Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3127964

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Предыдущий вопрос https://sprosivracha.com/questions/3110129-edkiy-stoykiy-zapah-pri-meteorizme Добрый вечер! Сдали копрограмму, кал на я/г, кальпротектин. Прикрепляю. Столкнулась со сложностью, что узи кишечника в нескольких клиниках не делают, только колоноскопию или УЗИ брюшной полости, как быть?

Нет
33 года
13 Апреля 2025·Просмотров: 160·Анастасия, Санкт-Петербург

Здравствуйте ! По копрограмме нет признаков воспаления, результат без критичных изменений. Судя по описанию симптомы бактериальной природы ( боли в животе, неприятный запах кала). Принимал ли ребенок кишечные антисептики? Спазмолитики? Ферменты?

Наталья Михайловна, здравствуйте! Нет, ничего не принимали. А повышенный кальпротекин?

На данный момент можно давать ребенку Тримедат по 50 мг - 3 раза в день 1 неделю, уберет боли и спазмы, нормализует моторику. Учитывая неприятный запах, есть смысл пропить кишечный антисептик(Энтерофурил по 200 мг - 4 раза в день 7 дней) или Бактериофаг.(по 10 мл - 3 раза в день 10 дней), ферменты панкреатин по 1 т - 3 раза в день 14 дней

Наталья Михайловна, спасибо, подскажите, а ферменты какие именно? Например, креон нашла, по 3 капсулы в день нужно, верно?

Креон 10 тыс - 3 раза в день или Мезим по 3 т - 3 раза в день

Наталья Михайловна, добрый день, спасибо, а какой именно бактериофаг ? Я посмотрела, там разные - сальмонелла, дизентирий и тд

Лучше использовать комплексный Бактериофаг Секстафаг

Наталья Михайловна, все-таки еще вопрос, а повышенный кальпротектин из-за бактериальной инфекции может быть? Я просто очень испугалась , увидев цифры. В целом ребенок очень активный, ничего не беспокоит ( ну кроме периодических кратковременных болей в животе), вес и рост в норме, аппетит тоже…

Принятый ответ

Да, у деток этот анализ может зашкаливать, связан с ростом костей

Здравствуйте! Действительно, золотым стандартом диагностики заболеваний кишечника является только ФКС (колоноскопия). Этот метод, при помощи зрения врача и визуального осмотра слизистой оболочки кишечника, позволяет оценить состояние слизистой оболочки на предмет эрозивно язвенных поражений, исключить наличие полипов, дивертикулов, новообразований.
УЗИ кишечника во взрослой практике не используется, дабы исследование не несёт никакой информативности. УЗИ органов брюшной полости, это вид исследования, который не имеет никакого отношения к кишечнику. На УЗИ ОБП смотрят печень, желчный пузырь, поджелудочную железу и селезенку, то есть плотные, паренхиматозные органы.

Здравствуйте.
При повышении показателей кальпротектина необходимости в выполнении узи кишечника нет, то.к. этот метод визуализирует скорость опорожнения и в таких случаях не информативен.
Рекомендуется рассмотреть на очной консультации выполнение колоноскопии, т.к. при этом методе возможно выполнение биопсии и осмотр полноценный мест воспаления кишечника.

Татьяна, здравствуйте! Спасибо за ответ, нельзя ли исключить другие причины повышения ФК? Не хотелось бы делать ребенку колоноскопию… может что-то сдать дополнительно?

После чего произошло повышение кальпротектина? Какие сейчас симптомы? Какой стул на данном этапе?

Татьяна, мы впервые его сдавали, даже не знаю как долго повышен. Стул либо твердын, либо кашей. С прошлой недели не болел живот, до этого пару раз на той неделе жаловался, но после туалета или метеоризма боль проходит

Возможно рассмотреть вариант очищения кишечника - бактериофаг по 10 мл 3 раза в день.

Татьяна, добрый день, а какой именно? Я посмотрела, там разные бактериофаги - сальмонелла, дизентирий и тд

В таких случаях рекомендуется использовать секстафаг

Здравствуйте.
анализ копрограммы у вас хороший.
кальпротектин повышен незначительно, такое повышение так же рекомендует исключить СИБР( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике), рекомендуется выполнить дыхательный водородный тест на сибр.
узи кишечника не информативный метод обследования, для оценки кишечника выполняется колоноскопия.

Екатерина Андреевна, здравствуйте, спасибо, дыхательный тест на СИБР с 5 лет делают, а ему 5 будет в июне. Не хотелось бы сразу на колоноскопию, в целом кроме кальпротектина и периодических болей меня его ничего не беспокоит. Возможно ли повышение ФК по другим причинам? Что-то сдать для исключения других причин имею ввиду.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.