Что вас беспокоит?
У ребёнка неделю температура
Добрый день. Ребёнку 7 месяцев. Начиная с 8 апреля начала подниматься температура. Вплоть до 39. Также у ребёнка выходят сопли, и присутствует кашель (на данный момент уже более влажный). В пятницу (11 апреля) динамика пошла на улучшение, появился аппетит, более веселье настроение, были зелёные сопли.температуру сбивала только два раза. В предыдущие же дни доходило до 6 раз приёма жаропонижающего. В ночь с 12 на 13 апреля также поднялась температура до 38.6. С утра температура оставалась такой же, вызвали скорую помощь. Съездили в больницу, где сделали рентген и взяли общий анализ крови, по обследованиям - все в порядке. На данный момент также присутствует температура 38.2, дала нурофен. Также беспокоит кашель влажный, заложенность носа, чередующаяся с соплями (просто прозрачная, изредка белая слизь). Из лечения в стационаре назначили: ингаляции с амброксолом, нурофен, парацетамол, гриппферон, а также душ носа аквалором. До этого на неделе вызывали педиатра, назначила только парацетамол, нурофен и промывание. В стационаре также поставили диагноз - ОРВИ. Подскажите, пожалуйста, может ли при орви быть такая температура на протяжении такого времени? Не нужно ли подключить антибиотик? Как долго может продолжаться такая болезнь?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ингаляции Амброксол только усугубляют ситуацию с кашлем , поэтому детям до шести лет они запрещены. Веду того, что подобные препараты увеличивают образование мокроты и разжижают слизь. Для вирусных инфекций, температура может варьироваться от 5 до 10 суток, например так протекает вирус гриппа, мононуклеоз и другие инфекции. Для того, чтобы определить показания к анти антибиотику, обычно рекомендуют определение уровня С РБ и ОАК в динамике .
Алина Юрьевна, спасибо за ответ, прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста
Такие результаты исследования обычно характерны для течения вирусной инфекции
Алина Юрьевна, добрый день, спасибо за предыдущий ответ, сделала ребёнку тест на антигены, по тесту грипп типа В. Полоска не совсем яркая. Фото прикрепила. Подскажите, пожалуйста, чем опасно? Нужны ли дополнительные меры лечения? Сегодня 7 день заболевания.
Здравствуйте, нет, обычно только симптоматическая терапия, жаропонижающие при необходимости, питьевой режим и все. Для гриппа это нормальное течение. Дополнительно ничего не требуется, наличие или отсутствие осложнений предугадать нельзя, поэтому наблюдение в динамике )
Алина Юрьевна, благодарю)
Алина Юрьевна, ещё вопрос, а если тест на антиген положительный, это значит что антитела плохо вырабатываются? Или нет? Просто то, что 7 день заболевания и, наверное удивительно, что на антиген положительный?
Скорее о том, что просто в тест системе слабый реагент)
Алина Юрьевна, спасиб за ответ)
Пожалуйста, скорейшего выздоровления🫶🏻
Принятый ответ
Добрый вечер! Амброксол малышу запрещен
Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок начинает так кашлять, будто «захлебывается» мокротой.
Скажите пожалуйста, анализ мочи сдавали?
Ребенку смотрели уши?
Алина Александровна, спасибо за ответ, прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста. Нет, мочу не сдавали, а уши смотрели в первый день осмотра - все было в порядке.
По представленному анализу повышение срединных клеток может указывать на вирусный процесс, бактериальных изменений явных нет.
Например, при гриппе или ковиде температура может протекать до 10-14 дней, и лечение в этом случае симптоматическое
Но несмотря на насморк и кашель, мочу сдать необходимо, так как это не исключает течение инфекции мочевыводящих путей, все равно результаты всегда смотрим при сохранении температуры.
Алина Александровна, спасибо большое за ответ
Поправляйтесь скорее!🙏🏻рада Вам помочь
Алина Александровна, добрый день, подскажите, пожалуйста, сделала ребёнку тест на антигены, по тесту грипп типа В. Полоска не совсем яркая. Фото прикрепила. Подскажите, пожалуйста, чем опасно? Нужны ли дополнительные меры лечения? Сегодня 7 день заболевания.
