Консультация педиатра /

Субфебрильная температура у ребенка после болезни — вопрос №1341493

4239 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 1.9. У ребенка вечером во вторник (28.03) поднялась температура 37,6. Перед сном дала ему ибупрофен, так как был вяленький, чтобы лучше спалось. Температцра прлнималась по вечерам 5 дней, к вечеру 01.04 была 37,7. 02.04 ребенок первый день проснулся без температуры, поднялась она только к вечеру и была 37,2, а перед сном 37. И с этого дня во второй половине дня у него так и поднималась температура 37-37.2. Иной раз и утром была 37. Сеголня утром натощак сдали анализ крови. Расшифруйте, пожалуйста, результат. Стоит ли волноваться? Или это у ребенка просто температурный хвост?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Ксения
Приложите анализ
Принятый ответ
Клиент
Дарья, приложила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Кровь в пределах нормы
Лейкоциты норма
Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы норма
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами норма до 4-5 лет
Эозинофилы норма
Моноциты норма
Тромбоциты норма
Других жалоб у ребенка нет?
После перенесенногт заболевания в течение 2 недель может быть астено-вегетативный синдром, для него характерна субфебрильная температура до 37,5, вялость, отсутствие аппетита
Клиент
Дарья, но вот завтра уже и будет две недели от начала болезни, ребенок не вялый, аппетит отличный. А если и дальше будет температура??
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По вечерам может быть субфебрильная температура, это вариант нормы
Клиент
Дарья, просто до этого у нас бвла нормальная температура, даже по вечерам, поэтому я начала переживать и мы сдали кровь. Стоит ли в нашем сдучае продолжать мерять температуру? Я уже надоела ребенку со своим градусником...
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Если у ребенка жалоб никаких нет, то причин для беспокойства у вас нет, не нужно мерить температуру ежедневно
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте,по ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, в вашем случае это температурный хвост. Нет повода для беспокойства!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое! А нейтропении у нас нет?
Инфекционист, Педиатр
Нет. Рефференсные значения указаны для взрослых
Педиатр
Здраствуйте. По анализу крови признаки вирусной инфекции.Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет.
Сейчас что беспокоит ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, ничего не беспокоит. Только к вечеру поднимается температура. Завтра вот уже будет 2 недели от начала болезни.
Педиатр
Рекомендую дообследоваться сдать анализ мочи( вечером подмываем с мылом, утром без мыла), анализ крови на герпесвирус 6 типа.
Клиент
Наталья, вообще до сдачи анализов, неделю назад мы были на приеме у педиатра. Педиатр посмотрел горлр ребенка и сказал, что там герпес 6 типа. Но с чего она это взяла без анализов, я не знаю. Даже если у нас нерпес 6 типа, он же проходит самостоятельно, так? Стоит ли сдавать на него анализ??
Педиатр
Да, Ксени так. Обычно герпес 6 типа и дает субфебрилитет.
Педиатр
Ксения, здравствуйте. У Вашего малыша абсолютно нормальный ОАК, прям идеальный по возрасту. До 5 лет у ребенка в норме преобладают лимфоциты, а нейтрофилы - ниже. Так и есть. После 5 лет формула начнет постепенно меняться в сторону взрослых показателей. Ребенок перенес вирусную инфекцию. После этого в течение 2-4 недель может наблюдаться субфебриллитет. Постарайтесь соблюдать питьевой режим из расчета 40 мл/кг в сутки. Повторите ОАК через 2-3 недели. И да, проверьте ОАМ.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо! А нейтропении у нас нет??
Педиатр
Сниженное количество нейтрофилов (нейтропения) в этом возрасте имеет физиологический характер, это особенности формулы у ребенка до 5 лет. В вашем случае-формула по всем показателям соответствует возрасту.
Педиатр
Здравствуйте. По оак лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма у детей до 5 лет, вследствие первого перекреста крови. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме анемии нет. Тромбоциты норма 150-500.
По оак нет признаков воспаления.
Данная температура вероятнее всего на фоне перенесенной вирусной инфекции, может сохраняться до месяца. Главный ориентир это самочувствие ребенка, если ребёнок чувствует себя хорошо, нет повода для волнения.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое! А что такое нейтропения? Есть ли у нас она по анализу??
Педиатр
Нейтропения это когда снижены нейтрофилы, у Вас есть по анализу, но это физиологическая нейтропения, те норма у детей до 5 лет. Референсные значения в анализе указаны для взрослых на них не ориентируемся у детей свои нормы и свои особенности.
Клиент
Анна, спасибо огромное! Успокоили! Значит течение хрорической герпесной инфекции можно исключить?
Педиатр
Абсолютно нормальная кровь, ни о какой инфекции не говорит. Поэтому Вам не о чем волноваться.
Клиент
Анна, спасибо большое! А если предположить, что и через 2 недели будеи температура, что нам тогда делать?
Педиатр
Я думаю Вам в первую очередь нужно перестать контролировать температуру при хорошем самочувствие ребенка. Температура это в первую очередь не постоянная единица в нашем организме, зависит от эмоциональной, физической нагрузки, так же может повышаться на фоне сна и после сна, в вечернее время и утреннее время, так как центр терморегуляции у ребенка еще не сформирован.
Если все таки по истечению месяца будет температура 37.5 и выше, тогда повторно нужно сдать оак и оам, срб.
Клиент
Анна, спасибо огромное!!
Педиатр
Будьте здоровы ?
Педиатр
Добрый вечер.

Посмотрела оак, ничего критического в нем нет. Кровь спокойная, воспалительного процесса нет.
- гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, анемии нет
-тромбоциты норма до 500 у детей
-лейкоциты в норме, лимфоцитов больше нейтрофилов как и должно быть в норме у детей до 4-5 лет
Придраться по анализу не к чему.

ОАМ не сдавали?
Клиент
Виктория, нет, пока не сдавали. Надеюсь, что все наладиться. А что такое нейтропения? Есть ли у нас она по анализу??
Педиатр
Это снижение нейтрофилов менее единицы, у вас нет ее.
Клиент
Виктория, спасибо большое! Значит течение хронической герпесной инфекции можно исключить??
Педиатр
Исключить вирусы простого Герпеса можно исключить только по крови сдать на иммуноглобулин М(острая фаза) и иммуноглулин (G- хроническое)

Но даже если в организме ребёнка есть данный вирус, то лечение такое же симптоматическое
Клиент
Виктория, спасибо! А если ли смысл сдавать нам кровь на эти инфекции из-за этой температуры? Или все само придет в норму?
Педиатр
Если честно, то без клиники, учитывая только температуру, не вижу смысла сдавать. Даже если предположить, что будет определяться антитела, вы просто будете знать так сказать возбудителя, но опять же лечение никакого не будет
Деньги на ветер, грубо говоря в такой ситуации

Сейчас главное полноценное питание, пьем витамин д на постоянной основе в профилактической дозировке
Клиент
Виктория, спасибо огромное! Успокоили!!
Педиатр
На здоровье
Не болейте ?
Педиатр
Здравствуйте . По ОАК у ребенка нейтропения на фоне вирусной нагрузки . Это не температурный хвост . Скорее всего это персистенция хронической герпетической инфекции . Вам нужно сдать слюну методом ПЦР на герпесы 1. 2 , 6 типов , ВЭБ , ЦМВ . ОАМ тоже сдайте
Клиент
Рушана, как она млжет быть хронической, если ребенок заболел 28 апреля??
Педиатр
У вас сейчас же просто ОРВИ было ? перечисленными вирусами один или несколько ребенок или взрослый мог перболеть ранее . А в крови они остаются в спящей форме и периодически на фоне обычного ОРВИ или других факторов стресс , антибиотики , ОРВИ они активизируются . ПЦР анализ определяет есть ли что то в острой форме , в обострении . Тогда назначается терапия
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Родничок у малыша
8 февраля 2024
Алла
Вопрос закрыт
У ребенка косоглазие, но не постоянное
29 февраля 2024
Дина
Вопрос закрыт
Белый налет на языке в 10 месяцев
10 декабря 2024
Ольга, Братск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга