Консультация эндокринолога /

Высокий уровень ттг — вопрос №3131525

26 просмотров

Добрый день! Уровень ТТГ 251, 81 мкме/мл, такой может быть?
Т3 и т4 ниже нормы, ОТ 0,56

Возраст: 41

Хронические болезни: Вроде нет
699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг может быть такой, развился манифестный гипотиреоз и нужна гормональная терапия. Какой у вас вес? Дозу левотироксина нужно подобрать по весу
Какие жалобы? Ещё сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины, на ферритин, общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи щитовидной железы
Эндокринолог
Здравствуйте

Да. Такое может быть. Повышение ТТГ при низком Т4 св называется манифестным гипотиреозом. В этом случае начинают терапию тироксином (эутироксом). Начинают при таких показателях обычно с дозировки 75 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель. Именно к этому времени ТТГ отреагирует на препарат и можно будет оценить эффективность дозировки
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Зачастую эти показатели снижены при гипотиреозе

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

По самочувствию что-то беспокоит?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте
По анализам у вас снижена функция щж - гипотиреоз
Рекомендую пересдать еще раз
И если ТТГ выше 10, тогда начать прием тироксина
Далее контроль гормонов до нормализации ТТГ

Рекомендую проверить Ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на гормоны щж

Жалобы есть какие нибудь?
Эндокринолог
Здравствуйте.

Да, такое может быть. В настоящее время нарушена функци щитовидной железы- манифестный гипотиреоз.

Рекомендуется так же сдать на антитела ТПО и ТГ, пройти узи щитовидной железы, чтобы понять причину нарушения функции железы.
Проверить уровень ферритина и Вит Д.

В настоящее время необходим прием л- тироксина или эутирокса.
Аллергии на препараты нет?
Ваш вес( для рассвета дозы)?
Что беспокоит по общему самочувствию?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ольга!

Да,такие результаты могут быть, соответствуют они манифестному гипотиреозу

НО!

Что бы исклбчить ошибку,обычно рекомендуется повторить ттг в другой лаборатории.

Если действительно показатель более 10,то по вашему весу рассчитывается заместительная гормональная терапия левотироксином натрия. Терапия назначается на 8 недель для коррекции дозировки

Дополнительно необходимо понять причину развития гипотиреоза для этого сдают антитела ат тпл и ат тг.

Если они повышены,то при повышении ттг-могут указывать на аутоиммунный тиреоидит

При их повышении может быть рекомендован селен

Так же важно пройти узи щж

Оценит витамин д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45)+оак,посмотреть липидограмму

Скажите нет ли симптоматики: набор веса,отёки,запор,выпадение волос,сонливость,усталость,низкое давление?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укорачивающаяся шейка матки
3 ноября 2021
Екатерина, Тольятти
Вопрос закрыт
Как снизить ачтв?
21 апреля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Повышен уровен АМГ гормона
6 июля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Повышено ггтп
9 июня 2024
Анастасия, Тамбов
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга
12 сентября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура