Что вас беспокоит?
Назначить лечение цистита исходя из анализов. И что сделать по поводу миомы?
Страдаю хроническим циститом по полтора месяца, каждые полгода примерно рецидивы, часто болею простудными заболичаниями, хронический фарингит беспокоит, антибиотики часто принимаю, в основном пила ципрофлоксацин, курю, часто выпивала алкоголь, после чего, хроника обострялась, так же есть миома 4.3 на 4.8 мм., принимаю коки, миома выросла за полгода на 1 см., стала расти как я начала их пить, пью их полгода, сначала пила ярину месяц, потом по совету гинеколога перешла на джесс, так как они более нового поколения, 3 месяца пропила ждесс, потом пришлось опять на ярину перейти, так как живу в другой стране, а джесс тут не было, сейчас на ярине 2 месяца. 2 месяца назад началось обострение цистита, я выпила монурал, 3 раза с перерывами в 2 дня, симптомы немного подутихли, примерно неделю цистит не беспоколил, но начался кольпит, во влагалище сильный зуд был, потрескалась кожа в области вульвы и малых губ и стало беспокоить жжение в уретре, начала пить цефиксим, анализы не сдавала на тот момент, пропила антибиотики 3 недели, ставила свечи тержинан и гексикон, уретрит перестал беспокоить, во влагалище жжение прошло, а снаружи трещины остались, то заживают, то опять трескаются, мажу их мазью тридерм и левомеколь, прошло 2 недели опять стало беспокоить жжение в уретре, а так же беспокоит увеличение и болезненность лимфоузлов в паху и на пояснице, температуры нет, живу с мужем, сдавали оба анализы на скрытые инфекции, ничего не выявлено 5 дней назад сдала мочу и мазок из влагалища на потогенную микрофлору, пришли анализы, выявилась потогенная микрофлора в моче. 1 Вопрос: Какое лечение потребуется исходя из анализов, она сказала пропить 7 дней ампициллин 3 раза вдень, и нужно ли мужу тоже пропить такой же курс? А так же гинеколог посоветовала вакцину от цистита: стровак, уровак или ураваксом, в аптеках их не нашла, нашла только капсулы уроваксом, но она сказала нужна именно вакцина. 2 вопрос: что делать по поводу миомы? Я не рожала, с миомой беременна была 2 раза, делала аборт, тогда она была меньше на 1 см., миома с 27 лет, появилась после первого аборта, всего абортов 3, росла миома очень медленно, за 5 лет с 2,7 до 3,7 гинеколог сказала, что за последние полгода она выросла быстрее потому что меняла несколько раз коки. Стоит ли мне сейчас опять переходить на джесс с ярины, так как джесс лучше, по мнению 2 врачей и когда лучше это сделать? Я на ярине 2 месяца и нужно ли мне делать операцию по удалению миомы перед тем как буду беременить? Одна гинеколог сказала, что надо в ближайшее время это сделать перед тем как решу рожать, потому что не выношу ребенка, а другая сказала что сначала лучше родить, потом уже делать операцию если потребуется, пока только наблюдать, как быть? прикладываю анализы:
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прирост миоматозного узла небольшой, поэтому можно и дальше принимать Ярину, если она вам подошла хорошо
По поводу цистита - конечно, учитывая частые рецидивы и частое лечение антибиотиками лучше рассмотреть именно вакцинацию
Скажите, пожалуйста, мазок на фемофлор 16 нет возможности сдать? Нет проблем с кишечником?
Да, могу сделать , но ещё не сдавала
Проблемы с кишечником есть
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста узи малого таза , чтобы проконсультироваться по поводу миомы, так как расположение миомы тоже важно чтобы понять дальнейшую тактику. А Вы бак посев мочи с антибиотикочувствительность не сдавали?
Там в анализе есть, я прикрепила, Enterococcus faecalis
Да, посмотрела, по чувствительности верно назначили, ампициллин рекомендуется. В Вашей стране д-манноза есть, если вакцину не сможете найти, то этот препарат можно курсом 3 месяца пропить в качестве противорецидивной терапии, этот препарат растительного происхождения, то есть безвредный и препятствует прикреплению бактерий к стенке мочеполовых органов и таким образом блокирует воспаление , то есть цистит. Узи матки прикрепите?
А какую вакцину порекомендуете ?
УЗИ только что прикрепила
StroVac хорошо зарекомендовал себя в Европе, кроме этих трёх, других препаратов нет.
Миома маленькая не мешает беременности. Вторая миома немаленькая, по строению половина находится в матке, половина прорастает кнаружи от матки, что также несмотря на размер, не должна мешать плоду. Если планируете беременность, то лучше запланировать на ближайшее время, чтобы ещё больше не выросла.
Подскажите пожалуйста а где её купить ? На сайте производителя указанного на фото такой вакцины нет , нет ни одного официального сайта с этой вакциной
Года 3 назад производилась в Германии, сейчас не знаю где его можно купить
Принятый ответ
Здравствуйте! Данные препараты имеют схожий состав, но концентрация эстрогенного компонента меньше а Джесс, следовательно мнение контролируемо регуляция цикла. Если вы принимали препарат с целью контрацепции, то предпочтительнее в данном случае прием препарата Джесс. Для решения вопроса об оперативном лечении необходимо оценить локализацию миоматозного узла и возможный риск для течения беременности в будущем, те бывают выгодные локализации для течения нормальной беременности.
Учитывая посев мочи и симптомы возможно стоит провести лечениеантибактеоипльными препаратами согласно чувствительности к ним, в данном случае доктора все верно вам назначил, только стоит добавить пробиотики и курс уросептиков в будущем длительно. Также я бы порекомендовала консультацию уролога, гинеколога очно.
Скажите, а можно принимать по 2 таблетки 250 мг. 3 раза в день? Так как 500 мг. Нет в аптеках
Добрый вечер. Да конечно такая дозировка будет уместна, это практически одно и тоже.
А уколы можно делать? Если да, то напишите схему пожалуйста
Добрый день, вам удобнее уколы? В условиях амбулатории предпочтительно таблетированные формы. Приготовление раствора для инъекции вам будет тяжело дозировать тк идут ампулы по 1000 мг и 2000 мг, придется дозу с 1,5 гр в сутки увеличить до 2гр. Вы готовы?
Принятый ответ
Здравствуйте
Представленная картина вероятнее всего характерна для хронический формы цистита
При такой картине использую вакцинацию ( это лучший способ )
Миоматозные узлы не растут, принимайте Ярина ( она эффективна )
Нет ли проблем с кишечником ?
Половой акт оральный , анальныы?
С кишечником проблемы есть, часто диарея и синдром раздражённо кишечника, половой акт оральный есть, анальный уже как год исключили
Основная задача это урегулировать работа кишечника. Тк это является основной провоцирующий фактор
( условия для условно- патогенной флоры )
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом вашего анамнеза и результатов обследования вероятнее всего речь идет о хроническом рецидивирующем цистите.
1) да лечение вам назначили верное, вакцинация также будет вполне уместна
2) миома матки по размеру не маленькая, планировать беременность лучше в ближайшее время. Логичнее будет сначала родить, а потом решать вопрос с миомой, учитывая размеры и локализации миомы, на успешно зачатие и вынашивание она не должна повлиять.
Из препаратов контрацепции можно остановиться на Джесс. Чтобы перейти с одного препарата на другой рекомендуется допить пачку предыдущего препарата до конца и с первого дня приступать к другому препарату. Ничего выжидать между пачками не нужно, в такой ситуации контрацептивный эффект сохраняется.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 201839 ответов
- 12 Марта 202017 ответов
- 21 Апреля 202018 ответов