

Болит поясница с июня. Думала пройдёт . Боль начала и беспокоить ночью . Не могу спать на правом боку. В сидячем положении болит левая нога , икра с боку , прям ровно снаружи сбоку под коленом. Сделала мрт .что мне поможет? Купила уколы диклофенак . Если нужно фото мрт приложу . Прикладываю сейчас описание и заключение

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Грыжа 5-6 мм для поясничного отдела средних размеров, дуральный мешок деформирует незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет.
Грыжа сужает м\п отверстие слева и, судя по клинике, ущемляет корешок, входящий в состав седалищного нерва, чем обусловлены симптомы боли в ноге и спине.

Показаний к оперативному лечению нет.
Но если грыжа будет расти и вместо "касания корешка" начнет его сдавливать и ущемлять, понадобится операция.

Цель лечения - убрать отек и воспаление, что освободит корешок от давления грыжи.
Соответственно, уйдет боль.

Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Можете сначала проколоть Диклофенак, а потом перейти на Аркоксию.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 (или Дипромета) плюс Новокаин 0,5%-10,0 слева на уровне L5-S1. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Без блокады сдвинуть ситуацию в положительную сторону сомнительно.
Мануальная терапия показана мягкими изометрическими техниками в период затихания симптомов.
Применять рекомендованные процедуры нужно комплексно, а не по очереди. Тогда будет эффект.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте . Благодарю вас за такой развернутый и грамотный ответ . Я буду следовать вашим показаниям !

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Сразу скажу, что никакие карипазимы и вольтарены не помогают. Испробовал все на собственной шкуре. Единственное , что помогает это ежедневное ЛФК. Вам надо подойти к инструктору ЛФК и поросить научить Вас спинальному комплексу. Ни один инструктор не откажет. Делать надо каждый день. Если есть лишний вес - желательно скидывать.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, благодарю . И уколы диклрфенака не помогут временно ? Я худая
Травматолог, Ортопед
Лучше сделать блокаду с дипроспаном , эффект значительно лучше. Можно даже просто внутримышечно в ягодицу на стороне где больше болевой синдром.
Клиент
Станислав, спасибо большое
Травматолог, Ортопед
Пожалуйста.
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? Абсолютных показаний для оперативного лечения нет

? Я самостоятельно не видел ни одного человека, которому операция помогла на все 100%

? Поэтому не надо так шутить над своим организмом

? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры

? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? SIS-терапия на позвоночник курсом

? Лечебный ручной массаж курсом

? СМТ на паравертебральные мышцы

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? ЛФК с тренером на постоянной основе

? Занятия в тренажёрном зале с инструктором
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, добрый вечер . Об операции я даже и не думала , хотя боль такая , что просыпаюсь каждую ночь , что лежать не могу на боку , про то , что бы просто сидеть и расслабится и речи нет . Настроилась на бассейн и сделать блокаду . И сходить к остеопату или кинезеолог , вроде так называется )))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение цистита
30 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Цистит или нет?
22 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль в копчик и живот
15 февраля
Алена
Вопрос закрыт
Операция Тур предстательной железы
26 февраля
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Витальевна Захарова
2 отзыва
Мануальный терапевт
1999-2005 АГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Виктория Игоревна Дубровина
2 отзыва
Мануальный терапевт
2008-2014, ФГБОУ ВО НГМУ
Опыт работы: 8 лет
Владислав Рауисович Сафин
0 отзывов
Мануальный терапевт
2000-2006, ВМедА им. С.М.
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответила на все вопросы, все понятно, доступным языком Оказалась полезной Написала все рекомендации
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Мануальному терапевту Наталья Захарова
Все понятно,четко и ясно!Спасибо большое. Ходила у нас по врачам,никто ничего сказать не...
— Левинова
фотография пользователя
Прекрасный доктор,советы непременно применю все,очень детализированные ответы ,не спустя рукава....