Что вас беспокоит?
Некроз тканей
Добрый день! Моя мама 64 года делала операцию по замене коленного сустава, сегодня 2 месяца со дня операции, шов не заживает. Некроз тканей. Врач по месту жительства делает только обработку шва антисептиком и какой то мазью, но шов совсем не затягивается, мед сестра говорит что появляются новые участки некротической ткани. Прошу помочь, что делать к кому еще обратиться? И как вообще лечат подобные раны? На фото шов после операции и на 11.04.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Данный вопрос лучше перенаправить обычным общим хирургам...............................................................................................................................................................................................................
Принятый ответ
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг или мазь Ируксол под повязку. Заживление подобных ран происходит длительное время, пока серые массы не очистятся при перевязках рана не заживет.
Для улучшения микроциркуляции рекомендуется прием таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней, для улучшения репарации таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в лень 5 недель.
Здоровья
Спасибо большое!
Здравствуйте, процесс заживления подобных ран длительный, но процесс можно ускорить проводя периодически некрэктомию ( это удаление скальпелем и ножницами омертвевшей ткани, так как она мёртвая, то и безболезненная, проводится без обезболевания), можно проводить амбулаторно при каждой перевязке понемногу. Хороший эффект для очищения и заживления имеют повязки тендервет актив, их можно на 2е суток закладывать. Если мази, то стоит их менять Левомеколь, Офломелид и аналоги, каждые 2-3 недели.
После очищения раны, можно произвести вторичную хирургичнскую обработку и ушивание, или можно ждать, когда затянется под мазями, но это очень долгий процесс (мази типа Солкосерила используют).
Спасибо большое!
Принятый ответ
И ещё стоит периодически контролировать общий анализ крови, для избегания появления и коррекции анемии или избыточного воспаления.
Спасибо большое!
Доброго времени суток!
Я бы рекомендовала вам показаться своему оперирующему травматологу-ортопеду и тактику дальнейшего лечения обсуждать именно с ним. В лечение у сосудистого хирурга вероятно вы не нуждаетесь.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. Данное осложнение не редкость после больших хирургических вмешательств. В данном случае самой важной задачей является не допустить инфицирования и нагноения раны.
1. Снять старую повязку.
2. Промыть расвором перекиси водорода.
3. Смыть перекись водным раствором хлоргексидина.
4. Умеренно посыпать рану дренирующим порошком АСЕПТИСОРБ ДТ.
5. Наложить на ну салфетки с бетадином(2,5, 5 или 10% раствор)
6. Смена повязки ежедневно до очищения(очищением считать отсутствие некротических участков и появление активных грануляций).
7. Далее использовать повязки с бетадином или водным расвором хлоргексидина до заживления ран.
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20171 ответ
- 31 Января 20201 ответ
- 5 Февраля 202019 ответов
- 19 Марта 20203 ответа