Консультация гинеколога /

Лечение по результатам анализов — вопрос №3126908

131 просмотр

На данный момент нет возможности посетить своего врача.
Прикреплю результаты анализов
Из жалоб : неприятный запах
На данный момент начались месячные
Также нужно ли лечиться половому партнеру?

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. По анализу нарушение условно патогенной микрофлоры, это не инфекция, учитывая ваши жалобы рекомендовано принимать Юнидокс Солютаб по одной таблетке два раза в день 7 дней, одновременно вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, партнёру при отсутствии жалоб никакого лечения не требуется
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, по результатам фемофлора выявлены изменения, характерные для бак. вагиноза.Не волнуйтесь, это не ИППП, это активация условно-патогенной микрофлоры, которая в норме постоянно живёт во влагалище в незначительном количестве и никак себя не проявляет. Однако, при изменение каких-либо условий: снижение иммунитета, приём антибиотиков, даже стресс она может активироваться и приводить к подобной симптоматике.В подобных случаях обычно рекомендуется применять Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки -15 дней внутрь (пить) для нормализации микрофлоры, повышения количества лактобактерий, которые служат местным иммунитетом. Партнеру лечения не требуется, если нет жалоб
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте! Спасибо! Секнидокс и Вагилак после курса Клиндацина применять?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, согласно результатам анализов и жалобам можно предположить диагноз бактериальный вагиноз (изменение микрофлоры влагалища), при нем обычно рекомендуют применение мази Метронидазол или Клинадмицин внутрь (продаются с вагинальным аппликатором). Еще по анализу инфекции передающиеся половым путем не обнаружены, обнаружен цитомегаловирус, но он нам важен только при беременности. То, что обнаружено из бактерий - условно-патогенная флора, в норме есть во влагалище, но при повышении концентрации может вызвать жалобы (как раз неприятный запах).
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По результату обследования смешанной дисбиоз. Он возникает на фоне снижения иммунитета, болезни, стресса, приема антибактериальных препаратов. В качестве лечения подходит Клиндацин Пролонг во влагалище на ночь 6 дней или Лименда 7 дней во влагалище на ночь. Половой партнёр при отсутствии жалоб лечения не требует. Выявленные микроорганизмы, не относятся к категории инфекции, которые передаются половым путём.
После санации Флора восстановится самостоятельно. Препараты с лактобактериями имеют сомнительный эффект. Как показывает практика, уровень лактобактерий они не поднимают.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
В такой ситуации учитывая такие изменения в анализах и симптомы подозревают бактериальный вагиноз — нарушение микрофлоры, когда некоторых (анаэробных) условных патогенов становится больше, чем лактобактерий и они и вызывают подобные симптомы. Уреаплазмы же обычно повышаются в титре «параллельно» процессу и чаще всего отдельного лечения не требуют (их становится меньше после основного лечения бактериального вагиноза). Системные антибиотики в такой ситуации почти никогда не нужны, они могут только ухудшить ситуацию.
CMV (цитомегаловирус) же вовсе в процессе «не участвует», он также просто сопровождает бактериальный вагиноз.

Обычно в подобном случае используют местную терапию или препаратами метронидазола или клиндамицина.
Например, клиндамицин суппозитории вагинальные 100 мг (Далацин) по 1 свече во влагалище на ночь — 6 дней, либо Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь - 6 дней.
Для того, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней.
Полового партнера «трогать» нецелесообразно, ведь данное нарушение — нарушение именно микрофлоры женщины, а не инфекция, передаваемая половым путем. Все выявленные организмы всегда присутствуют в нашем влагалище, их невозможно «подхватить» от мужа, мы должны именно отрегулировать их титр (количество).
Лечение обычно начинают после окончания менструации для лучшей эффективности препаратов.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, Ксения. В мазках и флороценозе действительно есть измения, которые связаны с нарушением микрофлоры влагалища, увеличением количества гарднерелла и уреаплазмы. Это не инфекции передающаяся половым путем, но при наличие жалоб требует лечение. Для лечения уреаплазмы назначают либо Доксициклин 100 мг 1т×2 раза в сутки 10 дней,либо Джозамицин — 500 мг 3 раза в день, 10 дней, либо Азитромицин — 1 г в первый день, затем по 500 мг 1 раз в день, 5 дней.
Также учитывая наличие гарднереллы лучше одновременно с антибактриальной терапией использовать местно свечи или крем с Клиндамицин( Клиндацин в пролонг 6 дней).
После лечения необходимо восстановления полезной микрофлоры лактобактериями: Лактожиналь, Гинофлор Э 12 дней.
Лечение партнёру необходимо в том случае если у него есть жалобы, либо обнаружены по анализам изменения, ему можно сдать андрфлор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Васкулит или нет
10 апреля 2020
Мария
Вопрос закрыт
Красные Десны у котёнка
10 февраля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прыщички под глазами у грудничка после ковида
2 февраля 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
14 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
27 августа 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Боррелиоз, расшифровка анализа
6 октября 2023
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Как всегда, максимально подробные и грамотные ответы! И чувствуется индивидуальный подход, а не...
— МАРИНА, г. Москва
фотография пользователя
Любезная подбробно всё объяснила Помогло, всё подробно Вежливая, доброжелательная
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья