Что вас беспокоит?
Высокий уровень ттг
Добрый день! Уровень ТТГ 251, 81 мкме/мл, такой может быть? Т3 и т4 ниже нормы, ОТ 0,56
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ттг может быть такой, развился манифестный гипотиреоз и нужна гормональная терапия. Какой у вас вес? Дозу левотироксина нужно подобрать по весу
Какие жалобы? Ещё сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины, на ферритин, общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи щитовидной железы
Принятый ответ
Здравствуйте
Да. Такое может быть. Повышение ТТГ при низком Т4 св называется манифестным гипотиреозом. В этом случае начинают терапию тироксином (эутироксом). Начинают при таких показателях обычно с дозировки 75 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель. Именно к этому времени ТТГ отреагирует на препарат и можно будет оценить эффективность дозировки
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Зачастую эти показатели снижены при гипотиреозе
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
По самочувствию что-то беспокоит?
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам у вас снижена функция щж - гипотиреоз
Рекомендую пересдать еще раз
И если ТТГ выше 10, тогда начать прием тироксина
Далее контроль гормонов до нормализации ТТГ
Рекомендую проверить Ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на гормоны щж
Жалобы есть какие нибудь?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, такое может быть. В настоящее время нарушена функци щитовидной железы- манифестный гипотиреоз.
Рекомендуется так же сдать на антитела ТПО и ТГ, пройти узи щитовидной железы, чтобы понять причину нарушения функции железы.
Проверить уровень ферритина и Вит Д.
В настоящее время необходим прием л- тироксина или эутирокса.
Аллергии на препараты нет?
Ваш вес( для рассвета дозы)?
Что беспокоит по общему самочувствию?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Да,такие результаты могут быть, соответствуют они манифестному гипотиреозу
НО!
Что бы исклбчить ошибку,обычно рекомендуется повторить ттг в другой лаборатории.
Если действительно показатель более 10,то по вашему весу рассчитывается заместительная гормональная терапия левотироксином натрия. Терапия назначается на 8 недель для коррекции дозировки
Дополнительно необходимо понять причину развития гипотиреоза для этого сдают антитела ат тпл и ат тг.
Если они повышены,то при повышении ттг-могут указывать на аутоиммунный тиреоидит
При их повышении может быть рекомендован селен
Так же важно пройти узи щж
Оценит витамин д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45)+оак,посмотреть липидограмму
Скажите нет ли симптоматики: набор веса,отёки,запор,выпадение волос,сонливость,усталость,низкое давление?
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 201924 ответа
- 4 Ноября 20194 ответа
- 18 Декабря 201915 ответов
- 19 Декабря 20192 ответа