Что вас беспокоит?
Болит поясница
Болит поясница с июня. Думала пройдёт . Боль начала и беспокоить ночью . Не могу спать на правом боку. В сидячем положении болит левая нога , икра с боку , прям ровно снаружи сбоку под коленом. Сделала мрт .что мне поможет? Купила уколы диклофенак . Если нужно фото мрт приложу . Прикладываю сейчас описание и заключение
Принятый ответ
Здравствуйте. Грыжа 5-6 мм для поясничного отдела средних размеров, дуральный мешок деформирует незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет.
Грыжа сужает м\п отверстие слева и, судя по клинике, ущемляет корешок, входящий в состав седалищного нерва, чем обусловлены симптомы боли в ноге и спине.
Показаний к оперативному лечению нет.
Но если грыжа будет расти и вместо "касания корешка" начнет его сдавливать и ущемлять, понадобится операция.
Цель лечения - убрать отек и воспаление, что освободит корешок от давления грыжи.
Соответственно, уйдет боль.
Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Можете сначала проколоть Диклофенак, а потом перейти на Аркоксию.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 (или Дипромета) плюс Новокаин 0,5%-10,0 слева на уровне L5-S1. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Без блокады сдвинуть ситуацию в положительную сторону сомнительно.
Мануальная терапия показана мягкими изометрическими техниками в период затихания симптомов.
Применять рекомендованные процедуры нужно комплексно, а не по очереди. Тогда будет эффект.
Константин Эдуардович, здравствуйте . Благодарю вас за такой развернутый и грамотный ответ . Я буду следовать вашим показаниям !
Принятый ответ
Здравствуйте. Сразу скажу, что никакие карипазимы и вольтарены не помогают. Испробовал все на собственной шкуре. Единственное , что помогает это ежедневное ЛФК. Вам надо подойти к инструктору ЛФК и поросить научить Вас спинальному комплексу. Ни один инструктор не откажет. Делать надо каждый день. Если есть лишний вес - желательно скидывать.
Станислав, благодарю . И уколы диклрфенака не помогут временно ? Я худая
Лучше сделать блокаду с дипроспаном , эффект значительно лучше. Можно даже просто внутримышечно в ягодицу на стороне где больше болевой синдром.
Станислав, спасибо большое
Пожалуйста.
Принятый ответ
? Добрый вечер
? Абсолютных показаний для оперативного лечения нет
? Я самостоятельно не видел ни одного человека, которому операция помогла на все 100%
? Поэтому не надо так шутить над своим организмом
? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры
? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? SIS-терапия на позвоночник курсом
? Лечебный ручной массаж курсом
? СМТ на паравертебральные мышцы
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? ЛФК с тренером на постоянной основе
? Занятия в тренажёрном зале с инструктором
Александр Александрович, добрый вечер . Об операции я даже и не думала , хотя боль такая , что просыпаюсь каждую ночь , что лежать не могу на боку , про то , что бы просто сидеть и расслабится и речи нет . Настроилась на бассейн и сделать блокаду . И сходить к остеопату или кинезеолог , вроде так называется )))
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20152 ответа
- 12 Октября 20161 ответ
- 13 Апреля 20171 ответ
- 15 Августа 20173 ответа