Здравствуйте! Нет, ничего опасного, лечение в этом случае продолжать только симптоматическое, противовирусное от гриппа по возрасту не положено, а во-вторых оно эффективно только в первые 2 суток заболевания
Алина Александровна, спасибо большое за ответ, ещё вопрос, а если тест на антиген положительный, это значит что антитела плохо вырабатываются? Или нет? Просто то, что 7 день заболевания и, наверное удивительно, что на антиген положительный?
Нет, это абсолютно ничего не значит об иммунитете, просто как факт подтверждения гриппа.
Алина Александровна, спасибо за ответ
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый вечер!
Прикрепите пожалуйста анализ крови который сдавали последний раз.
Общий анализ мочи сдавали?
Увеличились ли сейчас интервалы между подъемами температуры?
При вирусная инфекция температуры может держаться до 10 дней.
Дарья Игоревна, спасибо за ответ, прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста.
Вчера и сегодня интервалы вновь увеличились, однако в пятницу они укорачивались.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пожалуйста, можете приложить актуальный анализ крови?
Амброксол другие муколитики в таком возрасте не рекомендую, так как усиливают кашель и увеличивает количество слизи. Что маленьким деткам недопустимо, так как они не умеют эффективно откашливать мокроту
Гриппферон доказанной эффективности не имеет
Дарья Евгеньевна, спасибо за ответ, прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста
По анализу крови, действительно, достоверно бактериальной инфекции не было
В подобных случаях обычно рекомендуют дополнительно сдать ОАМ, очный осмотр ЛОРа для исключения отита
Дарья Евгеньевна, спасибо большое за ответ
Дарья Евгеньевна, добрый день, подскажите, пожалуйста, сделала ребёнку тест на антигены, по тесту грипп типа В. Полоска не совсем яркая. Фото прикрепила. Подскажите, пожалуйста, чем опасно? Нужны ли дополнительные меры лечения? Сегодня 7 день заболевания.
Здравствуйте ! 🤝
По фото тоже вижу вторую полоску, для гриппа есть специфическое лечение это Осельтамивир (Номидес), но он эффективен при начале приема в первые 72 часа
То есть уже поздно
В остальном грипп протекает, как и остальные вирусные инфекции. Терапия обычно симптоматическая показана
Дарья Евгеньевна, Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Добрый день.
При вирусных инфекциях температура тела может держатьсядлительно, и до 10 дней. Важно наблюдение, так как ребёнок раннего возраста.
Вы под присмотром докторов, анализы явно хорошие, раз лечащий доктор не назначил антибактериальную терапию
Единственный нюанс- назначение муколитика в столь раннем возрасте может лишь усилить кашель.
Поправляйтесь скорее
Мария Андреевна, спасибо за ответ, прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста
Мария Андреевна, добрый день, подскажите, пожалуйста, сделала ребёнку тест на антигены, по тесту грипп типа В. Полоска не совсем яркая. Фото прикрепила. Подскажите, пожалуйста, чем опасно? Нужны ли дополнительные меры лечения? Сегодня 7 день заболевания.
Здравствуйте
При гриппе температура тела может повышаться длительно. Грипп В достаточно сильная вирусная инфекция. Дополнительно принимать ничего не нужно. Наблюдение
Мария Андреевна, спасибо за ответ
Здравствуйте) необходимо проведение отоскопии для исключения отита. Антибиотик рекомендован в случае бактериальных осложнений (отит, пневмония и др., а также признаков выраженного воспаления в крови (высокая СОЭ, СРБ, нейтрофилез). Амброксол как и другие отхаркивающие и муколитика не рекомендованы до 3-5 лет, так как вызывают симптом «заболачивания», альтернативой является ингаляции и физраствором
Наталия Дмитриевна, спасибо за ответ, прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста
Выраженных признаков воспаления нет по ОАК, СРБ не исследовал((
Наталия Дмитриевна, добрый день, благодарю за предыдущий ответ, подскажите, пожалуйста, сделала ребёнку тест на антигены, по тесту грипп типа В. Полоска не совсем яркая. Фото прикрепила. Подскажите, пожалуйста, чем опасно? Нужны ли дополнительные меры лечения? Сегодня 7 день заболевания.
Грипп В гораздо легче переносится, чем грипп А. Тем более болеете уже 7 день, смысла начинать пить Номидес нет, да и по возрасту его не желательно принимать. Долечивайтесь по имеющейся схеме)
Наталия Дмитриевна, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20173 ответа
- 7 Марта 20192 ответа
- 1 Апреля 201922 ответа
- 15 Апреля 20191 ответ