Что вас беспокоит?
Бессонница при климаксе
Здравствуйте, мне 48 лет, последние месячные были в сентябре. Неделю назад начались месячные очень обильные. Сделали УЗИ, врач назначил кровоостанавливающие на 5 дней, на второй день крови стало значительно меньше, на четвертый почти уже не было , а на пятый еще остаточная мазня. Но меня еще больше интересует другой вопрос , у меня совершенно пропал сон , я не сплю уже неделю, помогает вырубиться на пару часов два стакана красного сухого вина, больше ничего не помогает , не успокоительные , не снотворные. Может ли такая бессонница быть вызвана из-за гормонов? И что мне дальше делать, к кому обращаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
Одной из причин бессонницы может быть снижение женских половых гормонов.
Для лечения менопаузальных проявлений, для профилактики кровотечений в пременопаузе рекомендуется назначать МГТ - менопаузальную гормональную терапию.
Перед началом приема надо пройти обследование у гинеколога для исключения противопоказаний к применению МГТ
Принятый ответ
Здравствуйте. Нарушение сна может быть одним из начальных признаков климактерического синдрома. В таком случае, учитывая периодичность менструации, информативна оценка гормонального профиля на 2-4 день цикла (фсг, лг, эстрадиол, ттг, т4, ат-тпо). Далее по результатам обследования возможно решение вопроса о необходимости гормональной терапии.
Принятый ответ
Добрый день
На фоне снижения эстрогенов в яичниках параллельно снижается количество серотонина в головном мозге
Золотой стандарт лечения такого вида расстройств это заместительная гормональная терапия плюс антидепрессант
Обратитесь повторно к гинекологу
Если нет противопоказаний вам назначат вероятно фемостон
И к психотерапевту
Оптимальна Селектра
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина! Да, нарушение сна одно из проявлений перименопаузальных изменений. В такой ситуации решать вопрос с приемом заместильной гормонотерапии. Сдать утром натощак кровь на ферритин, Пролактин, ТТГ, глюкозу, чтобы исключить другие проблемы. Для того чтобы начинать заместительную гормонотерапию кровь на холестерин, ЛПВП ЛПНП, триглицериды. Мазок на онкоцитологию, маммографию когда делали последний раз? Сейчас при кровотечении УЗИ сделали? Можете прикрепить? Какой у Вас рост и вес?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, бессонница в вашем случае может быть связана с гормональными изменениями (перименопауза). В перименопаузе падает уровень эстрогенов, что может вызывать нарушение сна, приливы, тревожность. Если симптомы сильно снижают качество жизни, показана гормональная коррекция.
Необходима оценка гормонального фона (ТТГ, ФСГ, эстрадиол) и подбор терапии при необходимости (ЗГТ если нет противопоказаний).
Необходимо исключить другие состояния, например анемию (из-за обильных кровотечений), дефицит магния, витамина D которые могут быть причиной бессонницы.
Для нормализации сна можно использовать Мелатонин 1–3 мг перед сном. Магний + B6 (Магнелис). Важно также помнить что алкоголь нарушает «архитектуру» сна.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20205 ответов
- 30 Марта 202025 ответов
- 1 Июня 202128 ответов
- 19 Сентября 202112 ответов