Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3129926

Что вас беспокоит?

Рентген таза

В августе заболел копчик(скорее после фитнеса). Боли при вставании. Болело несколько месяцев, сейчас при нагрузке только, ощущение сдавливания немного. Сделала рентген. А там определяются склеротические очаговые образования в боковой массе крестца 15*13мм и в области крестцово-подвздошного сочленения 22*16мм. (mts?) Назначили МРТ органов малого таза с целью поиска первичного очага. Что это может быть и какие еще обследования нужно пройти пока жду МРТ?

Низкий гемоглобин/ферритин (обильные менструации), длительное расстройство пищеварения лет 15 уже(непереваренный стул, вздутия)
39 лет
14 Апреля 2025·Просмотров: 198·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги остеосклероза могут быть на фоне травматизации, далеко не факт, что речь идет о вторичном (то есть метастатическом очаге).
Такие находки всегда требуют подтверждения методом МСКТ! Рентгенография не является методом выбора для оценки костных структур.
Планово нужно выполнить МСКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, после уже решать вопрос о необходимости проведения онкопоиска, если речь идет действительно о метастазе.

Юлия Бабековна, а если меня на МРТ направили Или все таки нужно КТ?

Костные структуры нужно оценивать методом кт, МРТ можно пройти органов малого таза, чтобы оценить соседние структуры, как я понимаю его и назначили, но прицельно оценивать данный очаг нужно методом КТ пояснично-крестцового отдела, никак не методом мрт органов малого таза

Юлия Бабековна, спасибо. Скажу врачу терапевту об этом т.к. она направляет сейчас. В заключении (приложила фото) пишут, что травматических костных изменений не выявлено. Лет семь назад падала на копчик, долго б на катке, долго болел, не обращалась к врачу. Сейчас заболело скорее после физ. Нагрузки хотя явной боли не было.

Это могут быть гемангиомы, старые травмы, по рентгенографии они не всегда дифференцируются. Но в любом случае нужно проводить именно кт.

Юлия Бабековна, спасибо большое. Буду надеяться

Здоровья Вам!

Юлия Бабековна, скажите пожалуйста мскт нужно делать с контрастом или без?

Без контраста можно выполнить

Юлия Бабековна, спасибо

Юлия Бабековна, скажите пожалуйста. В соответствии с моим рентгеном мне нужно мскт делать пояснично-крестцового отдела или костей таза? Сказали в клинике что это два разных исследования. Какое мне показано?

крестец и подвздошные сочленения лучше просмотреть на КТ костей таза

Юлия Бабековна, спасибо. Подскажите еще пожалуйста, можно ли делать мскт костей таза если идут месячные, не исказится ли результат? Или лучше подождать?

можно

Юлия Бабековна, благодарю.

Юлия Бабековна, прошу посмотрите пожалуйста заключение мскт. Вероятно эностозы. Но и для исключения вторичных очагов консультацию онколога назначили

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обнаруженные на рентгене склеротические очаги в крестце действительно могут вызывать настороженность, но они могут быть связаны и с доброкачественными состояниями (например, при застарелой травме или прошедшем воспалении).

Для более точной диагностики, рекомендуется проведение КТ крестца с контрастом.

Мадина Магамедовна, спасибо

Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте. Данные склеротические очаги в костях таза могут быть по разным причинам, не обязательно мтс. Для уточнения характера данных образований рекомендовано пройти МСКТ костей таза и позвоночника. Желательно с контрастом. Дальше уже по результатам.

Андрей Владимирович, спасибо. Передам врачу, попробую взять направление на мскт с контрастом

Андрей Владимирович, здравствуйте. Подскажите, если без контраста сделать будет информативно?

Андрей Владимирович, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста заключение мскт. Вероятно эностозы. Но рекомендуют консультацию онколога для исключения вторичных очагов

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату рентгенографии очаги остеосклероза могут быть как доброкачественного так и злокачественного процесса. С целью адекватного дообследования рекомендуется выполнить мскт пояснично крестцового отдела позвоночника. Далее по результатам обследования если подозрения на метастазы сохраняются рекомендуется пройти полное обследование организма методом кт/мрт с целью поиска первичного очага.

Принятый ответ

Здравствуйте
Рентгенография - очень неточный метод визуализации костей в плане их опухолевого поражения.
С огромной долей вероятности изменения носят доброкачественный характер
Для уточнения характера изменений и полной объективности рекомендуется выполнить МСКТ костей таза без контраста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.